Proceso Salud Enfermedad

MODELOS EXPLICATIVOS PARA LA ENFERMEDAD

MODELO CARACTERISTICAS VENTAJAS LIMITACIONES EPOCA/REPRESENTANTES

MAGICO RELIGIOSO La enfermedad resulta de fuerzas o espíritus malignos; representa un castigo divino ante transgresiones individuales o grupales; o bien es un estado de purificación y gracia que pone a prueba la fe.

Facilita la aceptación de la muerte inminente. Circunscribe la prevención a la obediencia de normas y tabúes; y la curación a la ejecución de ritos propiciatorios, reparatorios o exorcismos. Impide el avance cognoscitivo. Fomenta la actitud pasivo-receptiva del hombre. Sociedades primitivas. Edad media hasta la actualidad.

Chamanes, brujos, curanderos, sacerdotes, espiritistas.

AMBIENTALISTA O

SANITARISTA La enfermedad resulta de las condiciones insalubres que rodean al individuo (hacinamiento, agua, alimentos y aire contaminado)

Promueve la introducción de medidas de saneamiento que efectivamente abaten los altos índices de mortalidad No contempla los factores sociales que determinan la prevalecencia de condicione de vida insalubres para las clases explotadas Revolución industrial en Europa y penetración capitalista en las colonias.

Smith

Pettenkofer

Chadwick

UNICAUSAL O BIOLOGICISTA La enfermedad es la respuesta a la acción de agentes exteriores o al desequilibrio interno o externo, constituye un fenómeno biológico e individual. Se busca el agente patógeno o factor causante de cada enfermedad. Permitió la investigación de medidas de control y de fármacos que revolucionaron el tratamiento individual del enfermo No explica por qué un mismo agente patógeno no produce siempre enfermedad. Descifra parcialmente las causas de la enfermedad, sin descubrir el papel de otros factores en su aparición y evolución. Desarrollo de la Microbiología: Segunda mitad del siglo XIX y principios del XX

Pasteur

Koch

MULTICAUSAL La enfermedad es causada por la influencia simultanea de varios factores pertenecientes al agente, al huésped y al ambiente Permite considerar otros factores participantes en elproceso, sobre los que se puede actuar preventivamente No se establece el peso específico de cada uno de los factores en la determinación de la enfermedad. El énfasis continúa sobre lo biológico e individual. Lo social aparece incluido en el medio ambiente como plano de fondo donde se realiza el pasaje de la salud a la enfermedad Segunda mitad

del siglo XX (50"s)

Leavell y Clark

EPIDEMIOLOGICO Incorpora el modelo multicausal para el estudio de la salud colectiva. Introduce el concepto de "red de causalidad". Busca la identificación de los factores de riesgo. Complementa al modelo multicausal El valor de cada factor en la etiología de la enfermedad depende de su distancia del efecto en la red de causalidad.

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