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Pues estoy aquí porque me dio dolor en la noche y cuando desperté ya estaba aquí en el hospital operado.


Enviado por   •  25 de Enero de 2018  •  Documentos de Investigación  •  472 Palabras (2 Páginas)  •  96 Visitas

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ANÁLISIS DE DATOS

DATOS SUBJETIVOS:

  • Pues estoy aquí porque me dio dolor en la noche y cuando desperté ya estaba aquí en el hospital operado.
  • fui operado por una hernia
  • si siempre me ha estado doliendo
  • me he sentido mejor que antes
  • Tengo un hijo que trabaja y vive en Zacapa y no me visita.
  • Me duele el estómago y tengo muchas ganas de orinar, desde hace ratos estoy pidiendo ir al baño pero no me dejan.
  • No me gusta que me estén poniendo tantas cosas que siento que me van a matar.
  • Las enfermeras me han atendido de la mejor manera me he sentido cómodo me han brindado los cuidados necesarios han sido muy tolerantes conmigo les agradezco bastante.
  • si siempre me han estado visitando, están al pendiente de mí.
  • Pero a veces me siento aburrido y fatigado de estar acostado.
  • no puedo dormir tan bien porque a veces me duele la operación

DATOS OBJETIVOS:

  • Paciente orientado en tiempo, espacio y persona.
  • Colocación de catéter braquial por residentes de cirugía.
  • Canalizado en vía braquial en miembro superior izquierdo con solución Hartmann 1,000cc mas dos ampolletas de KCL al 20%.
  • Unidad de Hartman en reposición de líquidos excretados uno a uno.
  • Se le colocan unidad de plasma fresco congelado cada 8 horas.
  • Se le coloca unidad de células empacadas.
  • Oxigeno por cánula binasal a dos litros por minuto.
  • Nebulizaciones cada 8 horas.
  • Se le realizan ejercicios de respirex.
  • Con dieta libre y ponche.
  • Higiene cuidada.
  • Con baño de regadera.
  • Se le brindan cuidados de bolsa de colostomía.
  • Se le dan curaciones de herida operatoria.
  • Piel reseca
  • Con cuidados de bolsa de colostomía y pen rose.
  • Movilización fuera de cama.
  • Dificultad para movilizarse por edemas en miembros inferiores.
  • Signos vitales de servicio.
  • Curva térmica cada cuatro horas.
  • Conteo de ingesta y excreta estricta.
  • Paciente dependiente.
  • Bajo observación médica y de enfermería.
  • Su sobrino y hermana lo llegan a cuidar.

ANALISIS DE DATOS

PERCEPCION DEL PACIENTE

AYUDA

NO AYUDA

  • si tengo 4 hijos.
  • Si tengo 2 hermanas.
  • Yo trabajo arreglando zapatos.
  • me he sentido mejor que antes
  • Las enfermeras me han atendido de la mejor manera me he sentido cómodo me han brindado los cuidados necesarios han sido muy tolerantes conmigo les agradezco bastante.
  • si siempre me han estado visitando, están al pendiente de mí.

  • ingrese hace 22 días
  • yo ingrese por dolor abdominal intenso
  • me realizaron exámenes, posteriormente fui operado.
  • fui operado por una hernia
  • si siempre me ha estado doliendo.
  • Pero a veces me siento aburrido y fatigado de estar acostado.
  • no puedo dormir tan bien porque a veces me duele la operación

PERCEPCION DE LA ENFERMERA

AYUDA

NO AYUDA

  • Unidad limpia sin restos de comida.

  • Paciente tranquilo.
  • Paciente colaborador.

  • Paciente se encuentra con cánula binasal.
  • Miembros inferiores edematizados.
  • Paciente desesperado y triste.
  • Paciente se nota antisocial.
  • No tiene donadores de sangre.
  • Carece de bolsas de colostomía.

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