PROCESO DE ATENCION EN ENFERMERIA A PACIENTE CON CARDIOPATIAS CONGENITAS

UNIVERSIDAD  CATÓLICA  DE  SANTA  MARIA

FACULTAD  DE ENFERMERIA

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PROCESO DE ATENCION EN ENFERMERIA A PACIENTE CON CARDIOPATIAS CONGENITAS     

                                                                                NOMBRE DE ASIGNATURA:                                                                              

                                                                                                   Cuidado en Enfermería del

                                                                                                   Adulto y Adulto Mayor II

                                                                                                   DOCENTE:

                                                                                                   Lic. Esberty Rodríguez Ismodes

                                                                                                   INTEGRANTES:

                                                                                                   Arana Herrera Pamela

                                                                                                   Babilonia Mendoza Shelley

                                                                                                   Casa Mamani Carla

                                                                                                   Quispe Mamani Giovanna

                                                                                                   Viacava Kaemena Daniela         

                                                                                                   SEMESTRE: V

AREQUIPA  - PERU

2015

INTRODUCCIÓN

El proceso de atención de enfermería está basado en el método científico el cual nos permite brindar cuidados en forma racional, lógica y sistemática; permitiendo efectuar el propósito de mejorar el estado de salud del paciente. El presente proceso de atención de enfermería se ha desarrollado en el hospital “CARLOS ALBERTO SEGUIN ESCOBEDO" en el servicio de Pediatría, siendo el diagnóstico médico de la paciente: Cardiopatía congénita Acianótica de los tipos comunicación interauricular (CIA) y comunicación interventricular (CIV).

Las cardiopatías congénitas son defectos anatómicos de una o varias de las cuatro cámaras cardíacas, de los tabiques que las separan, o de las válvulas o tractos de salida.

Esta anomalía representa la tercera parte de todas las malformaciones congénitas. Dentro de los tipos de cardiopatía congénita, las acianóticas son las más frecuentes (83%) que las cianóticas (17%). Los principales defectos acianóticos son la comunicación interauricular (CIA) y comunicación interventricular (CIV).

Para el logro de los objetivos de nuestros cuidados como futuras profesionales de enfermería es necesario saber  identificar y definir aspectos teóricos, en esta oportunidad, sobre Cardiopatía congénita.

Es así que en el contenido que se exhibe en este trabajo encontramos: Definición y conceptos generales de Cardiopatía congénita; Clases de defectos;  Principales defectos de la clase Acianótica; Signos/síntomas y tratamiento, así también Valoración, diagnósticos, intervenciones y evaluación de enfermería.

Para la elaboración del contenido se revisó diferentes fuentes bibliográficas como libros y material electrónico, de esa manera se puede comparar y contar con valores y datos actualizados.

<<La observación indica cómo está el paciente, la reflexión indica que hay que hacer, la destreza práctica indica cómo hay que hacerlo. Pero la formación y la experiencia son necesarias para saber cómo observar y qué observar, cómo pensar y qué pensar>>

FLORENCE NIGHTINGALE

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

• Explicar el Proceso de Atención de Enfermería a una  persona con Dx. Cardiopatía congénita Acianótica: comunicación interauricular (CIA) y comunicación interventricular (CIV),  para la elaboración del plan de atención.

OBJETIVO ESPECIFICO:

• Valorar a la paciente por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección de datos para detectar los patrones funcionales alterados.
• Formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados
• Estructurar y elaborar el Plan de Cuidados de Enfermería que contribuya a disminuir los problemas de salud del paciente.
• Realizar  la  evaluación de las acciones de enfermería planificadas.
• Compartir conocimientos sobre el tema “Cuidados de enfermería al paciente con Cardiopatía congénita Acianótica: comunicación interauricular (CIA) y comunicación interventricular (CIV)”.

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

1. VALORACIÓN

1. DATOS GENERALES:

• Nombre: K.M.F.A
• Edad: 8 meses
• Sexo: Femenino.
• Religión: Adventista.
• Idioma: Castellano.
• Fecha de nacimiento:  6/ 09/ 2014
• Lugar de nacimiento: Pedregal.
• Fecha de ingreso: 14/ 05/ 2015
• Informante: La madre del paciente.
• Diagnóstico clínico:

Cardiopatía congénita Acianótica: comunicación interauricular (CIA) y comunicación interventricular (CIV).

• Historia de la enfermedad:

Hace 1 mes inició de manera insidiosa y progresiva.

Signos Principales: Vómitos, agitación y cianosis peri-oral.

La madre refiere que la lactancia era de manera entrecortada porque había agitación en la paciente, seguido de vómitos 2 a 3 veces al día de 10 cc aproximadamente, y  paralelo a los vómitos se presentaba cianosis peri-oral, además dicha cianosis se acompañaba con  llanto. La paciente ingresa al hospital de Pedregal en el octavo día de síntomas, luego enviada al hospital Carlos Alberto Seguin Escobedo por transferencia, y para posteriormente ser hospitalizada en el servicio de Pediatría.

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