SISTEMA SANGUINEO KIDD
Enviado por Camila Christi • 30 de Noviembre de 2020 • Apuntes • 626 Palabras (3 Páginas) • 827 Visitas
SISTEMA SANGUINEO KIDD
HISTORIA
El grupo sanguíneo Kidd fue descubierto en 1951 en un caso de eritroblastosis fetal con resultado de muerte debido a un anticuerpo dirigido contra un antígeno desconocido en los glóbulos rojos fetales identificados en el suero de la señora Kidd, después del parto. En ese mismo año se encontró la especificidad de este anticuerpo contra el antígeno Kidd a (Jka), donde encontraron dos fenotipos (Jka+) y (Jka-) las pruebas con el anticuerpo que reaccionó contra un 76-77% de glóbulos rojos en familias europeas.
En 1953 se descubrieron los anticuerpos contra Kidd b (Jkb) por un rechazo a la transfusión después de partos donde encontraron dos anticuerpos Jka y Jkb.
En 1959 fue descubierto el fenotipo null (Jka– Jkb-) tras un caso de ictericia post transfusión de sangre de una mujer filipina. El anticuerpo fue rebautizado como anti-Jk3 que reconoce un antígeno Jka o Jkb cuando está presente.
GENÉTICA
Los Ag del sistema Kidd son codificados por un gen SLC14A1 ubicado en el cromosoma 18 posición q11-q12.
El fenotipo Jk(a-b-) resulta de dos diferentes formas:
-un gen silente homocigoto en el locus Jk
-un gen dominante inhibidor In(jk) diferente a Jk
[pic 1]
BIOQUIMICA DE LOS ANTÍGENOS
Los antígenos de este sistema residen sobre la glicoproteína Kidd que cruza 10 veces la membrana eritrocitaria.
El tercer bucle extracelular más grande lleva un sitio N-glicosilado.
Los dominios amino y carboxilo terminal son intracelular.
Los antígenos Jka (K1) y Jkb (k2) difieren en un aminoácido en la posición 288 donde Jka posee ácido aspártico y Jkb asparagina.
La proteína donde se encuentran los antígenos Jk es responsable del transporte de la urea en los glóbulos rojos y en el riñón.
ANTÍGENOS
Estos antígenos se expresan sólo en los glóbulos rojos, no expresándose en el resto de las células sanguíneas. Sin embargo, también se presenta en la célula endotelial vascular que atraviesa por los túbulos renales medulares.
Los antígenos del sistema Kidd se encuentran bien definidos desde el nacimiento y pueden ser detectados desde la onceava semana de gestación, no se encuentran en otras células sanguíneas y son derivados de genes alélicos codominantes Jka y Jkb, que forman los tres posibles fenotipos Jk (a+b+, a+b-, a-b+) detectables en la mayoría de las poblaciones humanas. Sin embargo, existe un cuarto alelo Jk0, extremadamente raro, el cual en condición homocigota produce un fenotipo nulo Jk(a-b-).
Jka tiene 14.000 sitios antigénicos en homocigotos (Jka Jka)
Resistentes a enzimas proteolíticas.
[pic 2] [pic 3]
ANTICUERPOS
Son estimulados por transfusión y/o embarazo
La mayoría son aloanticuerpos IgG, predomina la subclase IgG3
Anti-Jka es más común que anti-Jkb
Ocasionalmente se ha encontrado autoanticuerpos anti Jka en anemia hemolítica autoinmune
Temperatura óptima de reacción 37°C
El sistema presenta efecto dosis, además presenta un fenómeno que lo diferencia de los otros sistemas, ya que posee evanescencia, se refiere a la desaparición en el tiempo de los aloanticuerpos inducidos por transfusión en el suero del paciente, resultando no detectable con la técnica que se utiliza para la pesquisa de los anticuerpos. Sin embargo, la memoria inmunológica del paciente no se pierde, por lo que ese mismo paciente cuando vuelva a enfrentarse al antígeno, va a producir una respuesta.
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