Leishmania donovani - Epidemiologia

Leishmania donovani

Epidemiologia

Más del 90% de los casos reportados son de la india, Bangladesh, Nepal, Sudán. En la india es frecuente en la región oriental incluyendo Bihar, Bengala occidental y en países africanos en partes del este y del sur de Sudan.

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Morfología

Es un eucariota unicelular que tiene un bien definido núcleo y otros orgánulos celulares incluyendo un cinetoplasto y un flagelo. Dependiendo de su huésped  existe en dos variantes estructurales, como sigue:

1. Forma amastigote encontrado en el fagocitos mononucleares y los sistemas circulatorios de los seres humanos. Es una forma intracelular y no móviles, siendo carente de flagelo externo. El corto flagelo está incrustado en el extremo anterior sin proyectar hacia fuera. Es de forma oval, y mide 3 hasta 6 m de longitud y el 1-3 micras de ancho. 
2. Promastigote se forma en el tracto alimentario de la mosca de arena. Es una forma extracelular y móvil. Es considerablemente más grande y más altamente alargada, la medición de 15-30 micras de longitud y 5 micras de ancho. Es en forma de huso, se estrecha en ambos extremos. Un largo flagelo (aproximadamente la longitud del cuerpo) se proyecta externamente en el extremo anterior. El núcleo se encuentra en el centro, y en frente de las cuales son cuerpo cinetoplasto y basal.

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Ciclo vital

Huésped definitivo 

En los seres humanos los promastigotes metacíclicos se inyectan por flebótomo través de la piel durante su comida de sangre. Cuando las picaduras de flebótomos usando su probóscide expulsa los parásitos que se almacenan en el interior del tubo hueco. Algunos promastigotes pueden ingresar al torrente sanguíneo directamente donde algunos son destruidos pormacrofágica citolisis. Pero muchos también se toman a través de la fagocitosis por los fagocitos mononucleares en el hígado, el bazo y la médula ósea. En el interior de las células que se someten a la transformación espontánea en amastigotes de forma ovalada.   Los granulocitos matar selectivamente los promastigotes por mecanismo oxidativo, mientras amastigotes son resistentes.A continuación, los amastigotes sobrevivientes experimentan división celular usando sencilla fisión binaria. Multiplicación continúa hasta que la célula huésped ya no puede sostener y rupturas. En una célula totalmente congestionada no puede haber tanto como 50 a 200 amastigotes, que se liberan en las cavidades de tejido. Cada amastigote individuo es entonces capaz de invadir células frescas. Como resultado todo el tejido está infectado y destruyó progresivamente. Un número de amastigotes libre entonces entra en el torrente sanguíneo donde muchos son fagocitados por los macrófagos. Estos amastigotes libres y fagocitados en sangre periférica son luego absorbidos por el flebótomo se alimentan de 

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