Historia natural de la enfermedad de patologías nutricionales

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para la Educación Universitaria Ciencia y Tecnología
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
Núcleo – Valle de la Pascua
3° Año de Medicina - Sección “1”

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JULIO, 2018

1.- HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Y NIVELES DE PREVENCIÓN SEGÚN LEAVELL Y CLARK

No existe un límite entre salud y enfermedad, ya que estos eventos fisiológicos o patológicos ocurren silenciosamente en un periodo de latencia, durante el ser humano funciona ''Saludable''. 

1.1.- PERÍODO PRE-PATOGÉNICO DE LA ENFERMEDAD

Existen 3 elementos importantes interactuando en el periodo pre-patogénico.

1. Huésped: Todo organismo viviente capaz de albergar a un agente causal de la enfermedad.
2. Agente: Cualquier sustancia viva o inanimada, o una fuerza muchas veces intangible, cuya presencia o ausencia, es la causa inmediata o próxima de una enfermedad particular.
3. Medio ambiente: Es el conjunto de condiciones o influencias externas que afectan la vida y desarrollo de un organismo.
   Todos estos factores cuya presencia e interacción están asociadas con un incremento en la probabilidad de desarrollar una enfermedad son llamados factores de riesgo.

1º NIVEL DE PREVENCIÓN 

• Promoción de la Salud

No está dirigida a ninguna enfermedad en particular. Incluye medidas que mantienen y promueven la salud del individuo como: Alimentación, vivienda, educación, condiciones de trabajo, exámenes periódicos, fluoración de las aguas, educación para la Salud.

• Protección específica

Son medidas que protegen y previenen la aparición de alguna enfermedad en particular como: Inmunizaciones, Higiene personal, saneamiento ambiental, educación para la salud.

1.2.- PERÍODO PATOGÉNICO DE LA ENFERMEDAD

Inicia cuando hay contacto entre el huésped y el agente. Hay lesiones anatómicas o funcionales, pero a un nivel insuficiente, por lo cual el paciente no se percata o si lo hace no acude al médico, ya que parece ser algo muy simple.

2º NIVEL DE PREVENCIÓN 

• Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno

Su objetivo es detener tempranamente el avance de la enfermedad y prevenir la difusión de la misma. Comprende acciones que llevan al reconocimiento y la eliminación temprana de la misma como: análisis clínicos, Rx diagnósticas, exámenes clínicos, etc.

3º NIVEL DE PREVENCIÓN 

• Limitación del daño

Tratamientos adecuados para detener la enfermedad e impedir que siga avanzando hasta su desenlace.

• Rehabilitación

Abarca la recuperación integral del paciente, tanto en su parte física, psicológica y social para la reinserción del individuo en la comunidad. 

Si una alimentación equilibrada nos da energía, nos ayuda a crecer y a que nuestro cuerpo funcione mejor, una alimentación desequilibrada conlleva problemas de salud.

Las situaciones de pobreza, normalmente derivan en una mala nutrición porque el cuerpo necesita más nutrientes de los que se le suministran. Por desgracia, en muchos países en vías de desarrollo, la malnutrición causada por la pobreza es una realidad cotidiana.

2.- PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA PÉRDIDA DE PESO

2.1.- DESNUTRICIÓN

Se llama desnutrición a un estado patológico de distintos grados de seriedad y de distintas manifestaciones clínicas causado por la asimilación deficiente de alimentos por el organismo.

2.1.1.- HISTORIA NATURAL DE LA DESNUTRICIÓN

PERÍODO PRE-PATOGÉNICO

• Huésped: Edad, sexo, grupo étnico
• Agente: Dieta inapropiada, hipercalórico, hipo-proteica
• Medio ambiente: Estrato socio-económico, cultura, religión, familia numerosa, situación social.

1° NIVEL DE PREVENCIÓN

• Protección específica

• Dieta adecuada: Según el estado fisiológico, infancia, preescolar, adolescencia, embarazo, lactancia y vejez.
• Historia dietética: Con el fin de averiguar la proporción y cantidad de nutrientes que se ingieren.
• Suplementos alimentarios: Enriquecimiento de alimentos como el arroz, leche, sal y agua.

• Promoción de la salud

• Medias destinadas a modificar el estilo de vida
• Mantener las medidas poblacionales de prevención
• Las medidas deben ejecutarse a través de actividades médicas
• Utilizar los medios masivos de comunicación

PERÍODO PATOGÉNICO

• Daño tisular.
• Signos y síntomas inespecíficos: cabello quebradizo, debilidad muscular, fatiga, pérdida de peso, mareos.
• Signos y síntomas específicos: Hiperqueratosis folicular, dermatosis, ojos con conjuntivas pálidas, lengua con edemas, encías sangrantes, ascitis.
• Complicaciones: Descenso de sistema inmunológico, retraso en el desarrollo físico y mental.
• Muerte.

2° NIVEL DE PREVENCIÓN

• Diagnostico precoz: Hemograma y examen general de orina
• Tratamiento oportuno: Desparasitante, suplementos: Hierro y Vitaminas, depende del agente causante de la enfermedad: mental y social.

3° NIVEL DE PREVENCIÓN

• Limitación del daño: Diagnóstico y terapia de las manifestaciones clínicas de la desnutrición. Dosis adecuada de nutrientes según el tipo de carencia. Alimentos ricos en nutrientes esenciales en la nutrición
• Rehabilitación: Dirigida a pacientes que presentan enfermedades crónicas y tienen como objetivo evitar la discapacidad.

2.2.- ANOREXIA

Sienten un miedo real a engordar y tienen una imagen distorsionada tanto de las dimensiones como de la forma de su cuerpo. Por ello no pueden mantener un peso corporal normal.

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