Leucemia Aguda
Enviado por mmari • 3 de Diciembre de 2012 • 229 Palabras (1 Páginas) • 830 Visitas
Niño de 5 años y 5 meses, que es llevado al hospital por presentar desde hace algunos días, malestar general, intolerancia alimentaria, vómitos, fiebre marcada palidez mucocutánea, epistaxis espontánea. Antecedentes familiares y personales sin interés. Los familiares refieren adinamia y lo notan apático y somnoliento, hace un par de semanas.
2. Examen físico
Cráneo, boca y faringe normales. Se detectan Microadenopatías latero-cervicales derechas.
Auscultación cardiopulmonar normal. Leve esplenomegalia. Extremidades inferiores con petequias y algún hematoma aislados.
Los padres presentan copia de un hemograma realizado en un laboratorio privado hace 2 meses con los siguientes datos:
Hb: 11.0 g/dl
Globulos rojos: 4.0 millones/ul
Leucocitos: 6.500/ul
Diferencial: Segmentados: 34%, Bandas 2%, eosinòfilos: 3% , basòfilos 1% Linfocitos 55%, y monocitos 5%. Reportan 3% de linfocitos estimulados
Plaquetas 225.000/ul
3. Laboratorio
Hemograma
Hematocrito : 21 % Hemoglobina : 7.1 g/dL Reticulocitos : 0.2 %
Glóbulos rojos : 2.500.000 /μL Leucocitos : 12.300 /μL
CHCM : 33.8 % Plaquetas : 85.000 /μL
VCM : 84.0 fL
VHS : 39 mm/Hr
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Diferencial: 25% de neutrófilos, 75% de linfocitos y 10 % de monocitos.
Algunos de los neutrófilos se reportan con hipogranulares.
MGR: Anisocitosis leve
Plaquetas: anisocitosis de plaquetas
Otras pruebas
Deshidrogenasa láctica: 150 UI (VN: Hasta 140 U/L)
Ácido úrico : 3.2 mg/dL (VN: 2.4-5.7 mg/dL)
Nitrógeno ureico : 12 mg/dL (VN: 8-20 mg/dL)
Glucosa : 100 mg/dL (VN: 70-110 mg/dL)
Radiografía de tórax y TAC abdominal: no existen hallazgos valorables
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