IRRIGACION Y SU IMPORTANCIA

IRRIGACION Y SU IMPORTANCIA

 En endodoncia se entiende por irrigación el lavado de las paredes del conducto con una o más soluciones antisépticas, y la aspiración de su contenido con rollos de algodón, conos de papel, gasas o aparatos de succión.

 La irrigación complementada con la aspiración constituyen recursos insuperables para la remoción de los restos necróticos orgánicos, inorgánicos y los microorganismos hacia fuera del conducto radicular.

Material común para la irrigación de los conductos.

 Hipoclorito sódico al 5,25%

 Clorhexidina al 2%

 Suero fisiológico líquido al 17%

 Quelante en crema tipo Glyde, RCprep, etc.

 Jeringas de 10 ml

 Agujas 27G de salida lateral

 Puntas de papel

IRRIGACION Y SU IMPORTANCIA

REGLAS DE LA IRRIGACIÓN

1) Aislamiento absoluto de la cavidad oral

2) Proporcionar bioseguridad al paciente

3) Controlar longitud de la aguja: diámetro, diseño y profundidad de colocación- calibre 27 con punta de escotadura

4) Controlar el volumen del irrigante

5) Introducir con lentitud el irrigante

Nota: tener en cuenta el calibre apical, la curvatura y conformación del canal radicular

ACTIVACIÓN SÓNICA

• El objetivo de la irrigación es eliminar los restos de tejido pulpar y los microorganismos del sistema de conductos.

• La activación sónica es aquella que emplea este tipo de energía para distribuir el irrigante a lo largo de todo el conducto. Fue introducido en el campo de la endodoncia por Tronstadt y cols., en 1985

• El instrumento (endoactivator y sus aditamentos) que se utilice debe actuar de manera pasiva (es decir que no sea cortante), evitando el contacto con las paredes para que no disminuya su efecto.

• Los instrumentos sónicos actúan a una menor frecuencia (1-8 khz) que los ultrasónicos (25-40 khz) (Los movimientos oscilatorios se originan fundamentalmente alrededor de la punta del instrumento.

ACTIVACIÓN ULTRASONICA

Consiste en emplear energía ultrasónica sobre unos instrumentos que cuando se activan en el interior del conducto producen un movimiento del agente irrigante. (Se dispensa primero la solución irrigadora y se agita, y luego finalmente se activa con ultrasonidos)

Esta es una energía que opera a alta frecuencia y a baja velocidad, existen dos tipos de irrigación ultrasónica:

1. Combinada con la instrumentación ultrasónica

2. Irrigación pasiva ultrasónica: En esta no se emplea instrumentación ultrasónica, y el instrumento empleado no tiene efecto sobre las paredes, sino que solamente trasmite la energía al irrigante. Esta energía puede ocasionar 2 fenómenos sobre el líquido:

Micro corriente acústica Cavitación

Movimiento rápido de un fluido en un movimiento circular Formación de cavidades en un líquido a través de fuerzas de tracción inducidas por fluidas de alta velocidad, es decir creación de nuevas burbujas o burbujas preexistentes en un líquido. As su vez pueden ocurrir dos tipos de cavitación durante la activación pasiva ultrasónica:

CAVITACIÓN ESTABLE

CAVITACIÓN TRANSITORIA

 Propiedades de un irrigante ideal:

- Solvente material orgánico e inorgánico

- Baja toxicidad

- Baja tensión superficial

- Lubricante

- Bactericida

- Económico

- Fácil uso y almacenamiento

- No pigmentar

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