VIROLOGÍA MÉDICA

VIRUS DE LA HEPATITIS

TIPOS: A, B, C, D, E[pic 1]

CUADRO CLINICO:

• Náuseas y vómitos
• Paciente baja de peso 🡪 Anorexia
• Ictericia 🡪 Coloración amarillento de mucosas y piel

• En las conjuntivas y paladar blando
• Dura 10 días

• Aumento de TGO y TGP 🡪 TGO se aumenta más

• Limites 40 – 50
• Pacientes con hepatitis aproximadamente 1000, 2000 y 3000, por destrucción e hepatocitos y liberación de las enzimas al torrente sanguíneo
• Ayuda a distinguir a otras patologías

• Aumento de otras enzimas, que se elevan de forma moderada no en exceso como las anteriores
• Aumento de Bilirrubina
• Anticuerpos: Anti-VHA,etc

CARACTERISTICAS PRINCIPALES D ELOS DISTINTOS TIPOS DE HEPATITIS:[pic 2]

• HEPATITIS A

• Trasmisión fecal -oral 🡪 consumo de maruchas, crustáceos mal preparados
• Afecta principalmente a niños, en la mayoria d ellos casos es asintomáticas, y cuanto menor sea menos gravedad tiene
• Soprte , no se administra medicamento adicional
• Mortalidad baja
• Los desesos de asocian a hepatitis fulminante
• Dianostico de descarte

• Hepatitis B

• Trasmicion por contacto con el suero
• Genea cronicidad en ek 10% de os casis en adultos
• Estado de cronicinad
• Desarrollo de Crrosis y Cancer de higado

• Hepatotis C

• Contagio posttransfusion, contactos exual
• No generan cuadros agudos, sino que evolucionan lentamente
• Mayor mortalidad
• Gnera cronicidad  70% d ellos , se asoia a cancer de higadi y cirrosis
• SE aosica más a Cracinoma Hepatocelular

• Hepatotis D

• Requisitos 🡪 Haber sido infectado por ghepatitis B
• Elevada mortalidad
• Genera una infección severa
• Genra cuadros fulminantes que culmina ocn mortalidad
• Elevada mortalidad

• Hepatitis E

• Se desarrolla ne mujeres gestantes 🡪 20% d ellos casos
• Mortalidda relativamente elevada
• No genera cronicidad

• HEPATITIS A:

• Picornavirus, más común
• ARN
• Una vez que el paciente prssenta síntomas ya termino el contagio
• Después de 1 dia del contagio, se desarrollan los síntomas, pero las heces tenían una alta carga de virus hepatitis A
• DEspues d ellos 15 das,  ono es contagiante
• Toene  una resoluciond e un mes a 2 mese
• Diagnostvo IGM anti virus de la hepatitis A

• HEPATITIS B:

• Segundo en frecuencia
• Transmicion mediante fluidos ( suero, parenteral y sexual)
• Unico que es ADN
• Se asocia a

• Poliartritis nodos
• vasculitis,
• enfermedad de tejido conjuntivo
• gomelunefretis membranosa
• Clioglobulina M mixta

• Verdadera causa🡪 Contagio sexual y parenteral
• Se asocia a pacientes con diálisis, con cáncer
• TRnasmincion ventical en 70% d ellos casos, durante el parto
• LABORATORIO:

• Antígeno del core en núcleo 🡪 No se dosa
• Antígeno de superficie 🡪 Principal factor inmunogénico d la HVB 🡪 Positivo se asocia a que le cuerpo tiene el virus
• Se dosa frecuentemente las IgM y IgG anti Core  🡪 Sirve para ver si son fases agudas ( IgM) o crónicas (IgG)
• Presencia de antígeno E 🡪 Replicación activa y mayor severidad de infectividad, en casos de hepatitis crónicas reactivadas[pic 3]

RABDOVIRIDAE

• Afectación neurológica 🡪 Encefalitis frecuentemente
• Agente que transmite 🡪 Murciélago
• Se almacena en las glándulas salivales
• En el sitio de la lesión hay dolor, parestesias
• En un periodo de 8 mese se disemina al sistema nervioso, pero el tiempo depende del lugar de la infección de la cantidad del inóculo
• Cuando afecta al SNC

• ENFEFALITIS (80%)🡪 Delirio, confusión, alucinaciones,
• PARALISIS (20%) 🡪 Cuadriplejia

• Paciente se deshidrata por fiebre y salivación excesiva
• Hidrofobia 🡪 Se da porque cuando el paciente bebe agua, se produce un espasmo en los músculos de la laringe
• Los animales afectados 🡪 Cambio en su comportamiento
• DIAGNOSTICO 🡪 Biopsia de piel de la nuca

FLAVIVIRIDAE

• ARN de cadena simple
• Clasificación 4 de Balder
• FIEBRE AMARILLA

• FIEBRE 🡪 En cuadros complicados generan hemorragia digestiva alta y hematemesis
• ICTERICIA 🡪 Aparece al 5to dia de la fiebre, se asocia a bradicardia relativa
• NEXO EPIDEMIOLÓGICO
• Presencia de un VECTOR ( Aedes Aepty - En zonas Urbana Selvatica/ Aemogogus – En zonas Selvática ( Bosques selvaticos)
• Genera ALBUMINURIA ( +++ o más) signo importante para diagnostico diferencial
• DIAGNOSTICO 🡪 ELISA, PCR
• TRATAMIENTO 🡪 De mantenimiento

[pic 4]

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