Gota gruesa Hematologia

GUIA GOTA GRUESA

1. ¿Qué es la gota gruesa?

R//. La gota gruesa es la concentración de varias capas de células sanguíneas en su mayoría eritrocitos, los que mediante la deshemoglobinización son destruidos con el fin de que se liberen los parásitos siendo por ello un método muy sensible.

1. ¿Cuál es el objetivo de realizar la gota gruesa?

R//. Es poder observar la morfología de los parásitos, ya que son más abundantes en la extensión y más compactos.

1. ¿Para qué se utiliza el estudio de la gota gruesa?

R//. La preparación de gota gruesa es un tipo de técnica que se utiliza para el estudio de parasitosis en sangre.

1. ¿Qué diagnostica la gota gruesa?

R//. El examen microscópico de la gota gruesa es considerado el estándar de oro para el diagnóstico de la malaria porque es más sensible para la detección de parásitos.

1. ¿Cuál es la mejor muestra para la preparación de la gota gruesa?

• Sangre periférica obtenida por pinchazo con lanceta (capilar).                        
• Sangre venosa recién tomada.

1. ¿Cuál es el procedimiento de trabajo?

• Contar con todos los materiales.
• Seleccionar el dedo donde se hará la punción y limpiar la yema del dedo del paciente con algodón humedecido con alcohol al 70%. Secar con algodón o gasa seca.
• Sostener enérgicamente la yema del dedo y realizar rápidamente una punción con la lanceta en el borde lateral del dedo.
• Descartar la primera gota de sangre con algodón o gasa seca.
• En el primer porta-objetos se depositan dos gotas de sangre que se obtiene por presión leve en el dedo.
• Usando la esquina de un porta-objetos preparar la gota gruesa extendiendo una de las gotas de manera que forme un rectángulo de grosor uniforme
• Después de preparar la gota gruesa, realizar un extendido fino (o frotis de sangre periférica) en el mismo porta-objetos.
• Dejar secar la muestra. Cuando el extendido fino se seca, se puede utilizar su extremo grueso para identificar la muestra con un lápiz carbón o de grafito.

1. ¿Qué solución de trabajo se requiere para la coloración de la gota gruesa?

R//. 1 gota de solución de Giemsa por cada 2 mL de solución amortiguadora o 1 mL de solución de Giemsa.

1. ¿Qué procedimiento se usa para la coloración de Giemsa?

• Una vez que la gota gruesa y el extendido fino estén secos, proceder a fijar el extendido fino
• Deslizar la solución de trabajo recién preparada por debajo del porta-objetos hasta que se llene la depresión, eliminando las burbujas. Colorear durante 20 minutos
• El exceso de colorante se lava sumergiendo con delicadeza el porta-objetos en un recipiente con agua corriente.
• Dejar secar a temperatura ambiente. Observar con aceite de inmersión.

1. ¿Cuáles son los errores que deben evitar cometerse a la hora de realizar la gota gruesa?

• Mala posición de las muestras de sangre.
• Mucha sangre.
• Poca sangre.
• Lámina con grasa

1. ¿De qué forma debe observarse el examen?

R//. El examen de las muestras debe comenzar sistemáticamente por el análisis de los elementos de la sangre y de los parásitos, con respecto a la forma y a la coloración.

1. ¿Como se relaiza el conteo de los parasitos?

R//. Se cuentan leucocitos y parásitos simultáneamente.

• Se cuentan 100 leucocitos y se han identificado 10 parásitos, o más.
• En el caso de haber identificado menos de 10 parásitos, el conteo se detiene al alcanzar 500 leucocitos
• Si se contaron 82 estadios asexuales y 100 leucocitos se informa: 82 estadíos asexuales sanguíneos en 100 Leucocitos.

1. Para calcular la cantidad de parásitos/µL de sangre se aplica la siguiente fórmula:

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