Geriatria

Nuestro país desde la perspectiva demográfica vive la Transición Demográfica Avanzada que significa contar con baja natalidad, baja mortalidad general e infantil y como consecuencia un envejecimiento significativo de su población. Del grupo de Adultos Mayores el grupo que más crece es el de 80 y más, proceso denominado Envejecimiento de la Vejez, la población envejecida se enferma y muere por otras causas. Fried(1994) esquematiza para la humanidad tres eras o etapas, la primera marcada por la enfermedades infecciosas, la segunda era marcada por las enfermedades cardiovasculares y el cáncer, lo que estaría llegando a su fin por la mejoras en morbilidad y mortalidad en espacial en los países desarrollados dando paso a la tercera era que se comienza a instalar la que viene marcada por los problemas ligados a la fragilidad como consecuencia de la edad avanzada, lo que ya se instala en los países con mayor envejecimiento de nuestra población.

El proceso normal del envejecimiento se caracteriza por una disminución de las capacidades de reserva de los diferentes órganos y sistemas, y en los Adultos mayores que este proceso es muy acentuado y cuenta con reducidas capacidad de reserva de uno o más órganos esto clínicamente se expresara como una disminución de la capacidad funcional global, física o psíquica, es decir clínicamente los Adultos Mayores son más vulnerables, razón por la que la OMS ha indicado que el Estado de Salud Funcional es el mejor indicador especifico de este grupo etareo dado nos permite pesquisar o discriminar a los más vulnerables, o los más frágiles.

Los Adultos Mayores Frágiles cuando se hospitalizan para recibir una atención médica o quirúrgica, dada su condición de Fragilidad funcional e incluso la probabilidad de presentar el Sindrome Clínico de Fragilidad, requieren ser identificados para que junto a el Plan terapéutico de la causa que motivo la hospitalización, se le instale un plan de tratamiento y cuidado de su condición clinica de fragilidad, para prevenir la discapacidad y otras complicaciones que una hospitalización puede generar a estos Adultos Mayores que en general se concentran en el grupo de 80 años y mas y pueden llegar a ser un 20% del total de los AM hospitalizados.

Respecto del envejecimiento de población el gran desafío de los equipos de salud es contribuir a la mejor y mayor longevidad, abordar detectar y atender la fragilidad y posponer o evitar la discapacidad y dependencia.

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