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Formato de calificacion del proceso de atencion de enfermería


Enviado por   •  22 de Septiembre de 2023  •  Síntesis  •  8.828 Palabras (36 Páginas)  •  55 Visitas

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA[pic 1][pic 2]

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERÍA A UN PACIENTE  

CON DX: COLESISTITIS AGUDA

CURSO: ENFERMERÍA BÁSICA I

ALUMNO: LESLY SÁNCHEZ DÍAZ

DOCENTE: MG. ENF. BERTHA MARIA MENDOZA GUTIERRES

2021

FORMATO DE CALIFICACION DEL PROCESO DE ATENCION

DE ENFERMERÍA

Alumna(o): LESLY SÁNCHEZ DÍAZ

ASPECTOS

PUNTAJE

PUNTAJE

OBTENIDO

INTRODUCCION

0.5

I.- VALORACION

0.5

a.- Datos Generales

b.- Valoración y agrupación por Dominios

4.0

c.- Confrontación con la literatura sobre datos significativos  y

4.0

Análisis e Interpretación  de los mismos

II.- DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

1.- Formulación del Diagnóstico de Enfermería

2.0

2.- Priorizar los Diagnósticos de Enfermería

1.0

III.- PLANIFICACION

1.- Plan Didáctico de Enfermería

4.0

IV.- EJECUCION DEL PAE

1.- Ejecución del Plan Didáctico

1.0

V.- EVALUACION DEL PAE

1.- Evaluación del Plan Didáctico

2.0

2.- Evaluación Global del PAE

Presentación Física: Redacción

1.0

Bibliografía  

PUNTAJE  TOTAL

20

                                                           INDICE

INTRODUCCION----------------------------------------------------------------------------------4

OBJETIVO GENERAL---------------------------------------------------------------------------4

OBJETIVOS ESPECÍFICOS---------------------------------------------------------------------4

I     FASE DE VALORACIÓN ----------------------------------------------------------------5

   

  1. PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO--------------------------------------------5
  2. DATOS DE FILIACIÓN----------------------------------------------------------------5
  3. DATOS DE HOSPITALIZACIÓN----------------------------------------------------5
  4. RECOLECCIÓN DE DATOS----------------------------------------------------------6
  5. ORGANIZACIÓN DE DATOS--------------------------------------------------------8
  6. TEORÍA DE ENFERMERÍA (que guía el cuidado) VALORACIÓN------------9
  7.        1.7 CONFRONTACIÓN CON LA LITERATURA---------------------------11

II.      FASE DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA--------------------------------13

-

      2.1 FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA-------------------13

      2.2.   PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA------14

III.     FASE PLANEAMIENTO-------------------------------------------------------------15

      3.1.   ELABORACIÓN DEL PLAN DE CUIDADOS----------------------------------15

IV.    FASE DE EJECUCIÓN----------------------------------------------------------------22

V.     FASE DE EVALUACIÓN--------------------------------------------------------------26

  1. VALORACIÓN--------------------------------------------------------------------------26
  2. DIAGNÓSTICO-------------------------------------------------------------------------26
  3. PLANIFICACIÓN-----------------------------------------------------------------------27
  4. EJECUCIÓN------------------------------------------------------------------------------28
  5. EVALUACIÓN--------------------------------------------------------------------------29

VI. CONCLUSIONES---------------------------------------------------------------------------29

VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS-------------------------------------------------30

VIII ANEXOS-------------------------------------------------------------------------------------31

                                              INTRODUCCION

En este trabajo se va a evidenciar el proceso de atención de enfermería (PAE), que es una de las prácticas con el procedimiento científico asistencial por parte de la enfermera(o). Este procedimiento realizado por los enfermeros garantiza el cuidado de manera racional sistemática y lógica del paciente, es uno de los modos de planificación para poder realizar el cuidado de enfermería, donde está compuesto los 5 pasos: planificación valoración, ejecución, diagnóstico y evaluación. Como todo método el PAE configura estos que son sucesivos y que se relacionan entre sí. El propósito de realizar este caso clínico es para tener un conocimiento sistemático y organizado, poner en práctica la ejecución de las intervenciones de enfermería y así de esta manera brindar una atención eficaz con claridad y calidez a los pacientes.

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