Gestiòn del cuidado integral de enfermeria a personas con discapacidad

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UNIVERSIDAD ESTATAL PENÍNSULA DE SANTA ELENA FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

VINCULACIÒN CON LA COLECTIVIDAD

PARALELO: 5/2

GESTIÒN DEL CUIDADO INTEGRAL DE ENFERMERIA A PERSONAS CON DISCAPACIDAD

DEPENDIENTE

REALIZAR UN PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A UN USUARIO DE LOS QUE INTERVINIERON EN LA ETAPA INICIAL DEL PROYECTO

INTEGRANTES:

EDDY MIGUEL TOMALA BALON

JOSE LEONIDAS VELEZ JIMENEZ

PERIODO ACADEMICO 2023-1

CASO CLINICO

Cristina Jiménez es una paciente de 30 años con discapacidad física de 66%, esta paciente tiene una dependencia moderada (Grado I), ella necesita ayuda para poder salir de su domicilio debido a que acude a realizarse sus respectivas diálisis en la clínica Granados, en la actualidad esta paciente vive con sus padres y sus hermanos, donde su mamá la acompaña a su tratamiento 3 veces por semana, por lo tanto, su mamá es la cuidadora principal.

Estado de piel regular, sin úlceras ni heridas.

Antecedentes familiares: Madre: diabética

Antecedentes personales: Nos mencionó que hace 6 meses ella fue internada por una semana ya que presentó anemia normocrómica de forma paralela por la pérdida de función renal debido a disminución de síntesis de eritropoyetina y disminución de la vida media de los hematíes

• VALORACIÓN SEGÚN LAS NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (PAE)

1- Oxigenación. Piel y mucosa con coloración normal, pero nos menciona que se cansa con facilidad por lo que sabe presentar disnea.

2. Necesidad de comer y beber adecuadamente: Nos mencionó que come las tres veces al día y hasta de más por lo que el doctor le pidió reducir sus comidas o que se alimente de forma nutritiva para que baje su índice de masa corporal y pueda subir sus glóbulos rojos.

3- Necesidad de eliminar por todas las vías corporales. Sin alteración

4– Necesidad de moverse y mantener posturas adecuadas. Aunque posee total autonomía, refiere que no realiza ningún tipo de ejercicio, y que tampoco sale a pasear.

1. – Reposo y Sueño: Duerme ocho horas diarias, sin embargo, hay días en que siente que no ha descansado en su totalidad, además el esposo nos menciona que ella solo se despierta para ir al baño y que a veces, también se acuesta tras el almuerzo unos 30 minutos.
2. – Necesidad de usar ropas adecuadas, vestirse y desvestirse. Total, autonomía para vestirse, pero, presenta un aspecto general descuidado.

1. Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales. Termorregulación: Afebril.

1. Necesidad de mantener la higiene corporal y la integridad de la piel. Aunque afirma que se ducha, pero se ha descuidado de su físico e higiene corporal.

9 - Necesidad de evitar los peligros ambientales y lesionar a otras personas. Ningún otro dato de interés.

1. Necesidad de comunicarse con los demás expresando emociones. Buena relación con su esposo, pero escasa con los vecinos o vecinas ya que, según él, “casi siempre no le gusta salir, o salgo poco de casa”.
2. Valores y creencias: católica, aunque afirma asistir muy poco a misa porque a veces no se siente con mucha energía.

1. Necesidad de ocupación para autorrealizarse. Trabajó desde los 18 años, sin embargo, a raíz de su enfermedad ha dejado de trabajar por las molestias o la falta de fuerza y de capacidad.
2. Necesidad de participar en actividades recreativas. No tiene actividades recreativas.

1. Necesidad de Aprendizaje. Muestra inquietud por conocer el resultado de la prueba de la Tuberculina y posibles consecuencias si ésta da positivo. Al referirnos a su TA dice desconocer que la tuviese elevada y que no sabe cuáles son los factores que pueden influir en la misma.

NOMBRES Y APELLIDOS: JIMENEZ AVILA ORFA CRSTINA             FECHA: 25/05/2023[pic 2]

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