Insuficiencia respiratoria. Fisiopatología
Enviado por Vivirome • 11 de Julio de 2017 • Documentos de Investigación • 2.328 Palabras (10 Páginas) • 400 Visitas
IUCE-ESCUELA DE ENFERMERIA
Profesora: Yanina Villalobos.
Gisela Pintos
Fecha de entrega:10/04/2013.
Alumnas: Salazar Ximena DNI 34.882.544
Esparza patricia DNI 29.940.538
Bascuñan Mariana DNI 30.917.187
Segundo año de enfermería.
TEMA: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
INTRODUCCION:
La insuficiencia respiratoria es un cuadro de etiología múltiple caracterizado por la imposibilidad del sistema respiratorio para asegurar un adecuado intercambio gaseoso entre el aire ambiental y la sangre, con la consiguiente disminución de los niveles de oxigeno en la sangre (Hipoxemia), con unas tasas de dióxido de carbono descendidas o por encima de los valores normales (Hipercapnia).
El trastorno tiene una fisiopatología variada ya que puede ser consecuencia de un defecto en la ventilación pulmonar, de un desajuste entre la ventilación y la perfusión gaseosa alveolo-capilar o de un cortocircuito arteriovenoso intrapulmonar, bien sea como factores únicos o combinados y derivados de patologías muy diversas.
Objetivos:
-Valorar al paciente por medio de la aplicación de métodos y técnicas de recolección de datos.
-Formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados.
-Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar a disminuir los problemas de salud detectados.
-Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.
-Mejorar la función respiratoria del paciente.
-Evitar las posibles complicaciones relacionadas con la IR.
-Disminuir la ansiedad del paciente con respecto a la falta de conocimiento que tiene sobre su enfermedad y despejar sus dudas
-Tratar la fiebre y evitar la deshidratación.
Marco Teórico:
El Aparato Respiratorio es el conjunto de estructuras que permiten la respiraciones decir, el intercambio oxigeno y dióxido de carbono en la sangre y el aire atmosferico.El aparato respiratorio, que trabaja junto con el circulatorio, esta formado por las vías aéreas y los pulmones, que es donde se produce el intercambio de gases.
El proceso mas importante de la respiración del organismo es intercambio de gases que se realiza en todas las células del cuerpo.El corazón reparte la sangre arterial por la red vascular.Cuando el hematíe llega al capilar, se produce el paso del oxigeno al interior de la célula a su vez,CO2 del interior de la célula debe seguir caminando inverso.La sangre venosa es de color mas oscuro;es la sangre que se dirige de nuevo hacia los pulmones para ceder el CO2 y enriquecerse de oxigeno,y así volver a iniciar el ciclo.
DESARROLLO:
Definición:
La insuficiencia respiratoria es el fallo de las funciones del Aparato Respiratorio para asegurar un adecuado intercambio gaseoso entre el aire ambiental y la sangre, con la consiguiente disminución de los niveles de oxigeno en sangre (hipoxemia), con unas tasas de dióxido de carbono normales, descendidas o por encima de los valores normales (hipercapnia).
Según su evolución puede ser aguda o crónica:
La insuficiencia respiratoria aguda se desarrolla en forma súbita en pacientes que previamente no presentan patología pulmonar.
La insuficiencia respiratoria crónica es propia de las personas que presentan una patología pulmonar de larga duración (EPOC) y desarrollan mecanismos adaptativos que permiten tolerar, hasta cierto punto, las anomalías gasométricas propias del cuadro.
Etiología:
Las causas son numerosas y pueden afectar a cualquier estructura del sistema respiratorio.Las más importantes y frecuentes son:
- Enfermedades del parénquima pulmonar: Epoc, Asma, Neumocosis, Embolismo pulmonar, Fibrosis, Tuberculosis.
- Enfermedades de las vías aéreas altas: Edema de Glotis, cuerpos extraños, Estenosis traqueales, etc.
- Enfermedades extrapulmonares: Tumores cerebrales, Meningitis, etc.
Fisiopatología:
El trastorno tiene una fisiopatología variada, ya que puede ser como consecuencia de un defecto en la ventilación pulmonar, de un desajuste entre la ventilación y la perfusión pulmonar, de una alteración en la difusión gaseosa alveolo capilar o de un cortocircuito arteriovenoso intrapulmonar.
Los principales mecanismos de compensación son debidos al aumento del trabajo de los músculos respiratorios y a los ajustes hemodinámicas de la pequeña cicurlacion.Con el avance de la enfermedad mas allá de los limites de la reserva funcional respiratoria, el equilibrio se rompe y aparece hipoxia,hipercapnia o ambas, caracterizando el cuadro de insuficiencia respiratoria.
Se consideran estos valores: PO2 arterial _ menor de 60 mmhg
PCO2 arterial _ mayor de 50 mmhg.
Manifestaciones Clínicas:
Dado que los mecanismos de compensación y adaptación son muy eficientes, existe gran tolerancia del organismo a la hipoxemia e hipercapnia, si estas se desarrolla lentamente, de modo que el diagnostico de la IR en estas condiciones solo puede hacerse mediante el análisis de los gases arteriales.
Las manifestaciones clínicas de hipoxia y hipercapnia se muestran en el siguiente cuadro.
HIPOXIA | HIPERCAPNIA |
Compromiso neurológico | Compromiso neurológico |
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