REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

Cólera

Dra. Sandra Tovar Calderón*, Dr. Osear González'

INTRODUCCIÓN:

El cólera es un padecimiento que en la actualidad está

representando un grave problema en países del tercer

mundo, tanto por el alto índice de mortalidad que está

produciendo y su rápida diseminación, como

consecuencia de las malas condiciones de higiene,

especialmente en los sectores económicos más bajos. Se

pretende hacer una revisión sobre éste padecimiento,

haciendo hincapié en los mecanismos fisopatológicos

involucrados en el cólera, lo cual nos lleva a una mayor

comprensión sobre su cuadro clínico, terapéutico y

preventivo.

ETIOLOGÍA:

El cólera es una diarrea aguda de etiología infecciosa,

causada por un bacilo gram negativo llamado VIBRIO

CHOLERAE (1), que se clasifica de acuerdo a su

antígeno somático en: Grupo 01, causante del cólera

clínico y el grupo no 01, que también produce diarrea

(1).

De acuerdo a las reacciones de aglutinación, hay dos

serotipos de V. cholerae grupo 01: Ogawa e Inaba.

Además hay dos biotipos que pueden ser Ogawa e

Inaba: El Clásico y El tor. (1,2)

Departamento de Pediatría IHSS

HISTORIA:

Durante el siglo XIX, el cólera afectó al Continente

Americano en varias ondas pandémicas (3). Sin embargo, la pandemia de cólera que afectó el Sureste de

Asia, se propagó a muchas áreas de Asia, el Este

Medio, Europa, Oceanìa y África, pero no alcanzó

América (3).

Honduras se vio afectada por casos de cólera en el año

de 1833, pero no alcanzó mayores proporciones, y no

fue hasta 1837, que se presentó el cólera, primeramente

en pueblos de Occidente, afectando especialmente la

ciudad de Gracias, donde murieron alrededor de 225

personas. Esta epidemia se propagó a otros pueblos del

territorio nacional, en Comayagua fallecieron 24 personas y decenas más en otros lugares (4).

Posteriormente en 1857, se presentó de nuevo el cólera

en Honduras y aparentemente la epidemia más reciente

que se tiene noticia en el país fue de 1867 (4). En la

actualidad, en el Continente Americano hay un foco

endémico único a lo largo de la costa de Lousiana y

Texas y posiblemente el norte de México (3). También

son zonas endémicas Bangladesh y muchos países

Asiáticos y Africanos (5).

A finales de enero de 1991, se reportó en Perú un

incremento de gastroenteritis, aislándose en la materia

fecal el V. cholerae, grupo 01, serotipo Inaba, biotipo El

Tor. Hasta febrero 9, se reportaron 1859 personas que

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