PROCESO DE ATENCION ENFERMERIA, PACIENTE CON; HERNIA DISCAL..

[pic 2][pic 3]                                       HOSPITAL GENERAL DE COMITAN

MARIA IGNACIA GANDULFO

GOBIERNO DEL ESTADO DE CHIAPAS.

JEFATURA DE ENSEÑANZA

TRABAJO:

PROCESO DE ATENCION ENFERMERIA,  PACIENTE CON; HERNIA DISCAL.

PRESENTADO POR:

EPSS. ALEJANDRO DE JESUS SANTIS HERNANDEZ.

ASESORADO POR:

                                    M.C.E NELVA GALVEZ GARCIA.

COMITAN DE DGUEZ. A 14  DE ENERO DE 2013.

INDICE

Introducción………………………………………………………………………........3

Justificación…………………………………………………………………………….4

Objetivo general y específicos……………………………………………………….5

Marco teórico….……………………………………………………………………….6

Historia natural de la enfermedad………………………………………………….13

Etapa de valoración de enfermería……………………………………...…………14

Historia clínica……………………………..…………………………………………17

Exploración física…………………...………………………………………………..18

Etapa de valoración por dominios………………………………………………….20

Planificación PLACE…………………………………………………………………23

Ejecución…………...…………………………………………………………………28

Evaluación…………………………………………………………………………….32

Plan de alta…………………………………………………………………………...33

Bibliografía…………………………………………………………………………….34

Anexos (hoja de firmas)…………………………………………………………….35

INTRODUCCION

     En el siguiente trabajo PAE proceso de atención de enfermería se dará a conocer la siguiente patología HERNIA DISCAL, los cuidados que debemos tener como enfermeros.

Los Planes de Cuidados Estandarizados de Enfermería es una  herramienta muy útil para nuestra profesión, aportando una mejor comunicación con los pacientes y entre los propios profesionales, ya que al unir criterios y terminologías comunes, se favorece la continuidad  de los cuidados, se fomenta la formación para el desarrollo  profesional y se facilita la aplicación del proceso enfermero en su aplicación y registro; llevándonos, todo ello, a una mejor practica  de los cuidados y a la adaptación de un modelo  conceptual para su sistematización.

 La estandarización, es de vital importancia ya que permite abarcar los diagnósticos enfermeros habituales en los mismos, las intervenciones para su resolución y los resultados esperables, para llegar a la individualización del Plan de Cuidados, adaptando el estándar a la realidad que presente el paciente.

JUSTIFICACION

El objetivo principal del presente trabajo de investigación en pacientes con HERNIA DISCAL. Es conocer a fondo la patología para saber cómo actuar cuando nos encontré os con un paciente con ese problema de salud.

El desarrollo de este trabajo surge del interés por conocer los posibles factores que desencadenan la presencia de una hernia discal las cuales pueden repercutir en la vida de cualquier persona, a cualquier edad y en cualquier momento.

Además se pretende conocer la importancia del poder estudiar  los cuidados que enfermería puede brindar al paciente para un mejor control de la misma en casos de urgencia  y/o emergencia.

La tendencia universal en la Atención de Enfermería es realizarla a través de los planes del cuidado al objeto de unificar los criterios de atención y procurar el máximo de calidad de la misma.

De esa manera, no solo se garantiza la calidad en la atención, sino que a la vez se puede cuantificar tanto los tiempos de atención como los costes que estos suponen.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

• Aplicar el proceso de atención de enfermería (PAE) en el paciente con hernia discal de una manera oportuna y adecuada con el fin de lograr una atención de calidad.

OBJETIVOS ESPECIFICOS: 

• Promocionar el cuidado mediante la implementación  del proceso enfermero.
• Conocer los signos y síntomas de la hernia discal y las intervenciones que la enfermera (o) debe realizar a los pacientes que presentan este estado.
• Identificar y jerarquizar los problemas y/o necesidades.
• Elaborar diagnósticos de enfermería
• Planificar y efectuar Planes de cuidado e Intervenciones de enfermería.

MARCO TEORICO

DEFINICION:

Hernia Discal  significa la salida del núcleo pulposo al canal raquídeo, que en la mayoría de las ocasiones va a producir compresión en las raíces nerviosas, lo que dará lugar a un cuadro clínico de lumbociática.

La espina dorsal o columna vertebral está formada por 24 huesos individuales llamados vértebras, que están empalmadas unas encima de otras formando una columna flexible que es el sostén del cuerpo. Las vértebras se dividen según su ubicación en cervicales, lumbares, dorsales y sacras.

Dentro de la columna corre una importante estructura neurológica llamada médula espinal que contiene miles de nervios que salen de ella a cada parte del cuerpo para llevar, recibir y transportar la información desde las distintas partes del cuerpo hacia el cerebro y viceversa

La columna vertebral, está formada por una serie de huesos individuales  llamados vértebras que están apiladas formando la columna espinal. Entre las vértebras  hay unas almohadillas planas, redondas y acolchadas llamadas discos intervertebrales, estos discos actúan como amortiguadores de impactos, para proteger las vértebras entre sí cuando hay algún movimiento y ayudan a la espalda a doblarse, torcerse y rotar. Cada disco tiene un centro suave y como gelatinoso llamado núcleo pulposo  rodeado por una capa exterior dura y fibrosa llamada annulus.  

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