Guía De Enfermería De Egreso Hospitalario

INDICE

Pagina

1. PROPOSITO 2

2. RESPONSABILIDAD 2

3. AREAS QUE INTERVIENEN 2

4. DOCUMENTOS REFERENCIADOS 2

5. DEFINICION 3

6. REQUISITOS 3

7. DESCRIPCION 3

7.1 EGRESO DEL PACIENTE PARA SU DOMICILIO 3

7.1.1 DOCUMENTOS 3

7.1.2 PROCEDIMIENTO 4

7.2 TRASLADO A OTRO SERVICIO 5

7.2.1 DOCUMENTOS 5

7.2.2 PROCEDIMIENTO 5

7.3 EGRESO POR DEFUNCIÓN 6

7.3.1 DOCUMENTOS 6

7.3.2 ARREGLO DEL CADÁVER 6

7.3.2.1 OBJETIVOS 6

7.3.2.2 EQUIPO 6

7.3.2.3 PROCEDIMIENTO 7

7.4 EGRESO POR REMISION 8

7.4.1 DOCUMENTOS 8

7.4.2 PROCEDIMIENTO 8

MANEJO DE EGRESO DEL PACIENTE

1. PROPÓSITO

Dar al paciente y a sus familiares las instrucciones respecto a su estado actual, convalecencia, tratamiento y control médico periódico.

Facilitar al paciente y a sus familiares los trámites relacionados con la salida del hospital y el pago de la cuenta.

Dar a los familiares apoyo cuando se ha presentado el deceso y facilitar los trámites relacionados con la salida del hospital y el pago de la cuenta.

2. RESPONSABILIDAD

Es responsabilidad de todas las personas que prestan atención en enfermería brindar la atención necesaria para el egreso del paciente de manera oportuna y eficaz.

De las áreas de facturación hacer los trámites necesarios para el egreso del paciente,

Atención al usuario y trabajo social velaran porque la documentación necesaria este al día.

3. AREAS QUE INTERVIENEN

• Subgerencia Administrativa y Financiera

• Subgerencia de servicios de salud

• Facturación Cobro Coactivo.

• Trabajo social.

4. DOCUMENTOS REFERENCIADOS



• Manual de enfermería de la Universidad Nacional.

• Manual de funciones del Hospital la Victoria.

• Manual de procesos del Hospital la Victoria.

• Guías de intervención de enfermería basadas en evidencia científica.

5. DEFINICION

Es el procedimiento por el cual se prepara y ayuda al paciente y la familia en todos los aspectos concernientes a su traslado a otro servicio, en remisión a otra entidad, para su casa o en caso de deceso.

6. REQUISITOS

• Orden médica de salida.

• Fotocopia de carné de seguridad social vigente.

• Fotocopia de documento de identidad.

• Historia clínica completa.

• Epicrisis.

• Fórmula medica de salida.

• Orden de control por consulta externa.

• Hoja de referencia y Contrarreferencia.

• Certificado de Nacido vivo.

• Certificado de defunción.

• Libro de Ingresos y egresos.

• Libro de traslado de Ambulancia.

• Libro de registro de Historia clínica.

7. DESCRIPCIÓN

7.1. EGRESO DEL PACIENTE PARA SU DOMICILIO:

7.1.1 DOCUMENTOS

• Orden de salida firmada.

• Epicrisis totalmente diligenciada y firmada

• Factura correspondiente, verificando fecha y nombre del paciente

• Formula medica y recomendaciones

• Orden de control médico

7.1.2. PROCEDIMIENTO: 

• Verifique orden médica de salida en Formato AC-F002.

• Verifique elaboración de epicrisis en Formato AC-F018.

• Notifique y lleve al punto de facturación del servicio, historia clínica completa.

• Avise al familiar para que se acerque al punto de facturación.

• Revise factura de pago: Nombre y fecha de expedición. Coloque firma y sello de recibido.

• Entregue fórmula de salida.

• De instrucciones al paciente y a la familia.

• Facilite el arreglo personal del paciente según sus condiciones.

• Ayude a trasladar al paciente a la silla o camilla si es necesario.

• Registre en Formato AC-F026 Notas de Enfermería especificando: fecha, hora de salida, acompañante, estado general del paciente, instrucciones sobre prescripciones médicas y tratamiento y control por consulta externa. Verifique firma de recibido del paciente.

Si es menor de edad debe ir acompañado de la mamá o el papá; solicite firma en la historia clínica en Formato AC-F026 Notas de Enfermería , fecha y hora en que se da egreso al paciente menor. Si este paciente se encuentra bajo la custodia del INSTITUTO DE BIENESTAR FAMILIAR, registre el nombre del funcionario de Trabajo Social que retira al paciente de la institución. De igual manera los documentos que le fueron entregados.

Si es un neonato que no alcanzó a ser vacunado, informe a los padres que deben venir al día siguiente a la institución, proceda a solicitar firma de quien recibió la información.

• Si es un neonato, verifique la identificación de la marquilla del recién nacido.

• Si es un neonato proceda a entregar el original del Certificado de Nacido Vivo (Formato AC-F016), previa verificación por parte de los padres, de los datos allí consignados. En caso de alguna inconsistencia solicite al médico de turno su corrección.

Archive en el lugar designado la copia y relacione en libro de Entrega de Historias Clínicas a Estadística, teniendo en cuenta los siguientes ítems: Fecha, Nombre, Nº de Historia Clínica, Nº del certificado de Nacido Vivo y Firma del personal de Estadística que recibe la historia y el certificado de nacido vivo. (El ítem de Nº del certificado de Nacido Vivo, aplica para las unidades neonatales)

• Entregue la historia clínica organizada, al funcionario de estadística. Previo

Diligenciamiento del libro de Entrega de historias clínicas.

• Diligencie Libro de Ingresos y Egresos que contenga: Nº de consecutivo, Nombre, Nº de Historia clínica, sexo, peso, diagnóstico, fecha de Ingreso y fecha de Egreso, Médico que autoriza el egreso, destino y Nombre del Auxiliar que realiza el registro. (El ítem de sexo y peso aplica para las Unidades neonatales y Pediatría).

• Realice desinfección terminal de la unidad. Aplique

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