Guia salud del niño

Guía prope

1. Deontología medica: conjunto de principios y reglas que aspiran en la conducta profesional de un médico ; 1978
2. Ética: Conjunto de principios elaborados mediante la reflexión y la discusión para definir lo que está bien y lo que está mal.
3.  Moral: Sentido del comportamiento que diferencia las acciones o las intenciones en bien o mal.
4. Ética médica: Código de conducta único para los médicos, por el cual se ejercen altos estándares de ética y moral en el actuar profesional
5. Principios de Tavistock: Preceptos básicos aplicables al sistema sanitario
6. Juramento hipocrático: como un lineamiento de la ética medica; Es un código de conducta para el médico, con valores éticos universales.
7. Declaración de ginebra: actualización del juramento hipocrático (1948) Redactó esta versión actualizada del compromiso profesional de los médicos, clara y directamente fundamentada.
8. Declaración de Helsinki: (1964) Es el documento más importante en la ética de la investigación. Placebo. Consentimiento debe ser escrito
9. Declaración de sidney: (1984) responsabilidad del rmedico en det el momento de muerte
10. Declaración de tokio: (1975) tortura en personas detenidas
11. Declaración de Venecia: suspender métodos extraordinarios en pacientes terminales
12. CONAMED: Comision Nacional de Arbitraje medico, quejas medicas
13. Método científico: se obtiene el conocimiento científico basándose en la observación y experimentación. Pasos: planteamiento del problema, formulación de hipotesis, recogida y análisis de datos, confrontación de los datos con la hipotesis, conclusiones y generalización de resultados  y comunicación de hallazgos
14.  Relación medico-paciente: relación interpersonal entre el médico y el paciente durante el curso de alguna enfermedad. Siempre saludar y ver a los ojos
15. Comunicación: amabilidad, comodidad, conexion y confirmacion  
16.  Rapport: cuando dos personas están en sintonia
17. Preguntas abiertas: ofrece al paciente discreción sobre la extensión de su respuesta ¿Cómo se siente en base a eso?, ¿Hay alguna otra cosa que quiera comentar?
18. Pregunta directa:  busca información concreta ¿Desde hace cuánto tiempo siente eso?
19. Pregunta guiada: la más arriesgada, ya que puede limitar la información suministrada a lo que el paciente piensa que usted quiere saber.  no le pasaba demasiado a menudo, ¿o si?
20. NOM-004-SSA3-2012. Del expediente clinico
21. Bioética: es el estudio sistemático de la conducta humana en el campo de las ciencias de la vida y del cuidado de la salud, en cuanto que esta conducta es examinada a la luz de los valores y principios morales. Sus principios son:

• autonomía
• no maleficiencia
• beneficencia
• justicia

1. historia clínica: conjunto de documentos derivados de la relación médico-paciente que además de contener datos clínicos relacionados con la salud del paciente, su proceso evolutivo, tratamiento y  recuperación, también contiene juicios, documentaciones, procedimientos, informaciones y consentimiento de la persona enferma
2. interrogatorio: serie ordenada y lógica, de preguntas, que se dirigen al enfermo o a los familiares y que tienen por objeto ilustrar al médico, sobre aquellos datos que no puede obtener por observación. El modelo para llevarlo a cabo es centrado en el paciente
3. anamnesis y el interrogatorio son complementarios, pero distintos
4. comunicación efectiva: en que el mensaje es entendible y claro sin dudas
5. componentes de la historia clínica:

-ficha de identificación: fecha, nombre, genero, edad, lugar de origen, de residencia, estados civil, escolaridad, ocupación y religión- 10

Registro, servicio, numero de cama-3

Persona responsable

-antecedentes heredo-familiares: DM, hipertensión, obesidad, enfermedad coronaria, cancer, tuberculosis, lupus, hemofilia, enfermedad renal, enfermedad hepática

-antecedentes no patológicos: vivienda, servicios, animales, higiene general, alimentación, inmunizaciones, actividad física, alcoholismo, tabaquismo, drogas, exposiciona a toxicos y polvos, viajes relevantes, antecedentes sexuales (hombres)

-antecedentes patológicos: enfermedades cronicodegenerativas, infectocontagiosas, autoinmunes, de la infancia, hemotipo, tranfusines, alergias a medicamentos, cirugias, traumatismo, medicamentos y hospitalizaciones

-gineco-obstetricos: menarca, gesta, parto, cesarea, aborto, fecha de ultima menstruación, numero de días del ciclo, regularidad, cantidad, duración, dismenorrea, hemorragia intermenstrual, dolor intermenstrual, síntomas premenstruales, complicaciones del embarazo, citología cervical, resultado, enfermedad de transmisión sexual, técnicas y operaciones ginecológicas, edad de menopausia y síntomas asociados

-padecimiento actual: donde, que, como, cuando y porque; 4 A(área, agravante, atenuante, acompañantes) y 3 C(cantidad, calidad, cronología)

[pic 1]

25. exploración: con las precauciones necesarias (bata, guantes, cubrebocas o lo que se necesite)

técnicas clásicas: en todas las partes del cuerpo excepto abdomen

• Inspección.
• Palpación.
• Percusión.
• Auscultación.

En abdomen: inspección, auscultación, percusión y palpación

1. Observación: Se realiza en todo momento.

• Aspecto y/o simetría .
• Color.
• Olor.
• Forma.
• Tamaño.
• Movilidad.
• Presencia de masas, líquidos y precipitaciones.

1. Palpación:

• Sensibilidad.
• Temperatura.
• Consistencia.
• Forma.
• Tamaño.
• Situación y movimientos de la región explorada.

1. Percusión:

• Resonante: pulmón o con aire
• Matidez: hueso
• Timpánico: abdomen

1. Signos vitales: PA, FC, FR, temperatura, oximetría (>95) peso y talla para IMC Y/O dolor agudo y crónico
2. Técnicas de una entrevista competente. Escucha activa. Respuestas empáticas. Preguntas dirigidas. Comunicación no verbal. Validación. Tranquilización. Colaboración. Recapitulación. Transiciones. Empoderamiento del paciente.
3. Siete atributos de un síntoma

1. Localización. ¿Dónde se ubica?, ¿se irradia?

2. Calidad. ¿Cómo es?

3. Cantidad o intensidad. ¿Qué tan fuerte (intenso) es? (para el dolor, pregunta mediante el empleo de una escala del 1 al 10).

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