Tabaquismo

ENFERMERÍA PSICODINAMICA DE HILDEGARD PEPLAU

Concepto de enfermería psicodinamica: aquella que es capaz de entender la propia conducta para ayudar a otras personas a identificar cuáles son las dificultades y aplicar los principios sobre las relaciones humanas.

La enfermería es un instrumento educativo, es un proceso interpersonal que funciona en términos de cooperación con otros procesos humanos.

SUPUESTOS EXPLÍCITOS

1. El aprendizaje de cada paciente cuando recibe una asistencia de enfermería Es diferente según el tipo de persona que sea el enfermero.

2. Estimular el desarrollo de la personalidad hacia la madurez es una función de enfermería.

PRINCIPIOS BASE

toda conducta humana tiene una importancia y se dirige hacia una meta que puede ser la investigaciónón de un sentimiento de satisfacción.

todo lo que constituye un obstáculo o impedimento a la satisfacción constituye una frustración.

estar consciente que el enfermo puede aumentar la ansiedad del paciente brindando información demás o no contestando preguntas.

RELACIÓN ENFERMERA- PACIENTE

4 fases interrelacionadas, cada una se caracteriza por roles o funciones en relación con los problemas de salud a medida que enfermera y paciente aprenden a trabajar conjuntamente para resolver dificultades.

Cada fase define las tareas y roles exigidos a la enfermera en las distintas situaciones.

ORIENTACION: lo que sucede cuando una persona enferma y una enfermera colabora para resolver una dificultad experimentada en relación con la salud.

2 factores básicos:

* una necesidad experimentada

* Se solicita una asistencia profesional que se considera útil

Estos factores indican que el paciente tiene la impresión de necesitar ayuda para enfrentar un problema.

El enfermo proporciona pistas sobre su forma de visualizar la dificultad y brinda a la enfermera la oportunidad de reconocer carencias de información y comprensión.

Se formulan preguntas como ¿ qué me pasa? ¿ Qué lo ha causado?

4 funciones de enfermería interrelacionadas

A- papel de persona- recurso: brindar información específica que ayude al paciente a comprender su problema o situación.

B- relación de asesoramiento: escuchando al paciente cuando repasa los acontecimientos que le llevaron a la hospitalización.

C- función de sustituto: el paciente asigna a la enfermera determinados roles. Ayuda al paciente a re experimentar y examinar antiguos sentimientos generados en relaciones anteriores.

D- la enfermería actúa como experto técnico: comprende los diversos dispositivos profesionales y los maneja con habilidad.

Durante esta fase el paciente clarifica su primera impresión global del problema, participa en esta fase formulando preguntas, intenta averiguar lo que tiene que saber para sentirse seguro y observando la forma en cómo los profesionales le responden.

IDENTIFICACIÓN: el paciente aclara su primera impresión, responde selectivamente a las personas que pueden brindarle la ayuda que necesita. El paciente adopta actitudes de optimismo y solución de problemas, de este modo se sentirán más fuertes y menos impotentes frente a la enfermedad.

Los pacientes son capaces de analizar y expresar sentimientos como: desamparo, dependencia, deseo de llorar.

No todos los pacientes pueden aliarse tan fácilmente porque han tenido relaciones interpersonales en donde no lo han aceptado tal como es.

3 formas de respuesta del paciente durante esta fase:

1) participación o relación interdependiente con una enfermera

2) independencia o aislamiento respecto a la enfermera

3) desamparo o dependencia de una enfermera

Algunas veces el paciente puede concebir a la enfermera como una figura: la relaciona con alguien con quien ha tenido estrechos lazos y está situación puede dificultar o facilitar la relación.

EXPLOTACIÓN: Esta fase surge después de que el paciente se ha identificado con una enfermera que puede reconocer y comprender las relaciones interpersonales de la situación; el paciente hace pleno uso de los servicios que se le ofrecen, explota todos los servicios y bienes que existen a su disposición, siempre con vistas a sus intereses y necesidades.

En esta fase el paciente comienza a identificar y orientarse hacia otras metas.

La principal dificultad de esta fase reside en el intento de establecer un equilibrio entre la dependencia y la independencia.

El paciente siente la necesidad de dominar, de obtener más.

RESOLUCIÓN : una vez satisfechas todas las necesidades del paciente, éste se adapta a nuevas metas que se formuló en la fase anterior. Abandona los lazos y dependencias y se prepara

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