Plan Funcional Clamidia

DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO PARÁMETRO ESPERADO

Hipertermia r/c agente lesivo biológico e/p temperatura de 38ºc

Paciente restablecerá su temperatura corporal de 37ºc durante el turno con ayuda del equipo de salud

Parámetro observado

- Temperatura de 38ºc

- Facies de incomodidad

Interacción con la paciente

Monitoreo de las funciones vitales

Valorar de las características de la piel

Aplicar medios físicos

Quitar el exceso de cobertores

Ofrecer ropa ligera

Mantener el ambiente ventilado sin corrientes de aire

Brindar líquidos a voluntad

Administrar antipiréticos según prescripción médica (si T >38ºC)

Realizar el registro de enfermería

Para crear empatía

Para el control Paciente mantiene una temperatura corporal igual a 37 ºC

DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO PARÁMETRO ESPERADO

Dolor r/c agente lesivo biológico e/p facies de dolor, EVA grado 6

Paciente disminuirá el dolor en un tiempo mínimo de 2 horas con ayuda de equipo de salud

Parámetro observado

- facies de dolor.

- EVA grado 6

Interacción con el paciente

Valorar según escala del dolor

Colocar al paciente en posición antalgica

Brindar comodidad y confort

Ofrecer distractores

Favorecer un ambiente cómodo y sin ruidos

Administrar analgésicos según prescripción medica

Registrar en las notas de enfermería los procedimientos realizados

Paciente disminuyo el dolor en el tiempo establecido

DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO PARÁMETRO ESPERADO

Alteración de la integridad cutánea r/c cambios en la pigmentación e/p escroto enrojecido e inflamado

Paciente restablecerá su integridad cutánea con ayuda del equipo medico

Parámetro observado

- Escroto enrojecido e inflamado

Interacción con el paciente

Lavado de manos

Valorar las características de la piel

Vigilar la zona enrojecida

Eliminar el exceso de humedad en la zona afectada

Cambios posturales

Vigilar las fuentes

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