Caso clínico infanto juvenil, genograma y sociograma

CASO CLÍNICO

MOTIVO DE CONSULTA: Peter Kastowsky, tiene 8 años, cursa segundo básico en el colegio Nuestra señora de Loreto en la comuna de Las Condes. Peter vive en la comuna de Pudahuel junto con su padre, madre y hermano. Desde hace dos años aproximadamente a presentado conductas desorganizadas tanto en el colegio como en su hogar. En la escuela, el niño comenzó a manifestar rechazo por entrar a clases, quedándose todo el tiempo en el patio del recinto jugando a la pelota, después de ello comienza por no querer seguir las instrucciones de las profesoras, pelea con sus compañeros, desarrolla ataques de ira, con un episodio en particular de querer lanzarse por la ventana en una discusión con su profesora. La situación en su casa no es tan lejana respecto del colegio, debido a que su padre también presenta conductas violentas, este ha sido diagnosticado con trastorno de personalidad limítrofe alta, aspecto que fundamenta su forma de ser en su casa con sus hijos y esposa, puesto que éste amenaza de dejarlos sin comer, de dejarlos solos, de matarse tirándose por la ventana y además, toda comunicación es con mucho grito y les hace ver que él es una víctima de toda la situación violenta que viven a diario. Por otra parte, la madre de Peter se encuentra en una situación difícil debido a que debe mantener el equilibrio entre su casa y la interacción con sus hijos y marido, su trabajo de 2 horas al día y sus estudios. Ella comenta que su hijo, mantiene sus conductas violentas, con un lenguaje ofensivo, sin control de impulsos, le cuesta mucho tiempo volver a regularse y esto lo consigue cuando lo mandan a encerrarse a su habitación, solo.

ANÁLISIS SEGÚN TEORÍA: Respecto del caso, la relación de Peter con sus padres se puede asociar al apego inseguro ambivalente, en el sentido de que Peter no encuentra en sus figuras significativas la regulación que necesita para calmarse en sus episodios de stress. Según la autora Violet Oaklander (2001) en el libro “ventanas a nuestros niños, terapia gestáltica para niños y adolescentes”, la agresión se produce por lo que ella llama el “Acting out” que refiere a que con frecuencia los adultos consideran que los niños que se dejan llevar por un comportamiento directo y espontáneo, son agresivos. A estos niños se les describe como "actuantes" (acting out), lo que implica un ataque al ambiente, al mundo, en oposición a reprimirse. Para mí, "actuante" es sólo otra etiqueta impropia. Los niños pasivos, introvertidos, sometidos, quizás incluso catatónicos, también están "actuando" (acting out) algo a su modo. En realidad, todos nos encontramos, por lo general, en el proceso de actuar algo a nuestro propio modo. El niño que actúa y es rotulado como actuante en la sala de clases, es el primero en ser notado. Con frecuencia es extremadamente inquieto, actúa impulsivamente, a veces golpea a otros niños sin razones aparentes (aunque a menudo con buenas razones), es desobediente (tildado de rebelde), habla fuerte, interrumpe a menudo, molesta y provoca a otros, produce conductas similares en los demás niños e intenta ser dominante. A los adultos les desagradan estos tipos de conductas en los niños. Ellas tienden a destruir la situación social con que nos sentimos más cómodos en nuestra cultura. Estas conductas se deben ver en perspectiva, ya que ocurren en un sistema con un doble estándar entre niños y adultos. Por ejemplo, es muy raro que se castigue a un adulto por interrumpir a un niño. Las conductas infantiles son a menudo fastidiosas tanto para los adultos como para los niños. Pero cuando un niño es llamado "agresivo", "rebelde", "actuante", "grosero" o "desobediente", uno debe estar consciente de que éstos son rótulos de juicio (descripciones y juicios de otros). Entonces, a Peter le hacen sentir que él es problemático, debido a que el padre no puede con él y su madre tampoco. En el colegio es el rebelde, el flojo, el problemático. Pero se da que el pequeño no está siendo escuchado por los adultos y en consecuencia está repitiendo las únicas conductas que se le presentan cuando hay una situación problemática.

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Relación familiar conflictiva (VIF)

                  [pic 2]  Relación familiar unidos                                            

SOCIOGRAMA (mapa de las relaciones sociales)

4 dimensiones

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                                       MODELO DE FICHA TELEFÓNICA

Fecha: 22/05/2020

Persona que contacta: Luz De La Torre

Persona que deriva: Psicopedagoga de la escuela de Peter.

Domicilio: Av. Los tulipanes #5680

Ciudad: Pudahuel

Teléfono: +5694498078

Nombre de quien tiene el problema: Peter Kastowsky De La Torre

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