Cuidados Y Aseo Del Paciente

Cuidados y aseo del paciente.

OBJETIVOS Proporcionar al paciente el cuidado necesario para satisfacer las necesidades de higiene y confort, conservando el buen estado de hidratación de la piel.

MATERIAL Artículos de higiene personal(peine, colonia...). Esponjas monouso. Guantes monouso. Jabón neutro. Crema hidratante. Bolsa para residuos. Bolsas y carro de ropa sucia. Cuña. Palangana. Pijama ó camisón. Toallas.

PROCEDIMIENTO Realizar lavado de manos. Informar al paciente del procedimiento a realizar. Mantener la temperatura adecuada y evitar las corrientes de aire en la habitación. Proteger al paciente de caídas. Colocarse los guantes. Preparar el agua a la temperatura adecuada. Colocar al paciente en decúbito supino(si no existe contraindicación). Desnudar al paciente y cubrirlo parcialmente con la sábana. El lavado del paciente se realizará siguiendo el orden indicado: ojos, cara, orejas, cuello, hombros, brazos, manos y axilas, tórax, abdomen, piernas y pies, espalda y nalgas, región genital. Lavar los ojos y la cara del paciente con agua templada sin jabón, y secar cuidadosamente. Lavar con agua y jabón el cuello, orejas y axilas. Enjuagar y secar. Acercar la palangana al borde de la cama y permitir si fuera posible que introduzca las manos y se las lave. Secar a continuación. Cambiar el agua, jabón y esponja. Lavar el tórax (en las mujeres incidir en la zona submamaria),continuar con el abdomen. Enjuagar y secar. Colocar al paciente en decúbito lateral. Lavar la parte posterior del cuello, hombros, espalda y nalgas. Enjuagar y secar. Lavar las extremidades inferiores prestando atención a los pliegues interdigitales. Enjuagar y secar. Cambiar el agua, jabón y esponja. Lavar los genitales y la zona anal. Enjuagar. Secar bien la piel, poniendo atención en los pliegues cutáneos. Aplicar crema hidratante. Vestir al paciente con el pijama ó camisón. Peinar al paciente y facilitar el uso de sus artículos de aseo personal. Observar el estado de las uñas, limpiándolas y cortándolas si fuera preciso. Colocar al paciente en posición cómoda y adecuada al cambio postural correspondiente. Recoger el material. Quitarse los guantes. Lavarse las manos. Anotar el procedimiento y posibles incidencias en la historia de enfermería.

OBSERVACIONES Realizar el aseo del paciente diariamente y cada vez que lo precise. Valorar la colaboración del paciente y familia. Comprobar el grado de autonomía, fomentando el autocuidado. Si el paciente es portador de drenajes, catéteres, etc. se extremarán las precauciones necesarias en su movilización con el fín de evitar desconexiones. En pacientes con el miembro superior inmovilizado ó portador de vía endovenosa, se desvestirá comenzando por el brazo sano ó libre de vía. Para vestirlo se comenzará por el brazo afectado. "es importante en todo momento cuidar la intimidad del paciente, mantener una temperatura agradable tanto, del agua como del ambiente en dondese realiza el procedimiento".

;DEFINICIÓN Conjunto de actividades dirigidas a proporcionar el aseo corporal y comodidad del paciente. Incluye los procedimientos de higiene y limpieza de la superficie corporal y mucosas externas.

OBJETIVOS • Satisfacer las necesidades de higiene y confort del paciente.

• Reducir la colonización bacteriana y prevenir lesiones de piel y mucosas. 1. Baño del paciente en cama Precauciones

• Comprobar que la temperatura del agua es la adecuada.

• Tener especial precaución en el manejo de pacientes portadores de sistemas intravenosos u otros dispositivos.

• Durante todo el procedimiento, mantener la puerta y la ventana cerradas, proteger la intimidad del paciente y procurar que no esté destapado innecesariamente. Material

• Palangana con agua templada.

• Esponjas desechables con y sin jabón.

• Toalla.

• Guantes desechables.

• Crema hidratante.

• Ropa limpia para paciente y cama. Preparación del paciente

• Informarle del procedimiento a realizar.

• Adecuar la altura de la cama y colocar al paciente en la posición adecuada.

• Fomentar la colaboración del paciente en la medida de sus posibilidades. Preparación del personal

• Lavado higiénico de manos.

• Guantes desechables.

es importante siempre llevar uno o dos pares de guantes extras por si los que se estan usando se rompen Técnica

• Lavarse las manos y colocarse los guantes.

• Desnudar al paciente.

Procurar dejar expuesta sólo la parte del cuerpo que se vaya a lavar, volviéndola a tapar inmediatamente después, para preservar la intimidad del paciente.

Realizar el lavado siguiendo un orden desde las zonas menos contaminadas hacia las zonas mas contaminadas

-Cara (sólo con agua), orejas y cuello.

-Extremidades superiores, tórax y axilas, con especial atención a axilas, región submamaria y espacios interdigitales.

-Abdomen y extremidades inferiores, insistiendo en las áreas umbilical, inguinal, hueco poplíteo y espacios interdigitales.

-Genitales y periné: lavar desde el pubis hacia el periné. sin retroceder.

Desechar la esponja.

3-Continuar con una esponja nueva por la parte posterior del cuello, espalda, glúteos, muslos y región anal.

• Con el paciente en decúbito lateral, enrollar la sábana bajera longitudinalmente hacia el centro de la cama e irla sustituyendo progresivamente por la limpia.

• Aplicar una pequeña cantidad de crema hidratante con un ligero masaje hasta su total absorción.

• Terminar de hacer la cama con ropa limpia, poner al paciente el pijama o camisónlimpio y peinarle.

En los pacientes con vía venosa periférica, al quitar el pijama o camisón, sacar primero la manga en que no tiene la vía y al ponerlo, al contrario, comenzar por la manga en que esté la vía.

Recomendaciones

• Valorar el estado de la piel durante la ejecución del procedimiento.

• Cambiar agua y esponjas tantas veces como sea necesario, especialmente para el lavado de genitales y periné.

• Garantizar un aclarado y secado minuciosos, para disminuir el riesgo de dermatitis. Para el secado, utilizar toallas limpias y poner especial cuidado en pliegues cutáneos.

• La utilización de doble recipiente, uno para el agua jabonosa y otro para el agua de aclarado, está indicada al menos en pacientes críticos o con riesgos específicos (UCI, pacientes en aislamiento cutáneo, etc.).

• Evitar que queden arrugas en la ropa de cama.

• La ropa sucia, colocarla directamente en la bolsa, no dejándola nunca en el suelo ni sobre el mobiliario.

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