Norma De Aspiración De Secreciones

Introducción

Para poder comprender el procedimiento de la aspiración de secreciones debemos tener claro para que se realiza y la instrumentación necesaria para realizar el procedimiento.

Las sondas son tubos de material plástico más o menos flexibles que normalmente se introducen por vía nasal aunque también se puede introducir por vía oral. Las hay de distintos materiales, como el polivinilo, la silicona y el poliuretano. Las de polivinilo son gruesas y más rígidas, por lo que son muy útiles para realizar la aspiración de secreciones en cambio las de silicona y las de poliuretano son más finas y elásticas por lo que se utilizan para la alimentación y sondajes de larga duración.

NORMA ASPIRACIÓN DE SECRECIONES

OBJETIVOS:

• Mantener la vía aérea permeable

• Extraer en forma aséptica las secreciones que obstruyen las vías respiratorias del paciente, con vía aérea artificial o con dificultad de eliminarlas por si sola.

CONTENIDO DE LA NORMA:

1- El procedimiento para aspiración de secreciones desde vía aérea artificial, debe ser realizado por Enfermera y/o kinesiólogo con ayudantía de Técnico Paramédico

2- La aspiración de secreciones debe realizarse solamente ante la presencia de secreciones, sin una frecuencia rutinaria establecida.

3- Debe ser realizada por profesional capacitado en la técnica.

4- Debe efectuarse con lavado clínico de manos del operador y ayudante antes y después del procedimiento.

5- Realizar con técnica aséptica.

6- No instilar por rutina, sólo cuando sea necesario licuar secreciones adheridas que no puedan ser eliminadas. Utilizar suero fisiológico en jeringa estéril.

Aspiración con sistema abierto con sonda de un solo uso:

7- Se debe registrar cantidad y calidad de lo aspirado.

8- Sonda de aspiración debe ser estéril.

9- Se debe realizar con técnica aséptica y material estéril, esto incluye: guantes estériles (en ambas manos del operador) ampollas de suero fisiológico.

10- En caso de uso de vía aérea artificial, la conexión al respirador o TT, debe permanecer en campo estéril, mientras se realiza el procedimiento.

11- Si durante el procedimiento se contaminan los materiales, éstos deben ser cambiados

12-El sistema de aspiración debe ser instalado limpio y seco y se cambiará cuando presente mal funcionamiento o visiblemente sucio y siempre entre paciente y paciente.

13-En caso que el contenedor de las secreciones sea un frasco, se debe cambiar al menos cada 24 horas.

TÉCNICA ASPIRACIÓN DE SECRECIONES EN PACIENTES NO INTUBADOS

OBJETIVO:

• Mantener vía aérea permeable en pacientes con incapacidad de eliminar sus secreciones bronquiales.

• Realizar aspiración de secreciones con técnica aséptica.

MATERIALES:

• Sonda de aspiración estéril.

• Guantes estériles.

• Suero fisiológico en ampollas.

• Fuente de aspiración (central o motor).

• Frasco recolector.

• Conexiones limpias.

PROCEDIMIENTO:

1- Reúna el material a utilizar.

2- Informe al paciente el procedimiento a realizar y acomódelo en posición más adecuada para aspirar secreciones. (Semi sentado)

3- Lavado clínico de manos.

4- Colóquese guantes.

5- Pruebe permeabilidad de la sonda con suero fisiológico.

6- Introduzca sonda por orificio nasal sin aspirar. Cuando compruebe que está en vía aérea retire aspirando no más de 15 segundos.

7- Lavar sonda con suero fisiológico.

8- Oxigenar al paciente después de cada aspiración.

9- Repetir las veces que sea necesario evitando que el paciente se agote.

10- Realice lavado del circuito de aspiración con suero fisiológico.

11- Eliminar sonda en área sucia, retirarse guantes y dejar cómodo al paciente.

12- Lávese las manos.

13- Registre el procedimiento, describiendo las características de las secreciones aspiradas.

TÉCNICA DE ASPIRACION DE SECRECIONES PACIENTES INTUBADOS

OBJETIVO:

Mantener vía aérea artificial permeable

MATERIALES:

• Sonda de aspiración estéril.

• Guantes estériles.

• Ampollas de suero fisiológico.

• Sistema de aspiración exclusivo.

• Jeringas estériles 10 cc – 20 cc, 3 CC. en neonatos

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PROCEDIMIENTO:

1- Debe ser realizado con ayudante.

2- Reúna el material a utilizar.

3- Informe al paciente el procedimiento a realizar si es posible.

4- Lavado clínico de manos.

5- Verificar el funcionamiento del mecanismo de aspiración.

6- Pre-oxigene

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