Tipos De Pelvis

En 1933, Caldwel y Moloy, en la revista norteamericana de Ginecología y Obstetricia mencionan el primero de varios artículos relacionados con las variantes anatómicas de la pelvis femenina, llegando a la conclusión que hay cuatro tipos básicos:

• Ginecoide

• Androide

• Platipeloide

• Antropoide

Importante: en la mayor parte de las pelvis no hay los tipos puros, son más bien mixtos. Si se traza una línea a través del diámetro transverso máximo, ésta divide al estrecho superior en dos segmentos: uno anterior y el otro posterior. Así tenemos que el segmento posterior determina el tipo de pelvis mientras que el segmento anterior nos da la tendencia. Ejemplo una pelvis ginecoide con tendencia androide significa que la pelvis es predominantemente ginecoide y la forma del segmento anterior nos da la tendencia androide. OJO como mediante el tacto no podemos evaluar el estrecho superior y determinar cual es el diámetro transverso máximo eso queda hacerlo solo cuando tenemos una radiopelvimetria, pero se los digo para que tengan conocimiento de la existencia de los segmentos. Otro hecho significativo es que la valoración de la pelvis es eminentemente clínica..NO lo olviden.

Pelvis GInecoide: es conocida como pelvis femenina:

• Sacro cóncavo o bien excavado, con promontorio no accesible.

• En el estrecho superior: los diámetros oblicuos y transversos tienen más o menos las mismas medidas no así el antero posterior que es más corto. RECORDAR CONCEPTO DIAMETRO UTIL.

• Espinas ciáticas: romas

• Escotadura Sacrociaticas: amplias.

• Las paredes laterales de la pelvis son rectas

• Arco subpublico: amplio.

Pelvis androide: conocida como pelvis masculina:

• Sacro: se inclina hacia adelante, no es cóncavo, sino más bien recto. El promontorio es fácil de tocar.

• La forma del estrecho superior es triangular con vértice anterior.

• Espinas ciáticas: francamente prominentes.

• Escotadura sacrociatica: son angostas.

• Paredes pélvicas: tienden a ser convergentes lo que provoca que la pelvis se vaya estrechando (pelvis en embudo)

• Arco subpúbico: muy reducido.

Pelvis platipeloide

• Sacro: es cóncavo, ligeramente hacia atrás.

• La forma del estrecho superior es amplia en sentido transverso

• Espinas ciáticas: no son prominentes pero tienden a ser mas evidentes que el la pelvis ginecoide.

• Escotadura sacrociatica: muy amplias

• Paredes: rectas o paralelas.

• Arco subpúbico: más amplio que la pelvis ginecoide.

Pelvis Antropoide:

• Sacro: ligeramente recto, pero muy profunda.

• La forma del estrecho superior es amplia en sentido antero posterior.

• Espinas ciáticas: prominentes

• Escotadura

...