Inmunizacion Y Vacunas

Inmunización es la acción y efecto de inmunizar. Este verbo, por su parte, refiere a hacer inmune (lograr que alguien o algo no sean atacables por enfermedades o flagelos). Aquel o aquello que recibe una inmunización, por lo tanto, está exento de ciertos problemas, trastornos, padecimientos, etc.

Por ejemplo: “Antes de viajar, debes aplicarte tres vacunas que te darán inmunización contra la fiebre amarilla”, “La inmunización se logra a partir del suministro de anticuerpos que actúan en el organismo”, “Con este antivirus, tu computadora gozará de inmunización ante los principales troyanos”.

Es importante destacar que la inmunidad puede ser natural o artificial. La noción de inmunización suele referirse al proceso artificial que permite alcanzar la inmunidad ante una cierta enfermedad.

La inmunización pasiva se logra a partir de los anticuerpos que se generan en el cuerpo de otra persona y que luego se transmiten de alguna manera. Ese es el caso de los lactantes que adquieren anticuerpos transferidos por su madre mediante la placenta.

La inmunización activa, en cambio, consiste en la aplicación de vacunas que propician una respuesta inmunitaria del organismo ante determinados patógenos. La intención es alcanzar el desarrollo de una memoria inmunitaria que permita formar anticuerpos protectores contra el antígeno en cuestión.

• Transporte, distribución y conservación de vacunas.

La estabilidad vacunal, junto con la seguridad, inmunogenicidad, eficacia protectora

y eficiencia, constituye una de las propiedades fundamentales que se le exige a la

vacuna. Dicha estabilidad puede verse afectada por múltiples factores, tanto inherentes a

la propia vacuna (estabilizantes/ conservantes, cepas utilizadas, técnicas de liofilización,

humedad residual) como factores externos, entre los que podemos destacar: la luz, el

envejecimiento (tiempo transcurrido desde su fabricación), la exposición a altas

temperaturas y la congelación.

Estos factores van a producir una pérdida de su capacidad inmunizante. Esta pérdida

es irreversible, acumulativa y se incrementa con el tiempo de exposición.

La estabilidad de la vacuna viene condicionada fundamentalmente por su capacidad

para resistir la degradación física tras la exposición a altas temperaturas. Las tasas de

degradación varían notablemente de una vacuna a otra, siendo el intervalo estándar de

temperatura, aconsejado para su conservación, entre 2 y 8 ºC.

Estableciendo una escala de mayor a menor estabilidad, las vacunas más estables

son los toxoides tetánico y diftérico, seguidas de la vacuna de polio inactivada, la BCG

liofilizada y la antipertusis; siendo las más inestables la del sarampión y la polio oral.

Temperaturas inferiores a 2 ªC, pueden inactivar, por congelación, vacunas que

llevan adyuvante (DTP, Td, T, VHB, gripe). En estas vacunas debemos observar su

aspecto externo y hacer la prueba de agitación, antes de su administración,

comprobando si ha floculado. Aunque no se congelen, sin se almacenan a temperaturas

inferiores a 2 ºC, pueden ser más reactógenas.

• Mantenimiento de la cadena del frío:

La cadena o red de frío, es el “sistema de conservación estable y controlado

(temperatura idónea), manejo, transporte y distribución de las vacunas, que permita

conservar su eficacia desde su salida del laboratorio fabricante hasta el lugar donde se

va a efectuar la vacunación”. El equipamiento material lo componen los frigoríficos y la

nevera portátil.

Frigoríficos.

Los frigoríficos deben tener en cuenta lo siguiente:

-Se instalarán en el lugar adecuado de almacenamiento, resguardado de toda

fuente de calor, a unos 15 cm. De distancia de la pared para permitir que el calor se

disperse.

-Conectarlo a la red general, no a derivaciones, para evitar desconexión

accidentar.

-Debe estar dotado de sistemas de alarma y generadores eléctricos de

emergencia que se activan si se desconecta accidentalmente.

-Debe poseer un termostato (entre 2 y 8 ºC)

-En él se pondrá un termómetro máxima-mínima para verificar la temperatura y

los cambios.

-En el compartimento del congelador se colocarán acumuladores de frío. En los

estantes inferiores se colocarán botellas de suero fisiológico para ayudar a estabilizar la

temperatura interna de frigorífico y mantener una red de frío de seguridad (6-12 horas)

en caso de avería.

-Descongelar periódicamente, ya que el acumulo de escarcha disminuye la

capacidad frigorífica.

Además, en el almacenamiento de las vacunas se recomienda lo siguiente:

-El total de vacunas, solventes y botellas de agua debe ocupar como máximo la

mitad del espacio disponible en la nevera. Si ocupa mayor espacio puede no existir la

circulación suficiente de aire para mantener la temperatura adecuada.

-No almacenar alimentos o bebidas, ya que el calor que desprenden estos, así

como el número de veces que se abre la puerta para meterlos o sacarlos, pone en peligro

la estabilidad de la temperatura.

-No guardar vacunas en los estantes de la puerta, ya que es un lugar donde la

temperatura es más elevada y no se mantiene constante. Se deben almacenar en los

estantes centrales, dejando espacio alrededor de las cajas y evitando que toquen las

paredes del frigorífico.

-Las vacunas con fecha de caducidad más próxima se colocarán de forma que

estén más accesibles que aquellas con fecha de caducidad posteriores.

-Retirar las vacunas caducadas lo antes posibles para evitar su uso accidental.

-Evitar abrir frecuentemente la puerta del frigorífico.

-Las vacunas más sensibles al calor: polio oral, triple vírica, sarampión, BCG y

fiebre amarilla, deben estar en la parte más fría de la nevera, pero nunca en el

congelador. Las vacunas que lleven adyuvantes nunca debe ser congeladas (DTP, DT,

Td, T, VHB, gripe).

Nevera portátil. Los contenedores isotérmicos permiten transportar grandes cantidades de vacunas

hacia el lugar de vacunación. Sin embargo, las neveras portátiles se utilizan cuando hay

que transportar pocas vacunas. Se debe procurar un tiempo mínimo de transporte y

abrirlas solamente cuando sea imprescindible.

Para una mejor conservación, se dispondrán acumuladores de

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