Tecnicas De Nudo

TÉCNICA DE ANUDACIÓN (NUDOS)

M.V. Prof. Adj. Catalano Marcelo

El arte de anudar tiene importancia en cirugía, el veterinario debe anudar con habilidad y corrección, ya que la perfecta ejecución de los nudos es la base de toda Síntesis y de toda Ligadura.

Elementos de un Punto

Las suturas se realizan por medio de puntos; se llama punto a la suma de la puntada más el nudo. Se dice que se ha dado una puntada cuando se ha pasado simplemente el hilo a través de los tejidos a reunir, siendo la "lazada" el entrecruzamiento de los dos cabos y el "seminudo" el enlazamiento de cada cabo o chicote alrededor del otro, de modo que cada uno describe una circunferencia completa.

Se le llama seminudo o medio nudo, porque por sí solo carece de firmeza, pues aún después de ceñido, se afloja ante el menor esfuerzo y requiere, por lo tanto ser completado por otro superpuesto a él.

El primer seminudo se llama de afrontamiento y el segundo, el que mantendrá la tensión y posición del primero se llama de fijación.

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Partes de un Nudo

1. Puntada

2. Lazada

3. Primer Seminudo

4. Segunda Lazada

5. Segundo Seminudo y chicotes

Mecánica de los Nudos

Tres son las fuerzas a considerar: la de "resistencia", la de "potencia" y la de "fricción".

"Fuerza de Resistencia" es la que los tejidos oponen al afrontamiento, es la que hay que contrarrestar cuando se pretende coaptar los bordes separados y cerrar una herida.

"Fuerza de Potencia" es la que debe efectuarse para vencer a la anterior, tirando de los, chicotes, el nudo se ciñe y las superficies separadas se adosan.

"Fuerza de Fricción" : se llama de rozamiento o deslizamiento del nudo, es la oposición que el nudo ofrece para dejarse ceñir o deslizar, tanto en uno como en otro sentido. Como todo rozamiento, es proporcional a la presión normal que obra sobre las superficies en contacto y en el caso de los hilos, que se entrelazan en el nudo, desarrollarán una fuerza de frotamiento tan mayor cuanto más se ajuste el nudo, varía también con la naturaleza y estado de aquellas superficies, lo cual se expresa con el coeficiente de fricción.

Guía de Estudios de Cirugía General

Técnicas de anudación

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A) Primer seminudo:

1) Fuerzas de tracción o potencia

2) Fuerza de resistencia

3) Fuerza de fricción

B) Seminudo estable

(fricción más fuerte que la resistencia)

C) Seminudo corredizo (fricción es menor que la resistencia)

Según los valores relativos de las diferentes fuerzas que intervienen en la mecánica de un medio nudo, pueden presentarse dos casos:

4 Seminudo estable: cuando la fuerza de fricción es mayor que la de

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