Salud Publica

Unido, acude también a atender a sus pacientes en el segundo nivel de atención (por

ejemplo en atención de partos, cirugía menor u otros problemas que requieren

internamiento) en conjunto con médicos de algunas especialidades. En México esto no es

así y los médicos en las instituciones estatales que laboran en el primer nivel no pueden

seguir a su paciente en el segundo nivel. Una parte importante de las actividades de salud

pública se realizan en el primer nivel de atención. Entre ellas cabe destacar la vigilancia

epidemiológica y control de brotes epidémicos que son elementos fundamentales para el

control de las enfermedades (y no solo las infecciosas sino también las no transmisibles y

las lesiones); diversas actividades de promoción de la salud (ver capítulo 15) y de

prevención de enfermedades (vacunación, educación para la salud) y se han agregado

también actividades de detección temprana de enfermedades por ejemplo cáncer de mama

y cervicouterino, cáncer de próstata, enfermedades congénitas, osteoporosis, hipertensión

arterial y diabetes, obesidad, etc. (otras actividades de salud pública, se realizan fuera del

primer nivel, por ejemplo la vigilancia sanitaria en aeropuertos, mataderos de ganado, salud

laboral, etc.)

Cuadro 10.4. Recursos humanos ocupados en el sistema de salud en México 2000 a

2007.

NUMERALIA

RECURSOS HUMANOS

SECTOR PÚBLICO 2000-2007 1/

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 p/

MEDICOS 2/ 119 512 121 654 121 981 123 522 132 176 142 399 149 138 152 566

ENFERMERAS 3/ 190 335 192 046 192 752 189 747 193 795 196 675 200 770 208 612

SECTOR PRIVADO 2000-2007 4/

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 e/

MEDICOS 2/ ND 40 515 42 972 48 730 50 375 55 173 62 339 64 754

ENFERMERAS 3/ ND 31 269 33 206 34 152 34 258 37 697 37 587 39 212

1/ Incluye información de las siguientes Instituciones: Secretaría de Salud, IMSS-Oportunidades, Universitarios, Estatales, IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA y SEMAR.

2/ Se refiere a médicos en contacto con el paciente, incluye médicos generales, especialistas, odontólogos, pasantes, residentes e internos.

3/ Incluye enfermeras generales, especialistas, pasantes, auxiliares y en otras labores.

4/ Incluye solamente unidades medicas con servicio de hospitalización

p/ Cifra preeliminar

e/ Cifra estimada

ND: Cifra no disponible

Fuente: Secretaría de Salud, http://www.sinais.salud.gob.mx/recursoshumanos/index.html (1 de feb 2010)

El segundo nivel de atención está formado por una red de hospitales generales que

atienden la mayor parte de los problemas y necesidades de salud que demandan

internamiento hospitalario o atención de urgencias. Sus unidades están organizadas en las

cuatro especialidades básicas de la medicina: medicina interna, cirugía, pediatría y ginecoobstetricia.

Las unidades médicas del segundo nivel de atención, tienen un grado de

complejidad mayor que las anteriores y en su organización destacan servicios tales como

urgencias, admisión, hospitalización, banco de sangre, central de esterilización y equipos,

quirófanos, farmacia, consulta externa, etc. Es frecuente encontrar en los hospitales del

segundo nivel de atención algunas subespecialidades tales como dermatología, neurología,

cardiología, geriatría, cirugía pediátrica, etc. En este nivel se resuelve la mayor parte de los

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