HERNIA EXTRANGULAD

ANATOMIA DEL COLON:

40 CM DE LONG. 4 CM DE DIAMETRO

- Color café-grisáceo.

- Vasos sanguíneos presentes.

- Capa fibrosa densa.

- Sup. Densa conservada

- Cubierta de tej. Adiposo.

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-Hernia estrangulada

La hernia abdominal estrangulada es aquella hernia del abdomen en la que alguna estructura intrabdominal, protruye o “se sale” a través del orificio herniario siendo, de tal forma atrapada, que prácticamente es “ahorcada” provocándole falta de circulación sanguínea y vitalidad.

-Causas de la hernia estrangulada

Cualquier actividad o problema de salud que incremente la presión en el tejido y los músculos de la pared abdominal puede llevar a una hernia, como:

Estreñimiento crónico y pujar (hacer esfuerzo) fuertemente para defecar

Tos crónica

Fibrosis quística

Agrandamiento de la próstata, esfuerzo para orinar

Sobrepeso

Líquido en el abdomen (ascitis)

Levantar objetos pesados

Diálisis peritoneal

Desnutrición

Tabaquismo

Esfuerzo excesivo

Criptorquidia

-Síntomas de hernia estrangulada

Tumoración dura, dolorosa e irreductible.

Ausencia de emisión de gases y heces produciendo obstrucción intestinal.

Empeoramiento del estado general: fiebre, taquicardia, deshidratación, irritación peritoneal y shock.

Dolor progresivo en el sitio de la hernia; es leve en las etapas iniciales y se vuelve intenso conforme pasa el tiempo.

Aumento de volumen de una hernia previamente conocida que se percibe como una tumoración tensa y dolorosa que no se puede reducir con maniobras externas. Este tipo de tumoración puede aparecer repentinamente en cualquier parte del abdomen, aún sin haber tenido conocimiento previo de que hubiera una hernia abdominal.

Vómitos, nauseas, distensión abdominal, ausencia de evacuaciones e imposibilidad de canalizar gases por el recto. Estos síntomas aparecen cuando el intestino es el órgano atrapado en la hernia. Los vómitos se vuelven muy numerosos y la distensión se torna de grandes dimensiones cuando han pasado más de cuatro horas de iniciado el estrangulamiento. Se deja de evacuar y no se eliminan gases por el recto como consecuencia de la obstrucción del intestino a nivel del estrangulamiento.

Deshidratación a consecuencia de tantos vómitos y de otros fenómenos que ocurren a nivel micro circulatorio.

-Tratamiento de hernia estrangulada

Consiste en una intervención quirúrgica de urgencia y reposición hidroelectrolítica.

Todos los casos de hernia abdominal estrangulada deben someterse a cirugía en el menor tiempo posible mediante la técnica operatoria más adecuada que seleccione el cirujano de hernias. Entre menos tiempo transcurra

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