Procedimiento simple pero muy importante.

Agudeza visual

Procedimiento simple pero muy importante.

AV: es una manera objetiva de evaluar cuanto es lo que veo, es una medida estandarizada. Es un pto clave y permite poder detectar errores refractivos y patológicos del globo ocular. No siempre va a estar asociada a un vicio de refracción. Puede ser opacidades de medio, glaucoma, degeneraciones maculares. Es un indicador para obtener la licencia de conducir y para ver la efectividad de algún tratamiento.

LA VISIÓN

Es una unidad compleja formada por 3 partes. Percepción de la forma dado por la agudeza visual, visión periférica dada por el campo visual y percepción cromática.

Campo visual: es la amplitud que tiene la visión cuando estamos mirando un pto fijo.

AV: capacidad que tiene el sist visual humano para resolver, reconocer y discriminar detalles en condiciones de alto contraste y en un buen nivel de iluminación.

En otras palabras, es el poder de resolución del ojo humano.

La AV esta dada por los fotoreceptores, específicamente los conos.

Conos: características morfológicas, en el área centrar de la retina esta libre de bastones.

La AV es una función monocular.

Componentes de la AV:

Mínimo visible: es la unidad mas pequeña que el sist visual puede ver, si puedo determinar la presencia u ausencia de un estímulo. (entre 25 y 30 segundos, es el angulo minumo que debe sustentar en la retina para saber si existe o no un objeto) También depende de la cantidad de luz y la cantidad de energía que van a recibir los fotoreceptores.

Minimo separable: explica la capacidad de resolución, es si soy capaz de evidenciar si existe una separación entre dos objetos. Corresponde a 30 a 60 segundos de arco. Mientras mas separados estén los conos mas separadas deben estar los puntos para verlos separadas.

Minimo reconocible: representa la capacidad del sist visual para ver correctamente las formas y su orientación lo que corresponde como agudeza visual clínica y corresponde a un minimo de arco. Entrega los detalles.

FACTORES QUE MODIFICAN LA AV

Fisicos

Iluminación color contraste tipografía distancia

        Propios del globo ocular: tamaño pupilar, ametropías, aberracione ópticas

Fisiológicos: fijación con un punto extrafoveal

A  mayor edad menor AV

La AV se examina de forma monocular.

Factores psicológicos, los niños se aburren o tienen malas experiencias previas.

COMO SE MIDE LA AV

Con optotipos (marca visible), se utiliza el máximo contraste

Escalas 20/200 → ve a 5 mts lo que deveria ver a 50 mts

EMETROPIA

Condición refractiva ideal , es decir que los rayos entran paralelos y hagan foco en la retina sin hacer acomodación.

Poder corneal el mayor poder refractivo del ojo de 42-43 dioptrias, con un largo axial normal (22.3 a 26 mm) un poder de la cornea de 39 a 47.3 y un poder del cristalino de 15.5 a 23.9 tenemos un balance y podemos lograr la emetropía

Las ametropías cuando jóvenes se pueden compensar con el cristalino, los adultos no

Cornea, sobre 47 se sospecha de alguna instancia corneal, alguna alteración.

Ojo miope e hipermétrope son ametropías esféricas, otro tipo es el astigmatismo

Cuando niños son hipermétrope ya que se va  alcanzando el largo con el crecimiento hasta llegar a emétrope.

Ojos corto inferir s 22 mm y sobre 24.5 ojo largo, miope

Astigmatismo por las curvaturas corneales

MIOPIA

Aumeto de potencial refractivo, exeso de pontencia en comparación a un ojo normal

Los rayos provienes paralelos de laretina pero hacen foco antesde ella, puede ser porque el ojo es muy largo o por aumento de poder refractivo en el cristalino principalmente

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