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INFORME DE AUDITORIA


Enviado por   •  27 de Marzo de 2021  •  Trabajo  •  859 Palabras (4 Páginas)  •  113 Visitas

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  1. INFORME DE AUDITORIA

APROBACION

VERSIÓN

PROCESO / PROCEDIMIENTO

CODIGO

SIS

RES No. 2416, SEPTIEMBRE 16 DE 2011

2.0

AUDITORIAS Y SEGUIMIENTO

AS

005

  1. I. DATOS GENERALES DE LA AUDITORIA

LUGAR  DE REALIZACION DE LA AUDITORIA:

CENTRO  SALUD LORENZO  CONSULTA EXTERNA

TIPO DE AUDITORIA:

RETROSPECTIVA

PERIODO DE REALIZACION DE LA AUDITORIA:

01/06/18

EQUIPO AUDITOR:

Carmenza Pantoja  

CÓDIGO DE LA AUDITORIA:

III. ALCANCE DE LA AUDITORIA

Verificar  si la  historia  clínica  es un medio de comunicación de la información acerca de la atención prestada al paciente, que sirva de evidencia del cumplimiento  de guías  adoptadas  por  la empresa  , y proporcione datos clínicos de las  actividades realizadas  para  poder plantear   oportunidades  de  mejora  efectivas .

.

IV. CRITERIOS DE AUDITORIA

Definir la calidad de la información verificando el registro clínico, pertinencia, continuidad, y adherencia a la guías, en la historia clínica.

VI. HALLAZGOS DE AUDITORIA

V. ACTIVIDADES  DESARROLLADAS POR EL EQUIPO AUDITOR

Se selecciono  una  muestra  de  historia  clínica  por  cada  profesional  de  la  red oriente  teniendo  en cuenta  los  programas  de control prenatal  con  el fin  de  verificar  cumplimiento  en  calidad  de  registro  y  adherencia  a historias  clínicas mes de  junio  del 2018

1. REGISTRO DE LA ATENCIÓN  

El 100% de los registro se encuentra con  Fecha de la atención

El 100% de los registro se encuentra con Hora de la atención

2. DILIGENCIAMIENTO DE LA IDENTIFICACIÓN

El 100% de los registro se encuentra con Nombre y Apellidos completos

El 100% de los registro se encuentra con  Numero de Historia Clínica

El 100% de los registro se encuentra con Documento de identificación

El 100% de los registro se encuentra con Edad, Fecha de nacimiento

El 100% de los registro se encuentra con Sexo

El 100% de los registro se encuentra con Estado civil

El 95% de los registro se encuentra con Ocupación

El 95% de los registro se encuentra con Residencia y teléfono

El 95% de los registro se encuentra con Escolaridad

El 100% de los registro se encuentra con Etnia

El 100% de los registro se encuentra con Grupo sanguíneo

3. REGISTRO DE LA ANAMNESIS

El 100% de lor registros se encuenta con Sintomático respiratorio y piel

El 100% de lor registros se encuenta con Motivo de consulta

El 100% de lor registros se encuenta con Enfermedad actual

El 100% de lor registros se encuenta con Antecedentes descritos

El 100% de lor registros se encuenta con Tamizaje de violencia

El 100% de lor registros se encuenta con Revisión por sistemas

4. REGISTRO DEL EXAMEN FÍSICO  

El 100% de lor registros se encuenta con  Estado general

El98% de lor registros se encuenta con Signos vitales (FC, FR, TA, T)

El 100% de lor registros se encuenta con  Medidas antropométricas

El 75% de lor registros se encuenta con  Examen físico completo cefalocaudal.

El 100% de lor registros se encuenta con Análisis de paraclínicos y ecografías

El 40% de lor registros se encuenta con Análisis curva ganancia de peso

El 40 % de lor registros se encuenta con Análisis de crecimiento uterino

El 40% de lor registros se encuenta con Análisis de presión arterial

5. MANEJO PERTINENTE

El 95% de lor registros se encuenta con  Micronutrientes

El 100% de lor registros se encuenta con  Educación antes del parto

El 90 % de lor registros se encuenta con Signos de alarma corresponden con la edad gestacional del usuario

El 70 % de lor registros se encuenta con Consejería en Planificación familiar

El 70 % de lor registros se encuenta con Educación en IAMI

El 90% de lor registros se encuenta con  Entrega y educación carne materno

El 14% de lor registros se encuenta con  Diagnóstico pertinente

El 30 % de lor registros se encuenta con Conducta y recomendaciones en forma completa .

6.CALIDAD DEL REGISTRO

El 100% de lor registros se encuenta con  Diligenciamiento sin espacios en blanco

El 100% de lor registros se encuenta con Diligenciamiento sin siglas o abreviaturas

El 15% de lor registros se encuenta con cita del proximo control

PROMEDIO   DE CUMPLIMIENTO  EN  ADHERENCIA  A  GUIAS DE  CONTROL PRENATAL   83,8%

  1. NO CONFORMIDADES

No  se  registra la fecha de la próxima cita de control.

La  educación  que se  suministra a  el  paciente es  incompleta  , no está  relacionada  con la necesidades descritas  en  la Historia Clinica y la  edad  gestacional  de la  paciente .

No se realiza analisis de presion arterial media e IMC  

No diligencia el formato de Información complementaria de atención del paciente.

No se realiza educación según el continuo de atención adoptado por la ESE Pasto Salud.

No se realiza una educación adecuada en planificación familiar .

VII. CONCLUSIONES

Reportar a los  Médicos los  hallazgos encontrados

VII. SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES

Informar  los  hallazgos  encontrados  a  cada profesional, a cargo dirección operativa  jefe administrativa.    

ELABORO:

Carmenza Pantoja

FECHA:

Junio del 2018

REVISÓ:

FECHA:

...

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