NUTRICION

1.

2. Se entiende por mala absorción el defecto de absorción que afecta el transporte de los nutrientes desde el borde apical del enterocito hasta su incorporación a la linfa o al torrente circulatorio. El término mal digestión se reserva para los casos en los que la absorción intestinal se halla alterada como consecuencia de un déficit de determinados componentes moleculares que impiden que los nutrientes sean absorbidos correctamente.

La malabsorción puede ser causada por:

Digestión inadecuada

Malabsorción pos gastrectomía

Superficie de absorción inadecuada

Sobre crecimiento bacteriano en el I. Delgado.

Defectos en la mucosa del I. Delgado.

La Diarreas (la más común).

Se debe sospechar un síndrome de mal absorción intestinal cuando existen algunos de los siguientes signos:

• Esteatorrea

• Pérdida de peso

• Edema periférico

• Anemia macro citica y microcítica

• Crisis de Tetania

• Dolor óseo revelador de osteomalacia

• Síndrome hemorrágico (sin insuficiencia hepatocelular)

• Alteraciones en piel y anexos por carencias vitamínicas

Las alteraciones de laboratorio que pueden evocar un síndrome de mal absorción son:

• Disminución plasmática de Beta carotenos

• Hipoproteinemia e hipoalbuminemia

• Hipocalcemia con hipo calciuria

• Hipofosfatemia

• Hipomagnesemia

• Anemia microcítica por deficiencia de hierro o macrocítica por deficiencia de folatos y vitamina B 12

• Sideropenia con aumento de la capacidad total de saturación de la transferrina

• Disminución de los factores de la coagulación dependientes de vitamina K.

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