Botón de Nance

                       Botón de Nance

[pic 1]

Aparatología auxilia Inactiva cementada mediante bandas Arco palatino con 2 bandas de anclaje en 1ºM superior. Tiene un botón de acrílico que se apoya en las arrugas del paladar. Impide la mesialización de los molares (anclaje posterior) y permite pequeñas expansiones.

Función

—Su función primordial es el anclaje de los molares para evitar movimientos indeseados durante el tratamiento de ortodoncia.
—Mantenimiento del espacio de deriva en dentición mixta. 
—Mantenimiento de la longitud de arcada. 

Se le podría soldar una rejilla. 
—En caso de ser desmontable también podemos: 
—Desrotar molares. 
—Expandir molares. 
Indicaciones

—Para evitar movimientos indeseados durante el tratamiento de ortodoncia
—Cuando se ha perdido de manera bilateral piezas superiores como los segundos y primeros molares de la primera dentición.
—Su función primordial es el anclaje de los molares para evitar movimientos indeseados durante el tratamiento de ortodoncia.
—Mantenimiento del espacio de deriva en dentición mixta. 
—Mantenimiento de la longitud de arcada. 

Se le podría soldar una rejilla. 
—En caso de ser desmontable también podemos: 
—Desrotar molares. 
—Expandir molares. 
Indicaciones

—Para evitar movimientos indeseados durante el tratamiento de ortodoncia
—Cuando se ha perdido de manera bilateral piezas superiores como los segundos y primeros molares de la primera dentición.

[pic 2]

Contra indicaciones


—Perder anclaje o mesializar molares. 
—Distalar molares. 
—Retruir incisivos. 
—En casos de mala higiene por parte del paciente. 
—No puede hacer expansiones laterales. 
—Perder anclaje o mesializar molares. 
—Distalar molares. 
—Retruir incisivos. 
—En casos de mala higiene por parte del paciente. 
—No puede hacer expansiones laterales.

     [pic 3]

                                      EL ARCO DE ROBERTS

Entre los distintos diseños de arcos vestibulares utilizados en aparatología ortodoncica removible encontramos el arco de Roberts. Originalmente este arco fue diseñado para retraer los incisivos anteriores y confeccionado en un alambre calibre 0.5 mm el cual se inserta dentro de un tubo que sale de la placa desde la región canina y sube hasta loa zona de la eminencia canina, el alambre puede ser retirado para su activación y recolocado en su sitio con relativa facilidad, esto que pudiera ser una ventaja, suele ser un inconveniente en pacientes jóvenes, que pueden desalojarlo y doblarlo o extraviarlo, por lo que su diseño ha sido modificado para evitar su desalojo, confeccionándolo en alambre calibre 0.7 mm. Sin tubos.

[pic 4]

Indicaciones: Tratamiento de dientes protruidos y espaciados, el movimiento que se obtiene es muy fisiológico por lo que se minimiza el riesgo de trauma o reabsorciones radiculares

Confección: Alambre calibre 0.7 mm. La parte activa del arco debe apoyarse sobre las superficies vestibulares de los incisivos y la extensión del brazo debe ser suficientemente alta para que confiera suficiente elasticidad a la acción de resorte del arco y el movimiento sea fisiológico no traumático para los tejidos de soporte del diente.

Activación: a nivel de las hélices con una pinza pajarito o una acanalada se cierra la hélice para que el arco haga una presión suave sobre las superficies vestibulares de los incisivos.[pic 5]

ARCO DE MILLS O DOBLE PARALELO

De gran flexibilidad, la gran cantidad de circunvalaciones del alambre con que se confecciona le confiere excelentes características para su uso en dientes muy protruídos, su activación es mayormente realizada con los dedos. Alambre de acero redondo calibre 0.7 mm. permite un mejor control en el plano vertical, con menor desplazamiento hacia gingival en incisivos protruídos de moderada severidad, permitiendo la aplicación de fuerzas ligeras sobre los incisivos protruídos que hayan tenido antecedentes de traumatismo.

Ventajas

• Su ventaja sobre otros arcos es que permite su uso en la dentición mixta sin tener que retirar, cambiar o modificar sustancialmente el aparato. Por otra parte, si hay que hacer un ajuste en la zona del segundo premolar, el arco es suficientemente flexible para permitir que sea contorneado sin producir deformaciones en el arco, gracias a su elasticidad se produce una fuerza de tipo fisiológico .
• Las circunvalaciones del alambre se encuentran a nivel de la línea media para obtener un arco muy elástico que a  la vez protege a los incisivos muy protruidos de cualquier golpe o contusión mientras que los retrae de una manera efectiva.

[pic 6]

Indicaciones

• Retracción de incisivos, con la consecuente reducción de sobremordidas horizontales grandes por protrusión de los incisivos
• Protege los incisivos muy protruídos de cualquier golpe o contusión mientras que los retrae
• Útil para mantener la posición lograda después del movimiento dentario

Limitaciones[pic 7]

• Solo se puede usar en dientes superiores
• Su activación en manos inexpertas puede presentar dificultades

Arco Transpalatal

Son dispositivos ortodóncicos de simple construcción y de gran utilidad, los cuales tienen dos aplicaciones. Una pasiva y la otra activa, la forma pasiva es estabilizadora y sirve para evitar efectos colaterales producidos por otras fuerzas mientras que la forma activa permite distribuir fuerzas de primer, segundo y tercer orden.

Este dispositivo ocupa una extensión que va del molar de un lado al molar del otro lado, siguiendo el contorno del arco y separado del paladar (ATP) y encía adherida a una distancia aproximada de 2mm.

Estos aparatos han demostrado ser exelentes dispositivos para mantener el anclaje, así como para movilizar los dientes.

                               [pic 8]

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