INMUNIDAD:SISTEMA DE INMUNIDAD E HIPERSENSIBILIDAD

INMUNIDAD: SISTEMA DE INMUNIDAD E HIPERSENSIBILIDAD

Está presente en todos los actos del organismo.

No es una ciencia moderna, desde el siglo XIX comenzaron a darse muchos pasos:

-Practica de valoración en India y China de forma empírica (a.c).

-Jenner (1798): descubre la vacuna.

-Pasteur (1881): vacuna de la rabia y el carbunco.

-Metchnikoff (1883): descubre el papel de los fagocitos en la inmunidad.

-Landsteiner (1900): descubre los grupos sanguíneos humanos (A, B, 0).

Consta fundamentalmente de:

-Un blanco: el organismo humano.

-Un agente agresor: el antígeno (Ag).

-Un agente protector: -Células sanguíneas.

-Otras estructuras.

¿Cómo sabe el organismo cuando defenderse o no hacerlo? :

-Tiene un órgano que reconoce sus propias células, así evitando que las invadan.

-Todos los seres vivos tienen células diferentes, excepto los homocigóticos.

-Ejemplo: -Existen una serie de células inmunocompetentes, que reconocen los

marcadores 1,2,3.Entonces puede ocurrir que en el organismo haya

una serie de células propias con marcadores 1,2,3, con lo que sé

reconocen como propias y no existe una reacción inmunológica. Pero

también puede ocurrir que haya unas células con marcadores 4,5,6 que

el organismo reconoce como extrañas, con lo que se produce una

respuesta inmunológica (excepto en el embarazo).

EL AGENTE AGRESOR: ANTÍGENO

-Proteína de alto peso molecular.

-La acción antígena depende de:

-La idiosincrasia o forma de reacción del organismo

-La vía de entrada,...

-Es una sustancia que induce a provocar una respuesta inmunitária por medio de:

-Formación de Ac.

-Formación de células sensibilizadas: los linfocitos.

-Los Ag pueden ser de varios tipos:

a)Exógenos:

-Células animales extrañas: injertos, transplantes.

-Parásitos: piojos, garrapatas,...

-Microorganismos patógenos: virus, bacterias, hongos,...

-Fármacos.

-Toxinas alimentarias.

-Sustancias inorgánicas: polvo.

b)Endógenas:

-Células y/o tejidos lesionados/envejecidos.

-Neoplasias.

EL AGENTE DEFENSOR: ANTICUERPO

-Proteínas globulares (en glóbulos) circulantes en el suero (en la fracción blanca de la sangre).

-Son la fracción llamada gammaglobulina, inmunoglobulina o Ac.

-Cada una de ellas tiene una distribución en el organismo distinta.

-Cada una de ellas tiene una función de defensa diferente.

-Clasificación:

-Ig G: -La más abundante del plasma.

-Atraviesa la barrera placentaria.

-Defensa del niño en las primeras semanas.

-Ig A: -Está en las secreciones: saliva, lágrimas, calostro (primera leche

materna), leche materna, nasales, bronquiales, intestinales.

-Ig M: -Está en el espacio intravascular.

-Es el primer Ac que se produce.

-Gran importancia en la bacterinemia.

-Ig D

-Ig E: -Está en el suero y en las membranas de algunas células (basófilos).

-Responsable de las reacciones de hipersensibilidad I (anafilaxia).

-Protege en infestaciones parasitarias (gusanos).

CONCLUSIÓN

Es como si el sistema inmunitario tuviera dos lados:

-Favorable:

-Protección ante infecciones.

-Protección frente a los parásitos.

-Protección frente al cáncer.

-Desfavorable:

-No reconociendo sus propios tejidos: enfermedades autoinmunes

(artritis, psoriasis).

VALORACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO

 Recuento y formula leucocitaria:

-Leucocitos:

-Hay un total de 5/10000 mm cúbicos.

-Aumentan en: infección, lesión tisular, inflamación, neoplasia

maligna,...

-Disminuyen en: depresión en la médula ósea, déficit nutricional,

infección fulminante,...

-Recuento de más de 500 por mm cúbico: leucopenia (aislar al paciente).

-Neutrófilos:

-Entre 2500 y 7500 por mm cúbico.

-Aumentan en: trastornos inflamatorios, traumatismos, algunas

leucemias, infecciones,...

-Disminuyen en: infecciones bacterianas fulminantes, depresión de la

médula ósea,...

-Existen los neutrófilos inmaduros.

-Basófilos:

-Entre el 0,5 y el 1% del total.

-Eosinófilos:

-Menos del 6% del total.

-Aumentan en: infestaciones parasitarias (gusanos, hidatiosis), alergias,...

-Monocitos:

-Entre 100 y 800 por mm cúbico.

-Linfocitos:

-Entre 1000 y 5000 por mm cúbico.

-Disminuyen en: depresión de la médula ósea, trastornos de

inmunodeficiencia (SIDA).

 Resumen de la valoración sanguínea:

-Tras quimioterapia anticancerosa, controlar los segmentos para valorar la reanudación de la producción leucocitaria.

-Medir los subgrupos de los linfocitos (trastornos de inmunodeficiencia).

-Medir los niveles séricos de inmunoglobulinas (hipersensibilidad, trastornos autoinmunes).

 Valoración de enfermería:

-Historia del paciente:

-Infecciones frecuentes

-Edad: por los cambios que hay del niño al anciano.

-Sistemas: respiratorio, piel, genitourinario, cardiovascular, tejidos

inmunológicos.

-Sexo: diferente comportamiento en: trasplantes, rechazos, reacciones a las

vacunas,...

-Estado nutricional: dieta habitual, perdida de peso reciente, niveles séricos de

albúminas, peso periódico,...

-Factores estresantes:

-Produce cambios bioquímicos

-Aumenta el nivel de glucocorticoides, catecolaminas,...

-Merma la función de las células inmunitarias.

-Modalidades terapéuticas:

Todos los fármacos pueden producir desde urticaria hasta shock:

-Los inmunodepresores deprimen la función de la médula ósea.

-Los antibióticos orales disminuyen la flora bacteriana normal.

-Las radiaciones deprimen de función de la médula ósea (leucocitos, anemia).

 Valoración en ancianos:

a)Valoración del estado nutricional:

-Especial atención si viven solos.

-En los hogares para ancianos.

-Ingresados en hospital provenientes

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