Tipos de ntibioticos.

Antibióticos Análogos

Antibióticos

β-Lactámicos

Antibióticos Producidos por procariotas

Definición

Compuestos sintéticos estructuralmente similares a los factores de crecimiento en cuestión, pero que poseen diferencias estructurales sutiles que les impide realizar (duplicar) la función del factor de crecimiento natural en la céula.

Son las penicilinas, cefalosporinas y cefamicinas. Todos tienen una estructura característica, el anillo

β-lactámico.

Muchos antibióticos son activos frente a procariotas pero también son producidos por éstos mismos. Aminoglicósidos, macrólidos y tetraciclinas.

Ejemplos

Sulfamidas: se utilizaron para inhibir específicamente el crecimiento de las bacterias. Ej. Sulfanilamida: análogo del ácido p-aminobenzoico, y forma parte del ácido fólico.

Penicilina G, activo frente a Bacterias gram + (Gram – son impermeables al antibiótico).

Cefalosporinas: se unen irreversiblemente a las PBPs e impiden el entrecruzamiento de las cadenas de peptidoglicano. Son más resistentes a las enzimas que destruyen los anillos β-lactámicos, las

β-lactamasas.

Macrólidos: contienen grandes anillos lactona unidos a residuos de azúcar.

Eritromicina: Actúa como inhibidor de la síntesis de proteínas en la subunidad 50S del ribosoma.

Mecanismos de resistencia bacteriana a los antibióticos

Desarrollo de una ruta bioquímica resistente: Sulfonamidas: Bacterias entéricas, Staphylococcus aureus.

Permeabilidad reducida: Penicilinas: Pseudomonas aeruginosa, Bacterias entéricas. Inactivación del antibiótico: Penicilinas: Staphylococcus aureus, Bacterias entéricas.

Impermeabilidad de la pared celular: se observa por ejemplo en enterobacterias y Pseudomonas spp. Azitromicina penetra mejor la membrana externa de la pared de bacterias gram negativas.

Microorganismos

Isoniazida: Eficaz frente a Mycobacterium tuberculosis, interfiriendo la síntesis de los ácidos micólicos

Ceftriaxona, cefalosporina de 3° generación, es resistente a las β-lactamasas y ha remplazado a la penicilina como antibiótico en el tratamiento de infecciones debidas a Neisseria gonorrhoeae, dado que las cepas de N. gonorrhoeae han desarrollado B-lactamasas que cortan el anillo β-lactámico de las penicilinas.

Posee actividad elevada frente a Streptococcus pyogenes y S. pneumoniae. A pesar de la aparición de resistencia de estos gérmenes en los últimos años, es un antibiótico de alternativa en pacientes alérgicos a penicilina.

Enfermedades causantes

El compuesto sintético, un análogo de la nicotinamida (vitamina) ha sido el fármaco más eficaz en el control y tratamiento de la tuberculosis.

Debido a las configuraciones estructurales complejas de éstos antibióticos, algunas personas desarrollan alergias importantes a algunos componentes B-lactámicos después de tratamientos repetidos con esta terapia antibiótica.

infecciones causadas por bacterias intracelulares como: neumonias por M. pneumoniae, Legionella pneumophila, , Chlamydia spp.; conjuntivitis por Chlamydia trachomatis, Bartonella henselae (agente de angiomatosis bacilar)