Indique cual es la importancia de la gluconeogénesis a nivel del organismo humano

INFORME DE BIOQUIMICA

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1.Indique cual es la importancia de la gluconeogénesis a nivel del organismo humano.

La gluconeogénesis es la vía alternativa de producción de glucosa (o glucógeno) en nuestro organismo, a partir de sustancias diferentes a los hidratos de carbono como por ejemplo el lactato, el piruvato, glicerol, etc. La importancia de éste mecanismo radica en que determinados tejidos de nuestro organismo necesitan un aporte continuo de glucosa, por ende las reservas directas de glucosa solo son suficientes para cubrir las necesidades de un día. Por esto que periodos más largos de ayuno implican la necesidad de utilizar éste tipo de mecanismo alternativo. El Hígado (90%) y riñón (10%) son los órganos donde tiene lugar principalmente la gluconeogénesis, ya que ayuda a mantener el nivel de glucosa necesario en sangre para que cerebro y músculos puedan extraer la suficiente glucosa para atender a sus demandas energéticas.

2. INDIQUE en que consiste dentro de la gasometría arterial:                                                                                   A. bases excess                                                                             b.anión gap                                                                               c. bicarbonato estándar

A. Bases Excess:

Es la diferencia entre la base buffer real del paciente y la base buffer normal. Su valor normal es ± 2mEq/L.

Un valor negativo por ejemplo – 10 implica que faltan 10 mEq/L de base para alcanzar un pH normal. Un valor positivo por ejemplo + 10 implica que sobran 10mEq/L de base para alcanzar un pH normal.

B. Anión Gap:

Aniones no medibles (lactato, sulfatos y proteinatos como albúmina). Se mide a través de la diferencia entre la concentración plasmática de catión principal y los aniones principales del LEC (líquido extra celular):

AG: Na+ - (Cl- + HCO3-). Valor normal 12± 4 mEq/L.

No se considera al K+, Mg2+, ni Ca2+, pues existen aniones que normalmente los balancean como uratos. Es muy útil su determinación especialmente en el diagnóstico diferencial de las acidosis metabólicas.

C. Bicarbonato estándar:

Es la concentración de bicarbonato a pCO2 de 40 mmHg, una temperatura de 37°C y una presión barométrica de 760 mmHg, es decir el bicarbonato estándar informa sólo del componente metabólico.

3. Explique en detalle como es que el riñon en condiciones de acidosis es capaz de generar su propio bicarbonato.

Cuando el riñón reabsorbe el bicarbonato circulante para así volver a los valores normales debido a la acidosis y aun así no se estabiliza, éste en las células tubulares sintetiza bicarbonato. Esto sucede fundamentalmente en el túbulo contorneado distal a partir del CO2 procedente de la sangre o del propio metabolismo de la célula tubular por acción de la A.C. El H2CO3 así generado se disocia en bicarbonato que se reabsorbe hacia la sangre y un hidrogenión que es 11 eliminado. En este caso los hidrogeniones sí van a acidificar la orina, de ahí la gran importancia de los amortiguadores urinarios. Aproximadamente un tercio de los H+ secretados van a ser titulados sobre fosfato y el resto sobre amoniaco, siendo por tanto la cantidad de ácido libre que se elimina por la orina mínima. La producción renal de amoniaco representa aproximadamente un 60% en la eliminación de H+ asociada a ácidos no volátiles. Este se va a producir principalmente por desaminación de la glutamina en las células del túbulo renal y difunde fácilmente a través de la membrana hacia la luz del túbulo dónde se combina con H+ formando iones amonio, un ácido muy débil que es eliminado por la orina.

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