¿Qué es el Ph?

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• ¿Qué es el Ph? [pic 4][pic 5]

El ph es una unidad de medida del grado de acidez o basicidad de una sustancia y sus valores oscilan entre 0 y 14 encontrando en un valor de 7 su estado de neutralidad en el cuerpo humano el ph fisiológico se encuentra en el intervalo de 7.35 a 7.45 el cuerpo humano contiene muchas sustancias ácidas y básicas que bien se obtienen de forma correcto.

Los ácidos son sustancias que al disociarse pierden iones y las bases son sustancias capaces de aceptarlas, el mantenimiento del ph resulta esencial ya que afecta a la ionización de las proteínas cómo son las enzimas y las proteínas de los canales iónicos así como ala oxigenación de los tejidos.

Una disminución en el ph incrementa el tono simpático teniendo como consecuencia dilatación de la pupila aumento de la frecuencia cardiaca estimulación de adrenalina en médula suprarrenal y puede conducir a la aparición de arritmias cardiacas por lo que un desequilibrio grave puede resultar letal para la vida.[pic 6]

La principal fuente de ácidos en estado normal es del metabolismo celular el dióxido de carbono formado se hidrata en las células principalmente en el edificio hasta formar ácido carbónico el cual es el ácido más importante en los líquidos corporales, debido a su volatilidad la mayor parte del dióxido de carbono se elimina por los pulmones y pequeñas cantidades de guiones como los hidrogeniones y el bicarbonato producto de la disociación del ácido carbónico son excretados por los riñones al igual que los ácidos no volátiles como el ácido láctico, acido fosfórico y cetoácidos para un correcto [pic 7]

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funcionamiento celular se requiere de un ph a nivel arterial de 7.35 a 7.45 para mantener este valor de ph es necesario que esté presente el dióxido de carbono y el bicarbonato en una proporción de 20 a uno se requieren algunos órganos como los pulmones y riñones además de la sangre y los sistemas amortiguadores.[pic 9][pic 10]

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Los pulmones controlan el intercambio de dióxido de carbono y de oxígeno entre la sangre y la atmósfera los eritrocitos transportan gases entre los pulmones y los tejidos los riñones controlan la síntesis de bicarbonato en el plasma y la excreción del ion hidrógeno.

Los amortiguadores fisiológicos son sistemas que están presentes en el cuerpo humano tienen la capacidad de captar y serían lociones hidrógeno tanto de origen endógeno como exógeno para minimizar los cambios en la concentración de los hidrogeniones y de esta forma mantener el ph dentro de los límites fisiológicos normales en la sangre entre los principales amortiguadores destacan: el bicarbonato, el fosfato, la hemoglobina y las proteínas pueden encontrarse en un medio entre o extracelular las proteínas y los fosfatos son amortiguadores intracelulares que tienen la capacidad de captar y ceder a los iones de hidróg eno generados por la célula mientras que la hemoglobina es la proteína más abundante de un eritrocito que puede captar a los iones de hidrógeno generados durante la reacción de la anhidrasa carbónica los amortiguadores intracelulares cumplen su función de la siguiente manera[pic 12][pic 13][pic 14]

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Cuando la concentración de ellos les hidrogeno aumentan en el plasma entran en la célula intercambiándose por potasio de modo que aumenta la concentración de potasio en plasma y por tanto el individuo puede cursar con hiperpotasemia por el contrario cuando la concentración de iones hidrógeno se reduce en el plasma o existe un incremento de bicarbonato los amortiguadores intracelulares liberan iones hidrógeno al plasma intercambiándose por potasio de modo que disminuye la concentración de potasio en plasma y por tanto el individuo puede cursar con hipopotasemia. [pic 17][pic 18]

El tampón bicarbonato es el principal amortiguador de él depende del ph fisiológico en un 75% es un amortiguador extracelular y está constituido por 2 componentes: el componente básico bicarbonato también llamado componente metabólico del equilibrio ácido básico y el componente ácido dióxido de carbono también llamado componente respiratorio del equilibrio ácido básico su proporción entre ambos es 20-1 lo que permite mantener el ph en un intervalo fisiológico normal la variación en alguno de los 2 componentes alteran el equilibrio del ph lo cual puede ejercer un efecto negativo en la organización de las proteínas.

La función del tampón bicarbonato es minimizar los cambios del ph y para ello cumple el siguiente comportamiento cuando aumenta la concentración de iones de hidrógeno en esos protones del ph del plasma disminuye, bajo esas circunstancias el bicarbonato acepta y neutraliza los hidrogeniones formando ácido carbónico el cual se transforma en dióxido de carbono y agua en una reacción catalizada por la anhidrasa carbónica posteriormente el dióxido de carbono se elimina a través de los pulmones la neutralización [pic 19]

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del exceso de hidrogeniones restablece el cociente bicarbonato que favorece un ph fisiológico normal cuando disminuye la concentración de iones de hidrógeno guion es el ph del plasma aumenta bajo estas circunstancias el ácido carbónico se disocia en iones de hidrogeniones y iones de bicarbonato la disociación aumenta paulatinamente la concentración de iones de hidrógeno es en plasma y restablece el cociente bicarbonato lo que favorece nuevamente un ph fisiológico normal

Los desequilibrios son ocasionados por un desbalance en la proporción 20-1 entre el componente metabólico bicarbonato y respiratoria presión parcial de dióxido de carbono la frecuencia de estas anomalías es elevada especialmente en pacientes hospitalizados y su aparición tiene claras implicaciones pronosticas sobre el estado del paciente.

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