Metabolismo de los lípidos y su implicación clínica en el síndrome metabólico

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Metabolismo de los lípidos y su implicación clínica en el síndrome metabólico.

Agudelo Susana, Builes Paulina, Ospina Sara, Ramírez Valentina

Bacteriología y Laboratorio Clínico, facultad de ciencias de la salud, Institución Universitaria Colegio Mayor de Antioquia

sagudeloo@est.colmayor.edu.co, pbuiles@est.colmayor.edu.co, svospina@est.colmayor.edu.co, vramirez@est.colmayor.edu.co

 Química clínica I

Lina Ospina, Beatriz Gómez

Septiembre 2, 2024

Pregunta 

¿Cuál es el metabolismo de los lípidos y  su implicación clínica en el desarrollo de síndrome metabólico?

Objetivo general

Conocer el metabolismo de los lípidos y su implicación clínica en el desarrollo de síndrome metabólico.

Objetivos específicos

• Conocer las rutas metabólicas (síntesis, transporte y degradación) de los lípidos
• Identificar la relación entre el metabolismo lipídico alterado y los componentes del síndrome metabólico.  

Planteamiento del problema 

El síndrome metabólico es una serie de desórdenes metabólicos que en conjunto son considerados factores de riesgo para desarrollar diabetes y enfermedad cardiovascular. Los criterios diagnósticos propuestos para síndrome metabólico son diversos ya qué desde el año 1988 el Dr. Gerald Reaven describió el síndrome como una serie de anormalidades que incluye hipertensión arterial, diabetes mellitus y dislipidemia. (1)

Se ha establecido una estrecha relación entre obesidad abdominal e insulino resistencia, se ha planteado también que la obesidad abdominal sería el más importante de los factores de riesgo y el que conlleva al desencadenamiento de los demás trastornos metabólicos, gracias a la correlación establecida entre estos factores se han realizado estudios donde se evidenció que  la cantidad de tejido adiposo visceral se relaciona de manera directa, con un perfil de riesgo metabólico gravemente alterado, que precede al desarrollo de diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular.Por lo tanto, aunque es cierto que la obesidad incrementa el riesgo de enfermedades crónicas, parece que aquellos pacientes con obesidad visceral forman un subgrupo de individuos con las alteraciones más graves en el metabolismo. (2)(3) El tejido adiposo se ha considerado el principal reservorio de energía en forma de triglicéridos, además involucrado con una función endocrina secretora de adipocinas con actividad local y sistémica que modulan la ingesta y regulan el metabolismo energético, sobre todo el lipídico. (4)

Los lípidos son moléculas hidrófobas, tienen funciones de  aporte de energía, estructura de la membrana celular, protección de órganos, mediación hormonal y muchas otras que los hacen esenciales para la vida y algunos procesos metabólicos, los que intervienen en la absorción y metabolismo humano son los ácidos grasos, esteroles,  triacilgliceroles, y lípidos de membrana o complejos.(5)  El colesterol y los fosfolípidos son constituyentes esenciales en todas las membranas celulares, por ello son tan necesarios para el mantenimiento de la funcionalidad y supervivencia de las células; además, el colesterol es la base de la síntesis de las hormonas esteroideas (suprarrenales, testiculares y ováricas). Por otro lado, los triglicéridos (TG) contienen los ácidos grasos que son material energético para nuestro organismo, cabe destacar que el metabolismo lipídico es complejo, este tiene como objetivo inicial transportar los lípidos localizados en la luz intestinal hacia el hígado, órgano central en el metabolismo lipídico, mientras que una parte importante de los TG hidrolizados a ácidos grasos libres van a diferentes tejidos, principalmente  muscular y graso, para la formación de la  reserva energética de nuestro organismo que es fundamental en etapas de ayuno. (6,7)

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