Sincope y lipotimia

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Sincope y lipotimia

Por:

• Corona Vargas María del Rosario
• García Alba Jessica Montserrat

Grupo: 2EV1    Licenciatura en Enfermería

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                                                      Sincope y lipotimia

Definiciones: 

• Síncope: Desfallecimiento desmayo o pérdida del conocimiento.
• Lipotimia: Sinónimo de la palabra “sincope” de una manera menos grave que la “síncope” ya que esta no llega a la pérdida del conocimiento.

Puede causar Isquemia cerebral que es la interrupción del suministro sangre al cerebro, interrumpiendo el flujo de oxígeno (la corteza cerebral dependen extremo del suministro de oxígeno) y nutrientes necesarios para mantener el funcionamiento de las células del cerebro. Y en menos frecuencia, gasto cardiaco, hipoglucemia, anemia e hipoxia

1.- Sincope vasovagal: Las alteraciones circulatorias pueden causar

• Disminución de circulación cerebral.
• Sincope vasovagal, conocido como “desmayo común”.

Esto se debe a la estimulación vagal y a la inhibición simpática simultánea, que causan: bradicardia y vasodilatación que dan lugar a la hipotensión. Esto puede ser precipitado por:

• Choques emocionales.
• Ataques de pánico.
• Dolor intenso.
• Exposición a temperaturas elevadas.
• Estar demasiado tiempo de pie.

2.- Hipotensión postural: También llamada hipotensión ortostática se presenta en casos de hipovolemia por hemorragia abundante, perdida excesiva de líquidos por vía digestiva (vómitos, diarrea) o cutánea (sudoración excesiva); en forma prolongada en pacientes con enfermedad de Addison y en individuos que carecen de los reflejos vasoconstrictores en las arterias inferiores y  sucede por efecto iatrogénico de medicamentos antihipertensivos y vasodilatadores, o por enfermedades primaria en el SNC.

3.- Síndrome del seno carotideo: El seno carotideo puede ser demasiado sensible a la estimulación manual, una condición conocida como hipersensibilidad del seno carotideo o síndrome del seno carotideo en los que la estimulación manual causa grandes cambios en la frecuencia cardíaca y/o la presión arterial.

El síndrome del seno carotideo es una pérdida temporal de la conciencia que a veces acompaña a las crisis convulsivas debido a la intensidad del reflejo del seno carotideo cuando la presión aumenta en uno o ambos senos carotideos.

• Hipovolemia: hemorragia, deshidratación, estado de choque, insuficiencia suprarrenal.
• Reducción de retorno venoso
• Disminución de gasto cardiaco:

1.- Obstáculo al vaciamiento del ventrículo Izquierdo:

• Estenosis de la válvula aortica: Puede ser congénita o secundaria a endocarditis reumática y en personas mayores es causada por esclerosis o calcificación.

• Estenosis supravalvular: Consiste en un estrechamiento membranoso congénito.
• Estenosis subaortica: Forma de cardiopatía hipertrófica causada por engrosamiento asimétrico del tabique interventricular que provoca la obstrucción dinámica del tracto de salida del VI agravado por el contacto de la válvula que presenta un movimiento sistólico anormal

En los tres anteriores existe una obstrucción a la eyección ventricular izquierdo y la zona distal a la obstrucción. Lo cual nos explica el cuadro clínico a la triada: sincope, angina de pecho y disnea.

2.-Obstaculo al vaciamiento del ventrículo derecho: Estenosis pulmonar, hipertensión muscular primaria, insuficiencia VI, etc. Presentado por signos y síntomas:

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