Farmacologia

Practica Nº 1

INTRODUCCION

La histamina es una amina biógena se encuentra almacenada en los mastocitos y basófilos en forma inactiva, ya sea formando parte del complejo granular proteína-heparina o en sitios de unión iónica.

Estos mastocitos, que contienen histamina, se encuentran en grandes cantidades en la piel, en las mucosas del tracto GI, y en las vías aéreas: pulmón y árbol bronquial.

Diversos estímulos antígeno-anticuerpo, en reacciones inflamatorias alérgicas, permitirán la liberación de histamina activa del mastocito. Uana de las reacciones mas comunes es la urticaria .

La urticaria tiene gran variedad de presentaciones clínicas y causas. Se caracteriza por la presencia de ronchas o placas eritematosas, edematosas, transitorias de diferente tamaño. Es una de las enfermedades dermatológicas más frecuentes. Se clasifica de acuerdo con el tiempo de evolución, en aguda (menos de 6 semanas) o crónica (más de 6 semanas). Para aliviar estos síntomas se debe administrar antihistamínicos .

Loa antihistamínicos Contrarrestan los efectos de histamina (broncoconstrición y cambios inflamatorios)

Antihistamínicos compiten con la histamina por los receptores (H1 Músculo liso y H2 Secreciones GI)

Bloqueadores H1 son usados para Tx prurito, laminitis, enfermedades motrices, shock anafiláctico, y enfermedades de vías respiratorias altas.

OBJETIVOS

 Analizar la fisiopatología de la urticaria

 Brindar el tratamiento adecuado para dicha enfermedad

PALABRAS CLAVE:

PRURITO:

El picor es un hormigueo peculiar o irritación incómoda de la piel que conlleva un deseo de rascar la parte en cuestión. Comúnmente se llama prurito, picazón o comezón

ERITEMA:

Eritema (gr. ἐρύθημα (erýthema) "rojez", "inflamación"1 ) es un término médico dermatológico para un enrojecimiento de la piel condicionado por una inflamación debida a un exceso de riego sanguíneo mediante vasodilatación.

EDEMA:

El edema (o hidropesía) es la acumulación de líquido en el espacio tisular intercelular o intersticial, además de las cavidades del organismo.

Eritema es una lesión cutánea caracterizada por enrojecimiento de la piel, limitado o extenso, permanente o pasajero, debido a fenómenos vasculares, produciendo así vasodilatación (desaparecen a la vitropresión, a diferencia de las purpuras).

DESARROLLO DEL CUESTIONARIO:

1.

La urticaria tiene gran variedad de presentaciones clínicas y causas. Se caracteriza por la presencia de ronchas o placas eritematosas, edematosas, transitorias de diferente tamaño. Es una de las enfermedades dermatológicas más frecuentes. Se clasifica de acuerdo con el tiempo de evolución, en aguda (menos de 6 semanas) o crónica (más de 6 semanas). Se calcula que la urticaria aguda afecta a 20% de la población a escala mundial. Diversos estudios recientes en este campo han contribuido considerablemente al entendimiento de la patogenia de la urticaria. Las estrategias de manejo incluyen medidas no farmacológicas y medicamentos, éstos se encuentran agrupados en drogas de primera línea (antihistamínicos), de segunda línea (corticosteroides y anti leucotrienes) y de tercera línea (inmunomoduladores). Este trabajo revisa los tipos de urticaria, sus causas, la patogenia y su manejo

2. FISIOPATOLOGIA DE LA URTICARIA

3.-

El tratamiento que se le daría es cetirizina

Otras recomendaciones:

Evitar el rascado de la piel (aunque tenga picores)

_ Debe utilizar prendas de vestir no ajustadas y confeccionadas sobre

todo de algodón.

_ En general debe evitar alimentos que pueden empeorar su

urticaria como picantes, especias, conservas, frutos secos,

huevos, fresas, piña cítricos, tomates, mariscos cacao, quesos

fermentados, bebidas alcohólicas y café.

_ También todos los alimentos que puedan contener

conservantes o edulcorantes.

_ Evitar zonas de ambiente caluroso o realizar ejercicio físico intenso que

producen sudoración profusa, es recomendable evitar realizar actividad física

tras las comidas ya que puede desencadenar cuadro de urticaria.

_ En algunos casos es necesario controlar la ansiedad y el estrés.

_ Debe evitar la toma de aspirina y los preparados que lo pueden contener, en

general no debe tomar analgésicos ni antiinflamatorios relacionados. En

caso de dolor una alternativa puede ser el paracetamol (consulte con su

médico),

_ Se deben evitar otros fármacos como codeína y opiáceos.

_ Si la urticaria es producida por sensibilización a un alergeno

concreto (por ejemplo Anisakis), su alergólogo le dará

instrucciones específicas.

4.- mecanismo de la cetirizina

Indicaciones

Los antihistamínicos-H1 se usan en el tratamiento de las enfermedades alérgicas provocadas por la histamina, entre las que se pueden citar:

• Rinitis alérgica.

• Conjuntivitis alérgica.

• Enfermedades dermatológicas alérgicas (dermatitis de contacto).

• Urticaria.

• Angioedema.

• Diarrea.

• Prurito (dermatitis atópica, picaduras de insectos).

• Anafilaxis (sólo como tratamiento adicional).

• Náuseas y vómitos (antihistamínicos-H1 de primera generación).

• Sedación (H1 de primera generación).

Vía de administración

El antihistamínico puede administrarse por vía tópica (a través de la piel, la nariz o los ojos) o por vía sistémica (por ingestión o inyecciones), según sea la naturaleza de la afección alérgica.

Dosis:

6 - 23 meses: 2,5 mg/24 h.

12 - 23 meses: 2,5 mg/12 h.

2 - 5 años: 2,5 - 5 mg/día.

6 - 11 años: 5 - 10 mg/día.

Cada 12 – 24 h.

> 30 kg y Adultos: 10 mg/día.

Adultos y niños mayores de 6 años: Se recomienda una sola toma diaria de 10 mg (1 tableta o 2 cucharaditas de 5 ml.

Niños de 2

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