Lavado De Manos

LAVADO DE MANOS

Es, quizás, la medida más importante y de eficacia probada para evitar la transmisión de enfermedades infecciosas en las personas hospitalizadas. El jabón y el agua, por lo general, son suficientes para eliminar la flora transitoria. Sin embargo, para eliminar la flora permanente es necesario el uso de antisépticos en el lavado de manos.

Lavado higiénico médico: es el lavado de manos ordinario que se realiza al entrar y al salir del hospital (antes y después de realizar cualquier técnica). Este tipo de lavado abarca hasta las muñecas con movimientos de rotación y fricción cuando utilizamos el jabón, haciendo especial hincapié en los espacios interdigitales y las uñas. Se aclaran las manos con las puntas de los dedos hacia abajo. Todo el proceso dura aprox. 1 minuto.

Lavado quirúrgico: este lavado se realiza en los quirófanos, unidades de cuidados intensivos (UCI), unidades de diálisis, salas de parto, CTI, etc. Este lavado es más meticuloso. Debe durar unos 5 minutos aprox. Se utiliza jabón antiséptico y cepillo. Es unidireccional, o sea que se realiza desde los dedos hacia el codo y nunca se puede volver hacia atrás.

Técnica:

1.- Quitarse los anillos, relojes, pulseras, etc.

2.-Remangarse y accionar el agua normalmente con un pedal con el pie, rodilla o codo. Si hubiera que abrirlo con la mano, se hará con una toalla de papel. Tampoco se debe tocar el lavabo con el uniforme.

3.-Una vez abierto el grifo, enjuagar bien los brazos de arriba hacia abajo dejando resbalar el agua hasta los codos.

4.-Se limpian las uñas utilizando el cepillo y jabón antiséptico (clorhexidina) y después se enjabonan las manos (palma, espacios interdigitales, dorso), hasta el codo. Luego se repite en el otro miembro.

5.-Volvemos al miembro con el cual comenzamos el lavado, lo enjuagamos y repetimos el procedimiento anterior, pero esta vez llegando hasta el primer tercio del antebrazo que es por donde llega el guante aprox., luego enjuagamos el otro miembro y hacemos lo mismo.

6.-Por ultimo enjuagamos ambos miembros, y mantenemos los codos hacia abajo y las manos hacia arriba. Secarse con papel estéril de manera unidireccional, nunca volviendo hacia arriba.

BAÑO DE ESPONJA

CONCEPTO:

Es la limpieza general que se proporciona a un paciente en su cama, cuando no puede o no le está permitido bañarse en regadera.

OBJETIVOS:

1.-Eliminar las células muertas, las secreciones, el sudor y el polvo.

2.-Favorecer la función circulatoria por medio de la movilización y el masaje.

4.-Lograr comodidad y bienestar.

EQUIPO Y MATERIAL:

1.-Dos recipientes, uno con agua fría y otro con agua caliente.

2.-Lavamanos o lebrillo

3.-Un recipiente para agua sucia.

4.-Jabón, 1 o 2 toallas grandes.

5.-Dos toallas faciales o paños

6.-Torundas de algodón, aplicadores.

7.-Camisón o pijama, juego de ropa para cama.

8.-Talco o loción.

TECNICA:

1.-Preparar el equipo en el cuarto de trabajo.

2.-Explicar el procedimiento

3.-Cerrar puertas, ventanas o colocar un biombo.

4.-Retirar los utensilios de la mesa de noche y limpiarlos con un paño húmedo al igual que la silla.

5.-Aflojar la ropa de cama, iniciando por la cabecera del lado contrario que se encuentra el buro y retirar la ropa que cubre al paciente excepto la sabana móvil.

6.-Colocar una toalla sobre el tórax del paciente y realizar el cepillado dental, si es el caso retirar y colocar la dentadura o prótesis dental.

7.-Colocar al paciente en posición de decúbito dorsal y acercar la cabeza sobre el borde proximal superior de la cama.

8.-Colocar una toalla sobre el tórax del paciente en introducir el cojín de Kelly por debajo de los hombros.

9.-Proteger los conductos auditivos externos con torundas.

10.-Verter agua de la jarra sobre el cabello de paciente.

11.-Aplicar jabón o shampoo, friccionar con las yemas de los dedos la superficie del cuero cabelludo y frotar el cabello cuantas veces sea necesario.

12.-Enjuagar el cabello, retirar las torundas, envolver el cabello con una toalla y elevar la cabeza del paciente.

13.-Afeitar la cara si es necesario.

14.-Con un paño húmedo proceder a lavar y enjuagar la cara iniciando por la frente, nariz, mejillas, mentón, cuello y pabellón auricular, secar la cara y aplicar loción o crema.

15.-Colocar la toalla debajo del brazo y proceder a lavar y enjuagar, iniciando con la mano hasta terminar en la axila.

16.-Lavar enjuagar y secar la parte anterior del tórax y abdomen, cubriéndole con una toalla y asear con hisopo la cicatriz umbilical. Colocar camisón limpio sobre tórax y abdomen.

17.-Lavar el brazo proximal en igual forma que el distal y terminar de colocar el camisón sin atarlo.

18.-Colocar la toalla por debajo de las extremidades inferiores para asearlas, pidiendo al paciente que flexione la rodilla para lavar y enjuagar y secar muslos y piernas.

19.-Colocar el lavamanos con agua por debajo de las extremidades inferiores e introducir los pies del paciente para su aseo sosteniendo el pie del talón y enjuagar al chorro de agua, sacarlos y cubrirlos con una toalla simultáneamente al retiro del lebrillo, secar los pies y espacios interdigitales.

20.-A paciente varones proporcionar un apósito para que asee sus genitales.

21.-Si es paciente de sexo femenino darle posición ginecológica y colocarle el cómodo, colocarse guantes y hacer limpieza con movimientos de arriba hacia abajo y enjuagar.

22.-Colocar al paciente en decúbito lateral contrario al que se está trabajando, colocar una toalla sobre la cama a nivel de la espalda y región glútea.

23.-Proceder a asear parte posterior de cuello, espalda y región glútea.

24.-Secar perfectamente la piel y dar masaje con loción, alcohol o talco partiendo del centro de la columna vertebral a hombros y de la región coccígea hacia los glúteos.

25.-Proceder al tendido de cama con paciente.

26.-Peinar y terminar su arreglo personal.

27.-Retirar el equipo y dejarlo en condiciones limpias.

28.-Informar sobre observaciones hechas, reacciones del paciente y cuidados de enfermería proporcionados.

TOMA DE SIGNOS VITALES

Los signos vitales son parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del organismo humano, y esencialmente proporcionan los datos (cifras) que nos darán las pautas para evaluar el estado homeostático del paciente, indicando su estado de salud presente, así como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente.

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