Parte 1 Hemodinaica

Hemodinámica

• La función de la circulación es satisfacer las necesidades del organismo.

Características Físicas de la circulación:

• Se divide en sistémica y pulmonar (circulación).

También se le puede llamar mayor o periférica a la sistémica y menor a la pulmonar.

• Partes funcionales de la circulación:

 Arterias, son encargadas de transportar la sangre a una velocidad elevada.

 Arteriolas, últimas ramas del sistema arterial. Actúan como conductos de control del flujo.

 Capilares, intercambian nutrientes, electrolitos, hormonas y otros nutrientes entre sangre y Liquido intersticial. Tiene numerosos poros capilares.

 Vénulas, recogen la sangre de los capilares.

 Venas, actúan como conductos de transporte de sangre de los tejidos al corazón, sirve como reservorio de sangre. Sus paredes son delgadas.

• Volúmenes sanguíneos en las diferentes partes de la circulación.

 84% en sistémica y 16% en pulmonar.

 De la sistémica 64% en Venas, 13% arterias, 7% en arteriolas

 De la pulmonar 9% en corazón y 7% en pulmones.

 Áreas transversales y velocidad del flujo sanguíneo:

 33cm/seg. en aorta

 .3mm/seg. en capilares y la sangre permanece en los capilares de .3 segundos.

 Presiones en las diferentes porciones de la circulación:

 La presión sistémica es de 100 mmHg

 En venas cavas la presión es 0 mmHg

 Capilares sistémicos 35 mmHg es extremo arterioso y en venoso 10 mmHg Pero su presión funcional media es de 17 mmHg

 En la arterias pulmonares la presión sistólica 25 mmHg y diastólica de 8 mmHg y media de 16 mmHg La del capilar pulmonar es de 7 mmHg

Función circulatoria:

• El flujo sanguíneo en todos los tejidos del cuerpo es casi siempre controlado de forma precisa en relación con las necesidades de los tejidos.

• El gasto cardiaco está controlado principalmente por la suma de todos los flujos titulares locales.

• En general la presión arterial está controlada de forma independiente por el control del flujo sanguíneo local o por el control de gasto cardiaco.

Interrelación entre presión, flujo y resistencia

• El flujo está determinado por la diferencia de presión y la resistencia

• Ley de Ohm: Q= AP/R

• Flujo sanguíneo: cantidad de sangre que pasa por un punto determinado en la circulación en un periodo dado.

• El flujo sanguíneo global es de 5 litros por minuto y se le llama gasto cardiaco.

• Presión sanguínea: es la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área del vaso. Se puede medir en cm. de agua, 1 mmHg es igual 1.36cm de Agua.

• Resistencia al flujo sanguíneo: es la dificultad para el flujo de la sangre en un vaso.

• Conductancia: es una medida de flujo sanguíneo a través de un vaso para una diferencia de presión dada.

o Conductancia= 1/resistencia

• Cambios ligeros de diámetro cambia enormemente su conductancia de manera exponencial.

Efectos de la presión sobre la resistencia vascular y el flujo sanguíneo tisular

• Cuando la inhibición de la estimulación simpática dilata mucho los vasos, disminuye la resistencia vascular y puede aumentar el flujo sanguíneo 2 o más veces.

DISTENSIBILIDAD VASCULAR Y FUNCIONES DEL SISTEMA ARTERIAL Y VENOSO

Distensibilidad Vascular

• Todos los vasos son distensibles

• Incremento de presión + caída de resistencia = aumento de flujo sanguíneo

• Los vasos más distensibles son las venas (almacenan .5 a 1 litro adicional)

• Distensibilidad vascular : aumento de volumen

• Venas 8 veces más distensibles que las arterias

• Las arterias pulmonares tienen 6 veces mayor distensibilidad que las sistémicas

Capacitancia

• Cantidad total de sangre que puede almacenarse en un vaso. Más importante que la Distensibilidad.

• Capacitancia vascular= Aumento de volumen

Aumento de presión

• Capacitancia= Distensibilidad x volumen por lo tanto la capacitancia de una vena es 24 veces a la de su arteria.

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