Plan De Cuidado
Enviado por nyleve8787 • 15 de Octubre de 2012 • 228 Palabras (1 Páginas) • 594 Visitas
Plan de Cuidado
FECHA
Y
FIRMA DX. ENFERMERIA Y/O PROBLEMA
(NANDA), PES OBJETIVOS PLAN DE ACCION
Independientes, Dependientes
Interdependientes EVALUACION RESULTADO
22 de agosto de 2012
P= Estatus pos CVA
E= Relacionado a coagulo sanguíneo
S= Manifestado por pérdida de conocimiento, cambios en la presión sanguínea, dificultad para hablar, perdida de equilibrio y movimientos corporales.
Prevenir un ataque cerebro vascular.
Administrar medicamentos en su hora correcta.
Constante observación.
Conservar adecuada ventilación y oxígeno.
Vigilar y documentar estado de conciencia.
Valorar movilización de los miembros.
Tomar signos vitales cada cuatro horas.
Mantener dieta baja en grasa y sales.
Paciente no presenta síntomas de un posible CVA.
22 de agosto de 2012
P= Hipertensión
E= Relacionado a problemas cardiovasculares y consumo de sales en exceso.
S= Manifestado por taquicardia, Dolores de cabeza y sudoración.
Monitorear la presión arterial para prevenir ataques cardiacos y otros trastornos de salud.
Administrar medicamentos en su hora correcta.
Tomar signos vitales cada cuatro horas.
Mantener dieta baja en grasa y sales.
Evitar situaciones de estrés.
Paciente mantiene su presión arterial controlada.
22 de agosto de 2012
P= Ulceras por presión
E= Relacionado a poca movilización del cuerpo, roses y arrastres.
S= Manifestado por enrojecimiento de la piel.
Prevenir ulceras por presión. Cambio de posición cada dos horas.
Levantar diariamente a la paciente.
Higiene de la piel.
Paciente no presenta síntomas de posibles ulceras por presión.
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