LAS 14 NECESIDADES BASICAS DE VIRGINIA HENDERSON EN LA PRÁCTICA DE ENFERMEÍA

LAS 14 NECESIDADES BASICAS DE VIRGINIA HENDERSON EN LA PRÁCTICA DE ENFERMEÍA

1. INTRODUCCIÓN:

En el campo de la enfermería podemos encontrar grandes teóricos, entre ellas se destaca Virginia Henderson con su teoría, las 14 necesidades básicas; para la construcción de  dicha teoría, se basó en las notas de enfermería que había dejado Florence Nightingale, las mismas que fue su base fundamental para comenzar a formar lo que es ahora su teoría, asimismo sostuvo que la enfermería es un servicio disponible las veinticuatro horas del día, los siete días de la semana, esto tiene bastante sentido en la actualidad, pues, el personal de enfermería siempre permanece al lado del paciente para lo que necesite.

Las necesidades básicas para Virginia Henderson, no tiene significado de carencia o problema, sino de requisito. Constituye el elemento integrador, en otras palabras, cada necesidad está implicada en las diferentes amplitudes de la persona: biológica, psicológica, sociocultural y espiritual, pero algunas podrían considerarse esenciales para supervivencia, puesto que todas son requisitos fundamentales, indispensables para mantener la integridad.

Las necesidades de Henderson son una proposición que define el enfoque de práctica en la enfermería, ante esta situación surge la interrogante. ¿En qué momento se da la intervención de la enfermera y cuál es el objetivo de las 14 necesidades básicas en los pacientes? Bueno, una enfermera debe intervenir por el paciente solo cuando este no tenga conocimientos, fuerza física, voluntad o capacidad para hacer las cosas por sí solo, para que pueda llevar correctamente el tratamiento, también incluye la asistencia a una persona enferma ayudando a llevarlo a una muerte tranquila y pacífica. Su objetivo de las necesidades básicas es perfeccionar la independencia del enfermo en su recuperación, durante el tiempo de su permanencia en el hospital. A continuación se explican las 14 necesidades básicas de manera clara y adecuada.

1. DESARROLLO

La teoría de Virginia Henderson se encuentra entre aquellas teorías que parten de las necesidades humanas para la vida y la salubridad como origen fundamental para la función de enfermería 1.

Henderson propuso las 14 necesidades humanas básicas en las que se basa la atención de enfermería, así como también dio su propia definición de enfermería: La función específica de la enfermera es ayudar a la persona, enferma o sana, a la realización de actividades que contribuyan a la salud o a su recuperación, de tal manera que le ayude a ganar la  independencia lo más rápidamente posible.

Todas las Necesidades Básicas adquieren un significado cuando son abordadas a partir de un doble sentido de universalidad y especificidad:

• Universalidad: Porque son comunes y esenciales para todos los seres humanos.
• Especificidad: Porque se manifiestan de una manera distinta en cada persona.

Las 14 necesidades básicas descritas en la Teoría de V. Henderson son:

1. Respirar normalmente:

1. Alimentarse e hidratarse.

1.  Eliminar por todas las vías corporales.

1. Moverse y mantener posturas adecuadas.

1. Dormir y descansar.

1. Escoger ropa adecuada, vestirse y desvestirse.

1. Mantener la temperatura corporal.

1. Mantener la higiene y la integridad de la piel.

1. Evitar peligros ambientales y lesionar a otras personas.

1. Comunicarse con los demás para expresar emociones, temores…

1. Vivir de acuerdo con los propios valores y creencias.

1. Ocuparse en algo que su trabajo tenga un sentido de ejecución personal.

1. Participar en actividades recreativas.

1.  Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce al desarrollo y a la salud normal.

Normalmente estas necesidades están satisfechas por la persona cuando ésta tiene el entendimiento, la fuerza y la voluntad para cubrirlas (independiente), sin embargo cuando algo de esto falla en la persona, una o más necesidades no se satisfacen, por lo cual surgen los inconvenientes de Salud (dependiente) 2.

Es entonces cuando la enfermera tiene que asistir al individuo para que pueda responsabilizarse de las necesidades cubiertas. Estas situaciones de dependencia pueden nacer por razones de género físico, psicológico, sociológico o relacionado a una falta de saberes.

V. Henderson parte de la primicia que todos los seres humanos tienen un vínculo de necesidades básicas que deben acceder, dichas necesidades son normalmente cubiertas por todo  humano  que está sano y tiene los suficientes conocimientos para ello.

Según esta teoría, las necesidades humanas son las mismas para todas las personas y existen independientemente de la circunstancia en que se encuentra cada individuo. Sin embargo, dichas necesidades se modifican en función de dos factores:

∙ Factores Permanentes: Edad, nivel de comprensión, medio social o cultural, o potencial física.

∙ Factores Variables: Que son estados patológicos como: falla aguda de oxígeno, estados de desvanecimiento, traumatismo local, etc.

Ventajas de la teoría de Virginia Henderson

Algunas ventajas de la teoría de Henderson en enfermería son:

• Puede utilizarse en todos los campos de actuación
• Existe numerosa información.
• Incluye en documento de asistencia como parte de actuación de la enfermería.
• Contempla al individuo como un todo.
• Reconoce al ser humano su potencial de cambio.
• Propone un método de resolución de problemas.
• Permite la utilización del lenguaje estandarizado.

Respecto a la teoría de Virginia Henderson se han descrito cuatro conceptos en relación con su Metaparadigma:

• Salud: “La salud es básica para el funcionamiento del ser humano. El objetivo es que    los individuos recuperen la salud o la mantengan, si tienen la voluntad, fuerza y conocimientos necesarios. Se considera salud a la habilidad del paciente para realizar sin ayuda las 14 necesidades básicas” 1.

• Persona: Es aquel individuo que necesita ayuda para alcanzar salud e independencia o una muerte tranquila. La persona es una unidad donde el cuerpo y alma son inseparables.

• Entorno: Para Henderson un individuo sano es capaz de controlar su entorno, pero la enfermedad puede influir en esta capacidad. El entorno incluye la relación del individuo con la familia.

• Enfermería (cuidados profesionales): La actividad de la enfermera es ayudar a las personas sanas como enfermas, a trabajar en aquellas actividades que contribuyen a la vitalidad y su recuperación (o a una muerte en paz) facilitando a conseguir la independencia lo más rápido posible 2.

Relación enfermero/a-paciente según V. Henderson se establecen tres niveles:

1. Enfermera como sustituta del paciente: Se realiza cuando el paciente tenga una grave enfermedad debido a una carencia respecto a la fortaleza física, de voluntad o de conocimientos del paciente 3.
2. Enfermera como auxiliar del paciente: La enfermera realiza actividades de ayuda parcial, nunca suple totalmente las actividades del paciente que puede realizar por sí mismo.
3. Enfermera como acompañante del paciente: La enfermera supervisa y educa al paciente, pero es éste quien realiza sus cuidados.

Relación del proceso enfermero con la Teoría de cuidados de Virginia Henderson

La Enfermería en los últimos tiempos sea convertido en la ciencia del cuidado, alejándose del patrón biomédico en el que se trataba la enfermedad para abarcar en sus planteamientos las necesidades y las respuestas humanas.

...