Salud Publica

medicalizacion. Se al relaciona con el proceso de mercantilizacion de la salud y con la creacion de enfermedades.

transformar una vivencia dolorosa en una categoria psicopatologica. Medicalizacion en lass practicas discursivas.

hegemonia discursiva como conjunto de normas e imposiciones que operan contra lo aleatorio, centrifugo y marginal, indican los temas aceptables. Forma parte de un dispositivo de control social.

La presencia hegemonica del discurso medico en la vida colectiva y en las vidas singulares cotidianas de los sujetos forma parte del proceso de medicalizacion.

el motor de la medicalizacion es la incorporacion de la vida y la salud al proceso mercantil. mercantilizacion de la salud.

2 grandes fuerzas corporativas globales son actores mundiales de este proceso. Las aseguradoras y las industrias de aparatologia y farmacologia.

Las aseguradoras aumentan sus ganancias en medida que el uso, osea el gasto en salud disminuye. Propagan practicas masivas preventivas. No recurre a la medicina y medicamentos solamente ante una situacion vivida como enfermedad sino para prevenir riesgos reducir cualquier forma de malestar.

Las industrias de aparatolgia y farmacologia requieren que el consumo aumente. Este se acompaña de un discurso neo biologista que se construye ideologizando los avanves de la biologia, la genetica y opera reduciendo la complejidad del proceso salud-enfermedad.

Esta fuerza involucra al proceso de creacion de enfermedades, qie involucra a centros de investigacion. Con esto se introduce el concepto epidemiologico de riesgo que se va a medir en la estadistica de una poblacion.

Asi se aisa o se define un problema, se lo nomina como enfermedad o sindrome y se lo reduce a su dimension ind. biologica, a l apar que se seleccionan algunas de sus caracteristicas como sintomatologicas, a la cual se ofrece respuesta cientifica medicamentosa y acciones preventivas. Este proceso requiere de medicos y especialistas, las corporaciones de investigacion, periodismo y demas apoyado fincancieramente por la industria correspondiente.

Como contraparte, quedan las llamadas enfermedades huerfanas, que pese a su gravedad y cronicidad son de tan baja prevalencia que no resultan rentables a las industrias, no configuran mercado. Su escaso numero impide a las personas y sus familias constituirse en actores significativos de reclamo.

Medicalizacion implica expansion del diagnostico y tratamiento medico previamente no consideradas problemas de salud.

Biomedicalizacion propone la internalizacion de la necesidad de autocontrol por parte de los individuos mismos no requiriendo necesariamente la intervencion medica.

El discurso medicalizante es un componente habilitador del proceso por el cual todos los aspectos relevantes para la vida, inclusive la vida misma, adquieren condicion mercantil, o sea condicion de cosa. Ya no se trata solo de gobernar los cuerpos si no de incorporarlos definitivamente en al produccion de valor.

Sujeto: ser comun y potente que se forma en el proceso historico. Comun porque esta compuesto de las necesidades comunes de la produccion y reproduccion de vida, y potente porque rompe continuamente estas necesidades para determianr innovacion, para producir lo nuevo y el excedente de vida. El sujeto es un proceso de composicion y recomposicion.

Sufrimiento psiquico, permite ampliar el campo de la comprension de las problematicas, descentrandolas de la ontologizacion psicopatologizante. La emergencia del sufrimiento psiquico no conduce necesariamente a la enfermedad, puede precederla como ser divergente de ella.

No hay dolor psiquico que no implique al cuerpo. Se coloca a lo social como determinante del proceso. La practicas y discursos medicalizantes son fundamentales en esto. Rara vez se indaga sobre la vida cotidiana, sus condiciones y las preocupaciones sobre ella.

En la perspectiva del pensamiento medico-social se señala la relevancia de su otra dimension, la del cuidado. Relacion con el mundo subjetivo. Practicas que se desplazan de la ontologia de la enfermedad al sujeto, produciendo una clinica ampliada.

El modelo asilar-manicomial, no solo referido al establecimiento si no a la logica en que se funda, potencia permanentemente las tendencias mas marcadas a la objetivacion. Coloca al otro en un lugar social de no palabra. Si la dignidad, sustento basico de los derechos humanos, consiste en que el otro no sea colocado en lugar de objeto, de medio o de mercancia, este modelo de practica configura violacion basica de derechos.

Texto de ausburguer

Sufrimiento psiquico como categoria diferenciada de enfermedad. Experiencia directa del enfermo, la vivencia de la enfermedad. En contraposicion a el criterio medico en su mirada objetiva y positivista.

El proceso de etiquetamiento que la enfermedad produce(diagnostico) le confiere un destino dentro del conjunto social, y ese destino desliga el sufrimiento del proceso que le dio origen. El sufrimiento permite incorporar la dimension subjetiva del padecimiento. Perspectiva ausente en la nosografia clasica.

No existe una subjetividad que pueda aislarse de la cultura y de la vida social, no tampoco existe una cultura que pueda aislarse de la subjetividad que la sostiene. La subjetividad es cultura singularizada tanto como la cultura es subjetividad.

La familia, la escuela y el trabajo se presentan como instituciones fundamentales de la subjetividad y productoras de relaciones sociales concretas. En estas instituciones el sufrimiento humano se hace presente. Estos no son un contexto o un paisaje externo al surgimiento de los conflictos, sino que se presentan como el ambito social en donde estos se gestan y se despliegan. Los procesos de producciond e subjetividad estan tan ligados a ellos que no podemos pensar en instituciones sin sujetos ni en sujetos sin instituciones. Estos tres espacios se hallan actualmente en profunda crisis.

La familia

La pertenencia familiar otorga al individuo una historia, le da un soporte y una constitucion de indentidad. Sin embargo, diversos estudios estaria indicando mutaciones que tienden al la fragilizacio del vinculo familiar.

Al interior de la familia mutan las formas de relacion y se desvanecen las referencias entre generaciones y entre los sexos.

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