INFORME PSICOLÓGICO DE PACIENTE

INFORME PSICOLÓGICO

1. Identificación

Nombre:                          Patricia Miranda. A.

Fecha de nacimiento:    07/ 07/ 77

Edad:                               40 años

Ocupación:                     Comerciante

Estado civil:                    Casada

Fecha de evaluación:     30/04/17

Nombre del evaluador: Velazco Ordoñez Quelinda

1. Motivo de consulta

Patricia es una paciente de 40 años que llega a la entrevista porque decía que necesitaba que alguien la escuche y quizá recibir una recomendación muy distinta  a la que le dan sus familiares u amigos, pues ella tiene problemas de culpabilidad, reproche y cierta soledad en ocasiones, no atribuye una causa exacta pero la culpabilidad y reproche lo siente cuando recuerda a su hermana que falleció por una negligencia médica, aparte de ello  también refiere que tiene un carácter muy fuerte que a veces le ocasionan problemas, que todas los cosas quiere que lo hagan a su modo o como indica y si no lo hacen siente una incomodidad sin embargo es consciente que eso está mal y que no siempre va tener las cosas que quiere y como quiere.

1. Pruebas Aplicadas

Las pruebas aplicadas a la paciente son:

• Pruebas proyectivas

Test de Machover (DFH)

• Pruebas psicométricas

Test  WAIS IV

Test de Raven – Escala general

1. Antecedentes Relevantes

La paciente manifiesta tener dificultades de visión relacionadas con miopía, la cual controla con el uso permanente de gafas lo cual para el momento de la evaluación también lo portaba. Informa no presentar problemas psicológicos o médicos de otro tipo diferentes a la visual, por lo tanto no ha estado bajo tratamiento farmacológico o terapéutico.  

1. Conducta Observada

La paciente presenta un desarrollo físico adecuado a su edad cronológica.

En el proceso de aplicación, la paciente muestra una buena adaptación progresiva a los estándares de evaluación centrando su atención en las instrucciones y preguntas dictaminadas por el evaluador. No muestra labilidad de atención, verborrea ni algún signo de trastorno de conciencia.

Durante el aplicativo de algunas pruebas, el individuo muestra en ciertos momentos interés, atención focalizada, concentración y motivación, mientras que en otras ocasiones la paciente mostro rasgos de ansiedad, inquietud, estrés. Pero en general, la actitud de la paciente fue de cooperación con el administrador de la prueba y se evidencia una alta tolerancia a la frustración presentada  durante el aplicativo de la batería psicométrica.

Al momento de la realización de las pruebas, se evidencia una apariencia física limpia, organizada y de pulcritud; una conducta adecuada frente al evaluador; tiene una verbalización pertinente propia de una mujer de su edad; rasgos faciales de tranquilidad en algunos momentos y en otros muestra gesticulación facial de confusión y preocupación.

1. Resultados

Se aplicaron un conjunto de test con los cuales haciendo un análisis se obtuvieron los siguientes resultados:

Inteligencia

La paciente posee una capacidad intelectual normal bajo con mayor rendimiento en el área de razonamiento perceptivo lo que implica que tiene habilidades práxicas constructivas, formación y clasificación de conceptos no-verbales, análisis visual y procesamiento simultáneo.

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