Objetivo general del Proceso Enfermero

Metodología Enfermera[pic 1]

Prof.Lic. Alejandra Fernandez

Objetivo general del Proceso Enfermero

Proporcionar        cuidados        de        calidad        de        forma        integral        e individualizada a la persona, familia, grupo o comunidad.

Objetivos específicos del Proceso Enfermero

• Conocer el estado de salud de la persona

• Llevar a cabo las intervenciones planificadas

• Evaluar si las intervenciones han logrado los resultados esperados

Características del Proceso Enfermero

• Es interactivo

• Es un proceso cíclico y dinámico

• Es un sistema abierto y flexible

• Está centrado en la persona

• Tiene una base teórica

Beneficios del Proceso Enfermero

Para la Profesión:

•         Define el campo del ejercicio profesional y contiene las normas de calidad necesarias
• Evidencia el trabajo enfermero
• Lo fundamenta con una base científica
• Facilita la comunicación entre los profesionales
• Proporciona una herramienta eficaz para la docencia
• Permite la revisión del plan de cuidados

Beneficios del Proceso Enfermero

Para el paciente:

• Le permite participar en su cuidado

• Da continuidad al cuidado

• Mejora la calidad de la atención

Fases del Proceso Enfermero

• Valoración

Recogida, organización e interpretación de datos para conocer la respuesta humana al proceso salud-enfermedad

• Diagnóstico

Análisis de los datos e identificación de problemas reales o potenciales y de los recursos de la persona

Fases del Proceso Enfermero

• Planificación

Establecer prioridades y planificar estrategias (Objetivos).

Seleccionar resultados e intervenciones enfermeras

• Ejecución

Llevar a cabo las intervenciones planificadas

• Evaluación

Medir los resultados conseguidos, revisar las etapas anteriores y valorar si se modifica o se da por finalizado el plan

Valoración

• Es un proceso organizado y sistemático de recogida, recopilación e interpretación de datos sobre el estado de salud del paciente a través de diversas fuentes.
• Determinar la naturaleza de la respuesta humana a la situación de salud que está viviendo la persona objeto de la valoración

Obtención de los datos

• Fuentes: paciente, familia, cuidador, historia clínica Datos: fisiológicos, psicológicos, socioculturales, de desarrollo y espirituales
• Técnicas: Observación, entrevista y exploración física

Obtención de los datos

La recogida debe ser planificada, sistemática, guiada por plantillas de valoración…

Validación de los datos

• Asegurar que la información obtenida es completa y exacta
• Deben validarse siempre:

* datos no esperados

*incompletos

*incongruencias entre los datos

*datos claves para formulación de un diagnóstico

Organización de datos

• Agrupar en conjuntos o clases relacionadas Sistemas corporales, patrones,

necesidades…

Valoración por Patrones

• 11 Patrones Independientes

• Interactivos

• Interrelacionados

1. – Percepción - Manejo de la salud

• Describe como la persona percibe y maneja la salud

1 – Percepción - Manejo de la salud Estado de salud: enfermedades, intervenciones quirúrgicas, vacunas, alergias…

Valorar:

Información y actitud sobre la enfermedad y los cuidados

Estado de salud: enfermedades, intervenciones quirúrgicas, vacunas alergias…

Aspectos preventivos:

hábitos tóxicos, ttº farmacológico… Procesos infecciosos y otros factores de riesgo para la salud (procedimientos invasivos, vías, drenajes, catéteres, caídas, traumatismos…)

1. – Nutricional – Metabólico

• Describe el consumo de alimentos y líquidos en relación a las necesidades metabólicas

2 – Nutricional – Metabólico

Valorar:

Hábitos de comidas, tipo de dieta, restricciones… Cambios en el peso Ingesta de líquidos Dificultades de masticación, deglución, digestión…

Temperatura Estado de la piel, mucosas, uñas, pelo y dientes

1. – Eliminación

• Describe la función excretora (intestinal, urinaria y transpiración) 3 – Eliminación

Valorar:

Eliminación intestinal: frecuencia, dificultades, ayudas…

Sudoración

Eliminación urinaria: frecuencia, dificultad, incontinencia, medidas auxiliares…

Ostomías, drenajes…

1. – Actividad - Ejercicio

• Describe el patrón de ejercicio, actividad, ocio y recreo 4 – Actividad – Ejercicio

Valorar:

Actividades de la vida diaria que requieren gasto de energía

Autocuidados: Niveles de dependencia

Factores que condicionan la actividad: déficit neuromusculares, disnea,

espasmos musculares… Ocio, recreo, tiempo libre…

1. – Sueño - Descanso

• Describe el patrón de sueño, descanso y relajación y percepción del nivel de energía

1. – Sueño – Descanso

Valorar:

Sueño: horas de sueño, problemas para conciliar el sueño, medidas auxiliares…

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