Genero de virus.

GENERO DE VIRUS

TIPO DE ACIDO NUCLEICO

ENFERMEDAD CLINICA

TRANSMISION

TRATAMIENTO

PERIODO DE INCUBACION

PAPILOMAVIRUS Y POLIOMAVIRUS

ADN circular bicantenario

Verrugas, tumores benignos de cabeza y cuello, verrugas anogenitales, displasia y neoplasia cervicales

Fómites, contacto directo, contacto sexual en determinados tipos víricos o paso a través del canal de parto infectado

Las verrugas remiten espontáneamente; papilomas laríngeos→extirpacion qx

CIDOFOVIR erradica PVH

Vacunacion de niñas y niños parqa prevenir→ cáncer cervical,verrugas anogenitales y peneanas

3-4 meses

Verruga, papiloma cervical, carcinoma cervical, leucoencefalopatia multifocal progresiva LMP

Inhalación o contacto con agua o saliva contaminada

ADENOVIRUS

ADN lineal bicantenario

-Faringitis febril aguda y fiebre faringoconjuntival, -Enfermedad respiratoria aguda, -Otras enf. de las vías resp. (resfriado, laringitis, laringotraqueobronquitis y bronquiolitis)(tos ferina y neumonía vírica verdadera), -Conjuntivitis y queratoconjuntivitis epidémica,               -Gastroenteritis y diarrea, -Otras enf. (cistitis hemorrágica aguda con disuria y hematuria, trastornos musculo-esqueleticos e inf. genitales y cutáneas)(se asocia ala obesidad), y         -Infección sistémica en pacientes inmunodeprimidos

Se propagan por aerosoles y via fecal-oral

Contacto directo

Gotitas de flush

Materia fecal

Manos

Fomites

Contacto sexual

Piscinas no cloradas

-Lavado de manos cuidadoso, cloración adecuada de piscinas

-No se ha probado ningún tx

-Vacunas orales para los tipos 4-7 solo son para el personal militar

9 días

VIRUS HERPES HUMANOS

ADN bicatenario

Herpes bucal, Lesiones del herpes labial, gingivoestomatitis, herpes labial, herpes febril, faringitis herpética, queratitis herpética, panadizo herpético, herpes de los gladiadores, eczema herpético, herpes genital, encefalitis herpética, encefalitis esporádica, meningitis por VHS, infección por VHS del RN

El individuo infectado es una fuente de contagio toda la vida. Se transmite por saliva, secreciones vaginales, contacto de liquido de las vesículas, contacto bucal, compartir vasos, cepillo de dientes y autoinoculacion da una infeccion de ojos y dedos

VHS 1 Y 2

Aciclovir, penciclovir, valaciclovir, famciclovir, ara-A, trifluridina

1-3 días en células HeLa

Varicela→exantema infantil clásico, neumonía intersticial, herpes zoster, neuralgia postherpetica

Gotas de Flush y contacto directo

VARCELA ZOSTER

Aciclovir, famciclovir, valciclovir, Ig varicela-zoster, plasma inmunizado contra zoster, vacuna viva

14 días

Mononucleosis infecciosa con producción de anticuerpos heterofilos→linfadenopatia, esplenomegalia y faringitis exudativa y a menudo heptoesplenomegalia

Enf. linfoproliferativas inducidas por el VEB, linfoproliferativas postransplante, linfoma africano de Burkitt, carcinoma nasofaríngeo Y leucoplasia vellosa oral

Saliva, compartir vasos contaminados, cepillos de dientes, contacto oral intimo (enfermedad del beso)

EPSTEIN-BARR

NINGUNO

5 días -2 meses

Infeccion congénita, perinatal, en niños y adultos

Transmision mediante transfusión y transplantes y la infección en un hospedador inmunodeprimido

Transfusiones sanguíneas, trasplantes de órganos y por secreciones (orina, saliva, semen, leche amterna, lagrimas, etc), via oral, sexual, in utero, al momento de nacer

CITOMEGALOVIRUS

Ganciclovir, valganciclovir, yododesoxiuridina, foscarnet, trifluridina, cidofovir

3-5 semanas

Exantema súbito o roséola

También puede provocar un sx de mononucleosis y linfadenopatia en adultos

Saliva

VHH 6 Y 7

No se han encontrado tx

24-48 horas

Sarcoma de Kaposi

-

OTROS VHH

-

POXVIRUS

ADN que se replican en el citoplasma

Viruela, vaccinia, orf, viruela vacuna, seudoviruela vacuna, viruela del mono, virus de la estomatitis papulosa bovina, viruela de tana, viruela de yaba, molusco contagioso

Contacto directo o fómites

Vacunación y cidofovir

5 días – 2 meses

PARVOVIRUS

ADN monocatenario

Enf. Moderada similar a la gripe (fiebre, cefalea, escalofríos, mialgias, malestar)

Eritema infeccioso (quinta enfermedad), en adultos poliartritis con o sin exantema, hydrops fetalis en madre seronegativa

Gotitas de flush y secreciones orales, parenteral, también pueden aislarse en heces

No existe ningún tx antiviral ni medios de control

7-10 días

PICORNAVIRUS

ARN

Infecciones por poliovirus (enfermedad asintomática, poliomielitis abortiva o enf. Menor, poliomielitis no paralitica o meningitis aséptica, poliomielitis paralitica o enf. Mayor, poliomielitis paralitica, poliomielitis bulbar, síndrome pospoliomielitico), Infecciones por virus coxsackie y echonovirus (herpangina enf de manos pies y boca, pleurodinia o enf. De Bornholm o abrazo del diablo, inf. miocárdicas y pericárdicas, meningitis vírica, fiebre, exantema), otras enfermedades asociadas a los enterovirus (conjuntivitis hemorrágica aguda)

Vía fecal-oral, higiene deficitaria, pañales sucios, ingestión de comida y agua contaminadas, contacto con manos y fómites contaminados.

Inhalación de gotas de aerosoles infecciosas

ENTEROVIRUS

Plecoranil y la vacunación; excepto para coxsackie y echonovirus que no existe vacuna ni tx

6-35 días

Estornudos con rinorrea y síntomas de obstrucción nasal, así como dolor de la faringe, cefalea, malestar, sin fiebre

Contacto directo con manos y fómites infectados y la inhalación de gotitas infecciosas

RINOVIRUS

Medicamentos para el resfriado común, vasoconstrictores nasales, aire caliente e incluso sopa.

No existen fármacos antivirales eficaces y no son buenos candidatos para las vacunas

3-10

CORONAVIRUS Y NOROVIRUS

ARN de cadena positiva

Infección de las vías respiratorias superiores semejantes al resfriado común, trastorno pulmonar crónico, asma, bronquitis hasta neumonía

Gotitas de flush

CORONAVIRUS

No se dispone de ninguna vacuna ni tratamiento

3 días

SRAG→ neumonía atípica caracterizada por fiebre >38°C, escalofríos, rigidez, cefaleas, mareos, malestar, mialgias, tos y dificultad respiratoria aguda

10 días

El virus de Norwalk, produce diarrea de inicio agudo, nauseas, vómito y espasmos abdominales. Las heces no presentan sangre y hasta un tercio de los pacientes pueden presentar fiebre y suele durar hasta 6 días sin complicaciones

Vía fecal-oral, vómitos, a través de agua y alimentos contaminados

NOROVIRUS

No existe ningún tx contra la infección.

El subsalicilato de bismuto reduce la gravedad de los síntomas gastrointestinales

12-48 horas

PARAMIXOVIRUS

ARN de sentido negativo

Enf. Febril grave, fiebre elevada, TRCF (tos, rinitis, conjuntivitis y fotofobia), manchas de Koplik, exantema maculopapuloso, neumonía, inf. bacteriana secundaria, encefalitis, encefalitis postinfecciosa, sarampión atípico, panencefalitis esclerosante subaguda.

Inhalación de gotas respiratorias de gran tamaño

VIRUS DEL SARAMPION

La vacuna atenuada frente al virus del sarampión.

7-13 días

Los virus 1,2 y 3 pueden provocar síndromes de las vías resp. desde una inf. leve→rinitis, faringitis, bronquitis leve, sibilancias, fiebre. Hasta bronquiolitis y neumonía.

En los lactantes es más grave→ bronquiolitis, neumonía y laringotraqueobronquitis (crup)

Por contacto de una persona con otra y por gotitas de flush

VIRUS PARAINFLUENZA

Tx del crup→administración de vahos fríos o calientes y control de las vías aéreas sup.

La vacunación con virus inactivados es INEFICAZ

2-6 días

La parotiditis es asintomática, a veces se presenta fiebre, puede aparecer una tumefacción de las glándulas y meningoencefalitis. La inflamación de la orquitis puede causar esterilidad.

Contacto directo de una persona a otra y gotitas de flus.

VIRUS DE LA PAROTIDITIS

Vacuna atenuada (vacuna de Jeryl Lynn).

No se dispone de agentes antivirales

14-18 días

Puede provocar cualquier enfermedad de las vías respiratorias desde un resfriado común hasta una neumonía, rinorrea abundante, bronquiolitis, fiebre moderada, taquipnea, taquicardia y roncus expiratorios en todo el pulmón

Aerosoles, manos y fómites.

VIRUS RESPIRATORIO SINCITIAL

El tx es complementario y consiste en administracion de oxgeno, liquidos intravenosos y vahos nebulizados frios, administracion de ribavirina, nebulización, inmunización pasiva, NO existe ninguna vacuna

4-5 días

Pueden ser asintomáticas, cuadro semejante al resfriado común, bronquitis grave y neumonia

METANEUMOVIRUS HUMANO

Las medidas complementarias constituyen el único tratamiento disponible

-

Síntomas seudogripales, convulsiones y coma

Fruta contaminada por murcielados infectados, se puede multiplicar en los cerdos y transmitirse al ser humano

VIRUS NIPAH Y HENDRA

-

ORTOMIXOVIRUS

ARN segmentado de sentido negativo

Malestar, cefalea, fiebre súbita, escalofríos, mialgias intensas, pérdida de apetito, tos no productiva, neumonía, bronquitis, hipoxia, síndrome de Reye→ encefalitis aguda

Gotitas de flush

VIRUS DE LA GRIPE A Y B

Paracetamol, antihistamínicos, amantadina, rimantadina, zanamivir, oseltamivir, vacunacion

1-4 días

RHABDOVIRUS, FILOVIRUS Y BORNAVIRUS

ARN monocatenario negativo

Fase de incubación→Asintomatica

Fase prodrómica→Fiebre, nauseas, vomitos, perdida de apetito, cefalea, letargia, dolor en el lugar de la mordedura

Fase neurológica→ Hidrofobia, espasmos faríngeos, hiperactividad, ansiedad, depresión, síntomas del SNC, descoordinación, paralisis, confusión, delirio

Coma→ coma, hipotensión, hipoventilación, infecciones secundarias, paro cardiaco

Muerte

Transmitida de los animales al ser humano. Se transmite de 2 formas: La rabia urbana→ el principal transmisor es el perro.

La rabia salvaje→ por varios animales salvajes

RHABDOVIRUS

La rabia clínica casi siempre es mortal a menos que se trate mediante inmunización tras el contagio.

La profilaxis posterior a la exposición es la única medida posible para evitar un cuadro clínico manifiesto

FI→ 60-365 días

FP→2-10 días

FN→2-7 días

Coma→0-14 días

ARN de cadena negativa

Los virus de Marbung y Ebola→fiebres hemorrágicas, síntomas tipo gripal, cefaea, mialgias, vomito, nauseas, diarreas, hemorragias multiples mas en tubo digestivo

Monos→ser humano y entre individuos. El contacto con el animal o contacto directo con sangre o secreciones infectadas, inyecciones accidentales y jeringas contaminadas

FILOVIRUS

Administracion de sueros que contenían anticuerpos y de interferón, asi como cuarentena

6-10 días

ARN de cadena negativa con envoltura

Perdidas sutiles de la capacidad de aprendizaje y memoria, meningoencefalitis mortal, enf. Neuropsiquiatricas (depresión, bipolaridad, esquizofrenia y autismo)

Se desconoce

VIRUS DE LA ENF. DE BORNA

Se desconoce

REOVIRUS

ARN bicatenario

La mayoría son asintomáticas, afecciones moderadas de las vías resp. sup. Semejantes al resfriado común, afectación del tubo digestivo y atresia biliar

Se infectan durante la infancia

ORTHOREOVIRUS O REOVIRUS DE LOS MAMIFEROS

No se necesita ningún tx dada su resolución espontanea

Pasan inadvertidas

Gastroenteritis, vomitos, diarrea, fiebre y deshidratación.

Via fecal-oral y via respiratoria

ROTAVIRUS

No hay terapia antivírica especifica

48 horas

El virus de la fiebre de las garrapatas de Colorado (infeccion moderada o subclínica) → Fiebre, escalofríos, cefalea, fotofobia, mialgias, atrofia, letargo, conjuntivitis, linfadenopatia, hepatoesplenomegalia y exantema maculopapuloso o petequial

Las garrapatas lo transmiten mediante su saliva al alimentarse de otro hospedador

COLTIVIRUS Y ORBIVIRUS

No existe tx, la enf. Es de resolución espontanea

3- días

TOGAVIRUS Y FLAVIVIRUS

ARN monocatenario positivo dotados de envoltura

Alfavirus→ cuadro leve y síntomas de tipo gripañ, encefalitis, fiebre, cefalea y alteración de la conciencia; puede darse paralisis, discapacidad mental, convulsiones y muerte, chikungunya

Flavivirus→meningitis aaseptica, encefalitis o enf. Hemorrágica grave (Virus de san Luis, del nilo occidental, encefalitis japonesa, valle de Murray, encefalitis rusa de primavera-verano); virus del delgue, fiebre hemorrágica por dengue, fiebre rompehuesos, síndrome de shock del dengue, vomito negro.

Artrópodos específicos característicos de cada virus

(aves, ratas, monos, cabras, ovejas, mosquito y garrapata, a caballos y ser humano)

Tratamiento complementario solamente

3-10 días

RUBEOLA→ enf. Benigna en niños con exantema maculopapuloso o maculoso con adenopatías, dolor oseo y articular, trombocitopenia o encefalopatía postinfeccion

Enf. Congénita→ cataratas, retraso mental, alteraciones cardiacas y sordera

Secreciones respiratorias y generalmente se adquiere durante la infancia

No hay ningún tx más que la vacunación con la cepa atenuada RA27/3 del virus adaptada al frio

14-21 días

BUNYAVIRIDAE Y ARENAVIRIDAE

ARN segmentado y de cadena negativa dotados de una envoltura

Cuadro inespecífico febril de tipo gripal

Transmitidos a los roedores, las aves, los animales superiores a través de los mosquitos, garrapatas o moscas infectados. Los seres humanos se infectan al entrar en contacto con el entorno del insecto vector

BUNYAVIRIDAE

No existe tratamiento específico frente a las infecciones provocadas por los virus

48 horas

Encefalitis con fiebre, cefalea, letargia y vómitos, convulsiones hasta meningitis

1 semana

Fiebres hemorrágicas como la del Valle del Rift→ hemorragias petequiales, equimosis, epistaxis, hematemesis, melena y hemorragias gingivales

Pocos dias

Síndrome pulmonar por hantavirus, fiebre, mialgias, edema pulmonar intersticial, insuficiencia respiratoria y muerte

Coriomeningitis linfocitaria, fiebre hemorrágica de Lassa y otras

Transmisión mediante zoonosis

Inhalación de gotitas de flush, consumo de alimentos contaminados o contacto con fómites

ARENAVIRUS

Ribavirina presenta una actividad limitada y se puede utilizar para tratar la fiebre de Lassa

10-14 días

RETROVIRUS

ARN de cadena positiva con envoltura

VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)

SIDA, infecciones oportunistas, cáncer, y efectos sobre el SNC, linfadenopatia y fiebre, tumores malignos y demencia relacionada con el SIDA

Sangre, semen y secreciones vaginales, el RN a partir de una madre infectada

Tx antivirales y los inhibidores de la unión o la fusión-penetracion, inhibidores análogos de nucleosidos de la retrotranscriptasa, inhibidores no nucleosidos de la retrotranscriptasa o inhibidores de la proteasa

84 meses

VIRUS LINFOTROPO T HUMANO Y OTROS RETROVIRUS ONCOGENOS (VLTH)

Acostumbra a ser asintomática pero puede progresar a leucemia linfocítica aguda de linfocitos T del adulto(LLAT) y mielopatia asociada al VLTH-1 (parapresia espática tropical)

Mismas vías que el VIH

AZT e interferón a, no hay ningún tx concreto

30-50 años

VIRUS DE LA HEPATITIS

ARN monocatenario de sentido positivo

Lesiones  hepáticas producidas por las respuestas inmunitarias, es más moderada en niños que en adultos y suele ser asintomática, fiebre, astenia, nauseas, pérdida de apetito, dolor abdominal e ictericia

Vía fecal-oral, por agua contaminada, alimentos contaminados y manos sucias

VIRUS DE LA HEPATITIS A

Profilaxis con inmunoglobulina sérica y la vacuna inactivada frente al VHA

15-50 días

ADN

Infeccion aguda, infección crónica, carcinoma hepatocelular primario

En sangre, semen, secreciones vaginales (VHB saliva y leche materna, al nacer o durante la infancia)

VIRUS DE LA HEPATITIS B

Inmunoglobulina frente a la hepatitis B, lamivudina, adefovir, dipivoxil y famciclovir, interfereon a pegilado

6 meses

ARN vírico se convirtió a ADN

Hepatitis aguda, infección crónica persistente,

VIRUS DE LA HEPATITIS G y C

IFN-a recombinante o IFN-pegilado, monoterapia, ribavirina, boceprevir o telaprevir

3 semanas

ARN

Hepatitis aguda, infección crónica persistente,

Sangre y suele provocar hepatitis crónica

3 semanas

VHE

ARN

Similares a los de la enfermedad de VHA; solamente provoca un cuadro agudo

Vía fecal-oral especialmente en aguas contaminadas

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VHD

ARN

Hepatitis fulminantes

Alteraciones de la función cerebral (encefalopatía hepática) ictericia amplia y necrosis hepática masiva

Igual que el VHB (Saliva y leche materna, al nacer o durante la infancia)

VIRUS DE LA HEPATITIS D

No existe ningún tx específico y la prevención de la infección por el VHB

6 meses

VIRUS LENTOS NO CONVENCIONALES: PRIONES

La enfermedades humanas kuru, la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ), la ECJ variante, el síndrome de Gerstmann-Straussler-Scheinker (GSS), el insomnio familiar fatal (IFF) y el insomnio esporádico fatal, la encefalopatía espongiforme bovina (EEB) y la encefalopatía transmisible del vison

Inyección, transplante de tejido contaminado, contacto con dispositivos médicos contaminados, y alimentos

No se dispone de ningún tx frente al kuru o la  ECJ

30 años