LIPOTIMIAS Y DESMAYOS

LIPOTIMIAS Y DESMAYOS

INTRODUCCION

En el desarrollo de los módulos anteriores, se han trabajado temas relacionados con los sistemas respiratorio, cardíaco, circulatorio, muscular, óseo entre otros. En este módulo se llama la atención hacia las lesiones que afectan al sistema nervioso y su incidencia en la generación de trastornos del comportamiento y alteraciones de la conciencia.

Los golpes, las heridas, los envenenamientos y algunas enfermedades producen en las personas afecciones del sistema nervioso central, que se manifiestan con alteraciones de la conciencia o pérdida de los sentidos, con movimientos bruscos e incoordinados de los músculos, con relajación de esfínteres, entre otros, y que es necesario intervenir con celeridad y seguridad, para impedir que se agrave una situación, que queden secuelas irreversibles o que sobrevenga la muerte.

PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA:

La conciencia es un estado en el cerebro es plenamente consciente de las sensaciones que recibe y de las órdenes que transmite. En otras palabras el nivel de conciencia se mide por la forma en que la persona responde a los estímulos externos. Una persona está conciente cuando siente, piensa y obra con conocimiento de lo que hace, se comunica fácilmente y está orientada en tiempo, lugar y espacio.

Las alteraciones de la conciencia pueden ser el resultado de una enfermedad o lesión severa que afecta al cerebro y se manifiestan por desorientación, primero en tiempo, luego en lugar y por último en persona. El grado y la duración de la alteración de la conciencia, son indicadores valiosos de la gravedad del daño.

Una persona con alteración de la conciencia pierde la capacidad de darse cuenta de lo que sucede a su alrededor, por lo tanto no es capaz de medir sus actos y reacciona solo ante algunos estímulos de manera torpe y lenta.

¿Cuáles son los NIVELES DE CONCIENCIA?

Los niveles de conciencia se determinan por el tipo de respuesta que da una persona a estímulos externos. Cuando la persona sufre una enfermedad, un trauma cráneo encefálico, está intoxicada o tiene problemas emocionales puede presentar variaciones en su estado de conciencia superficial o profundo.

Cuándo se da a nivel SUPERFICIAL:

Cuando hay pérdida parcial o incompleta del conocimiento, pasajera y se conservan circulación y respiración, es causada por disminución del oxígeno a nivel cerebral como en los caso de los mareos y desmayos..

Sus manifestaciones principales son:

• Sensación de falta de aire y debilidad.

• Palidez y sudoración fría.

• Pulso rápido y débil.

• Respiración lenta.

• Mareo y náuseas.

• Zumbido en los oídos.

• Percepciones luminosas visuales (Cocuyos)

• Pérdida parcial o total del conocimiento.

Se presenta en diferentes grados así:

1. Conciente, estado de vigilia o alerta: responde normalmente a los estímulos verbales, dolorosos, etc., y sostiene una conversación en forma coherente, lógica y adecuada. Hay correcta percepción del tiempo, del espacio y de si mismo. Dicha percepción se evalúa con preguntas como: Qué día es hoy? Es de noche o es de día? Dónde vive? Con quiénes vive usted? Cómo se llama? Cómo se llaman sus padres o sus hijos? Cuál es su ocupación?

2. Somnolencia, o letargo: Únicamente responde a estímulos directos, pero no logra mantener una conversación fluida Es similar al sueño normal. Ante las preguntas, sus respuestas son adecuadas, pero al cesar el estímulo la persona vuelve a la somnolencia.

3. Estupor: La persona se encuentra en una especia de sueño profundo, responde a estímulos dolorosos y auditivos fuertes, puede responder a algunas preguntas y ejecutar órdenes sencillas.

4. Coma superficial: La víctima obedece órdenes en forma mecánica y responde a estímulos dolorosos.

¿Qué Cuidados inmediatos debe brindar en estos casos?

• Aleje a los curiosos

• Afloje las ropas que dificultan la respiración de la víctima.

• Evite movimientos innecesarios.

• Revise que las vías respiratorias estén permeables o despejadas, si hay dificultad, Verifique que la lengua esté en la posición adecuada (hacia adelante)

• Coloque el cuello en hiperextensión y retire prótesis o caja de dientes. Si se requiere suministre respiración boca a boca.

• Si la víctima está conciente, indíquele que respire lento y profundo. Si está inconsciente, pero respira bien, acuéstela en “posición de recuperación”: Es la posición en que la persona inconciente puede respirar con mayor facilidad.

• La cabeza, un brazo y una pierna van flexionados hacia el mismo lado; el otro brazo y la otra pierna, permanecen estirados; abríguela y si su estado no mejora, eleve los miembros inferiores para mejorar la circulación cerebral.

No administre nada por vía oral.

• Controle pulso y respiración permanentemente.

¡ES IMPORTANTE DETERMINAR LA CUASA Y EL TIEMPO DE DURACIÓN DEL ESTADO DE INCOCIENCIA!

II. Cuándo se da a nivel PROFUNDO:

Cuando hay pérdida total de la conciencia, no hay respuesta a ningún tipo de estímulo, incluyendo el dolor. La persona está en un COMA PROFUNDO, no ejecuta ningún movimiento y presenta relajación de esfínteres. Es ocasionada por lesiones graves que impiden el funcionamiento normal del cerebro como hemorragias severas, traumas de cráneo graves, intoxicaciones y convulsiones.

¿Cómo se manifiesta?

• Palidez y sudoración fría en la cara especialmente.

• Pérdida total del conocimiento, no respuesta a los estímulos dolorosos.

• Pulso rápido y débil inicialmente y luego se torna débil.

• Respiración lenta y muy superficial.

• Dilatación de las pupilas ya que el cerebro como no recibe el estímulo suficiente, por la falta de oxígeno.

• Relajación de esfínteres.

El coma profundo es un estado del que difícilmente se sale, se puede permanecer en él durante varios años y generalmente lleva a la muerte.

¿Cómo evaluar los estados de conciencia?

Los estados de conciencia se evalúan de acuerdo con las respuestas del accidentado a los estímulos externos que el auxiliador le proporciona.

Para realizar esta evaluación, se utiliza una prueba que se llama la Escala de Glasgow, la cual permite evaluar y clasificar los estados de conciencia, teniendo en cuenta

...