VACUNA DT

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Tema: VACUNA DT

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TEMA: VACUNA DT

MATERIA: ENFERMERÍA FAMILAR, COMUNITARIA E INTERCULTURAL

TUTOR: LCDA. SHIRLEY SUSAN QUEVEDO SUAREZ

PARALELO: EPE132 - NV 4

ALUMNO: INGRID LAINEZ PIGUAVE

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1. Introducción

La vacunación constituye una estrategia a nivel mundial de prevención primaria que pretende evitar y contrarrestar enfermedades, lo que conlleva a mejorar la calidad de vida de los niños que acceden a la vacunación para un desarrollo pleno. Además, tiene una implicación económica ya que disminuye costos destinados a la salud. Por tanto, esta estrategia sistemática y masiva se considera muy exitosa, rentable y de gran impacto en el progreso y desarrollo de cada país.

“La vacunación ha representado la principal intervención preventiva costo-efectiva, conocida para evitar enfermedad y muerte asociada” (Vergara, 2011).

En cifras obtenidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), un millón y medio de muertes son evitadas gracias a la vacunación cada año (OMS, 2019),

La inmunización cobra gran importancia como un componente esencial del derecho humano a la salud. Este derecho se ha reconocido por las autoridades que coordinan la acción sanitaria mundial, como la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud, cuyos países miembros han considerado a la inmunización un bien público, así como un componente preventivo esencial de la atención primaria de salud (OPS; OMS, 2013).

En cuanto a la tasa mundial de cobertura vacunal con la tercera dosis de la vacuna contra difteria, tos ferina y tétanos (DPT3) en el año 2012 alcanzó un 94%, en 2017 esta tasa disminuyó al 85% y se ha estimado que durante el 2018 esta se mantuvo en 86% (OMS, 2019). En los últimos años no se ha registrado cambios significativos, por tanto se habla de un estancamiento en las coberturas.

Ecuador ha sufrido una gran disminución en las coberturas vacunales en los últimos 10 años, se ubica entre los 31 países a nivel mundial y los siete de las Américas con menores coberturas; la cobertura con la vacuna DPT3 en menores de un año de edad, que en el 2005 fue de 92%, disminuyó en el 2015 a 78%, lo que equivale a un 14% de reducción, datos que son equiparables a los registrados a nivel mundial (MSP, SENPLADES, OPS/OMS, 2017).

Para entender los factores que contribuyeron a esta disminución en la cobertura vacunal nacional, se realizó la evaluación internacional de inmunizaciones en Ecuador en 2017, donde se encontró un total de 11% de centros de salud con coberturas iguales o mayores a 95% y se identificaron varios factores que contribuyen a generar oportunidades perdidas de vacunación, personal de salud a cargo del área de inmunización con múltiples funciones, esquemas incompletos de vacunación, datos poco óptimos, limitación en la accesibilidad geográfica y cultural especialmente en áreas de las regiones de la Amazonía y la Sierra (MSP, SENPLADES, OPS/OMS, 2017).

Este tipo de evaluaciones pone en evidencia que existen varios factores sobre los cuales es posible intervenir para evitar las oportunidades perdidas de vacunación. En otros países se han realizado varios estudios que mencionan algunos factores identificados, como: el inicio tardío de la vacunación, información deficiente del estado de vacunación y desconocimiento por parte del personal de salud de las contraindicaciones y edades adecuadas para la aplicación de las vacunas (Méndez, 2016). En otro estudio realizado en la ciudad de Bogotá, aplicado al personal no directamente relacionado con vacunación, se menciona que los profesionales entrevistados manifiestan no tener conocimiento acerca de las oportunidades perdidas de vacunación y se encontró que las actitudes del personal de salud resultaron ser la primera causa de oportunidades perdidas de vacunación (OPPV) en el país, así como lo son a nivel mundial. (Méndez, 2015).

Entre las causas más frecuentes de baja cobertura vacunal relacionadas con los profesionales de salud más frecuentes se mencionan: barreras de actitud al no revisar carnets de vacunación en las consultas médicas, al no indagar acerca del estado de vacunación de los usuarios, al no informar acerca de las próximas fechas de vacunación ni sobre los calendarios vacúnales, al no aplicar biológicos que vienen en múltiples dosis por temor a desperdicios de los mismos, entre otras barreras (Méndez & Alzate, 2016). Esto hace que se plantee que será de gran utilidad identificar si estas causas están presentes en nuestra realidad.

El desconocimiento por parte del personal de salud de las contraindicaciones y las edades adecuadas para la aplicación de las vacunas son causas importantes de reducción de las tasas de cobertura de vacuna (Gómez, 2014). Además, puede conllevar a no identificarlas, no controlarlas, no reducirlas ni evitarlas oportunamente (Méndez & Alzate, 2016).

Este trabajo pretende identificar las causas que generan la disminución de coberturas vacúnales en el primer nivel de atención, haciendo énfasis en el rol de los profesionales de salud que se encuentran involucrados en el contacto con los pacientes y no identifican la oportunidad para indicar cumplimiento de esquemas de vacunación.

1.1 Objetivos

1.1.1 General: Explicar acerca de la vacuna DT para adultos

1.1.2 Específicos

•        Definir terminologías básicas

•        Ver el marco referencial de vacunación en el Ecuador

•        Apreciar como por ciertas creencias se puede generar un desperdicio de vacunas

2. Marco teórico

2.1 Conceptos sobre inmunidad.

El significado del término inmune se asocia históricamente a un mecanismo de protección. Deriva de la palabra latina: immunis, integrada por “im” prefijo que denota negación, y “munus” que significa servicio, es decir, libre, exento de ciertos oficios, obligaciones, impuestos y castigos. Se usaba con respecto a la protección frente a procesos legales que tenían los senadores romanos mientras permanecían en el ejercicio de su cargo. Hasta el siglo XIX el término inmunidad se aplicaba solamente a quien estaba exento de prestar un servicio, carga o condena (Abbas A, 2012; Verne M, 2007).

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