Plan De Cuidados

F.I Región: Católico. Cama 5 Genero: Hombre Edad:16

Lugar de procedencia: Rio grande Oaxaca. Escolaridad propia: 1 er semestre.

EDO. Civil: Soltera.

Fuente de información: Directamente con el paciente Expediente:30

Nombre: Silvia Yaret guzmán Pérez. Sexo: Femenino. Nombre del responsable: Bonifacio Lucrecia florentina Jiménez.

Dx medico: Enfermedad cerebro vascular.

Nanda. Nic. Noc.

Dominio.

• 5

Clase.

• 5

Dominio.

• 5

Clase.

• 2

Dominio.

• 4

Clase.

• 4

Oración diagnostica.

Deterioro de la comunicación verbal.

Relacionado con disminución de la circulación cerebral Manifestado por Dificultad para expresar los pensamientos verbalmente (disfasia, dislexia).

ORACIÓN DIAGNOSTICA.

Trastorno de la percepción sensorial (visual) Relacionado con Alteración de la percepción sensorial Manifestado por Alucinaciones.

ORACION DIAGNOSTICA.

Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz Relacionado con aneurisma cerebral. • Mejorar la comunicación verbal. Déficit del habla.

 Permitir que el paciente oiga leguaje hablada con frecuencia.

 Utilizar cartones con dibujos, si es preciso utilizar gestos con las manos, si procede.

 Realizar terapias de leguaje habla prescrita durante los contactos informales con el paciente.

MEJORAR LA COMUNICACIÓN: DÉFICIT VISUAL.

 Observar la reacción del paciente a la disminución d la visión (depresión, abandono).

 Consolidar lo que queda de visión en el paciente si procede.

 Remitir al paciente con problemas visuales a centros apropiados.

Manejo de la sensibilidad periférica alterada

 Inmovilizar la cabeza, cuello y espalda si procede.

 Administrar analgésicos si es necesario.

 Observar si hay tromboflebitis de venas profundas.

 Comentar o identificar las causas de sensaciones anormales o cambios de sensibilidad.

 Enseñar al paciente a comprobar visualmente la posición de las partes corporales, si la percepción está deteriorada.

Comunicación: Perceptiva.

090405.

Interpretación del leguaje no verbal.

Mantener a 2

Aumentar a 5

FUNCIÓN SENSITIVA: VISUAL.

240412. Visión distorsionada.

Mantener a 1.

Aumentar a 4

PERFUSIÓN TISULAR PERIFÉRICA.

Cefalea 040603

 Mantener a 2.

 Aumentar

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